Vrste govornih motenj pri predšolskih otrocih. Motnja govora pri predšolskih otrocih
Posvetovanje za učitelje množičnih skupin.
Osnovne govorne motnje pri predšolskih otrocih.
Vpis otroka v šolo je pomembna življenjska stopnja, ki spremeni socialno situacijo njegovega razvoja. Pomembno je, da imajo sedemletni otroci kompetentno besedno zvezo, podroben govor ter količino znanja in spretnosti, potrebnih za študij v šoli.
1. Vzroki za govorne motnje.
Ugotovljeni so naslednji vzroki za motnje govora:
1) notranji endogeni razlogi;
2) zunanji eksogeni vzroki;
3) po času nastanka:
Perinatalno (intrauterino)
Natalno (med porodom)
Postnatalno (po porodu)
4) ekološki;
5) funkcionalno;
6) socialno-psihološki;
7) psiho-nevrološki vzroki govorne okvare.
Razlikujemo naslednje vrste govornih motenj:
Dislalia
Ena najpogostejših govornih napak. Če otrok dober sluh, zadostno zalogo besed, če pravilno gradi stavke in besede v njih usklajuje, če je njegov govor jasen, nerazločen, vendar je prisotna pomanjkljiva izgovorjava glasov, takšno govorno motnjo imenujemo dislalija.
Glede na število motenih zvokov delimo dislalijo na preprosto in kompleksno.
Preproste kršitve vključujejo napačno izgovorjavo enega zvoka (na primer r) ali skupine zvokov, ki so homogeni v artikulaciji (izgovorjava) (na primer žvižganje s, z, ts)
Če je izgovorjava zvokov motena različne skupine(na primer žvižganje in sikanje (w, w, h, sch) - to je kompleksna dislalija.
Zelo pogosto se starši obrnejo na logopeda z naslednjo zahtevo: "Poglejte mojega otroka, ne more izgovoriti" r "Ko logoped začne pregledovati tega otroka, se izkaže, da njegova izgovorjava več glasov." Starši nimajo pojma, kakšno število zvokov je najpogosteje okvarjenih. zveni w-w-w-w-w, žvižganje-s-s-z-z-ts, r, r, l, l. Zvoki k-k-g-g-h-h-h, d-d-t-t-y, v-f so manj pogosto moteni. Če otrok ne more jasno izgovoriti zvoka "sh", potem trpi tudi izgovorjava glasov zh, ch, sh. Z drugimi besedami, običajno je motena celotna fonetična skupina glasov. Kršitev trdega soglasnika pogosto spremlja popačenje njegove mehke različice.
Dizartrija
Dizartrija je kršitev vidika izgovorjave govora, ki jo povzroča nezadostno delovanje živcev, ki zagotavljajo komunikacijo med govornim aparatom in centralnim živčnim sistemom, to je nezadostna inervacija.
Pri dizartriji trpijo skoraj vse skupine zvokov, ne izgovorjava posamezne zvoke, kot pri dislaliji. Za govor takega otroka je značilna nejasna, zamegljena izgovorjava zvoka; pride tudi do kršitve tvorbe glasu in sprememb v tempu govora, ritma in intonacije. Huda okvara govora in splošnih motoričnih sposobnosti zavira duševni in čustveno-voljni razvoj otroka.
Obstaja tako imenovana izbrisana oblika dizartrije. Otroci z izbrisane oblike dizartrijo se ne razlikuje močno od vrstnikov. Motnje izgovorjave so opazne, vendar jih pogosto zamenjujejo s kompleksno dislalijo. Vendar pa se logopedi pri njihovem popravljanju srečujejo z velikimi težavami.
Rinolalija
Rinolalija je lahko odprta ali zaprta. Pri odprti rinolaliji gre zračni tok med govorom skozi nos in ne skozi usta. To se zgodi, ko pride do razcepa trdega in mehkega neba (popularno imenovanega "razcep neba"), poškodbe ustne in nosne votline ali paralize mehkega neba. Pri zaprti rinolaliji je prehod zraka v nos blokiran. Povzročajo ga izrastki v nosu, vključno z adenoidi, polipi in ukrivljenostjo nosnega prehoda.
Jecljanje
Mucanje je motnja tempa, ritma in tekočnosti govora, ki jo povzročajo mišični krči govornega aparata. Pri jecljanju so v govoru opazne prisilne ustavitve ali ponavljanja posameznih zvokov in zlogov. Jecljanje se pojavi v starosti od 2 do 5 let.
Bodite previdni in ne spreglejte prvih znakov jecljanja. Takoj se posvetujte s strokovnjakom, če vaš otrok:
Uporablja se pred ločenimi besedami nepotrebnih zvokov(a in);
Ponavlja prve zloge ali cele besede na začetku besedne zveze;
Sredi besede ali fraze se prisilno ustavi;
Težave pred začetkom govora.
Preprečevanje jecljanja:
Govor drugih mora biti nenaden, gladek, pravilen in razločen. Otroku omejite stik z ljudmi, ki jecljajo.
Neugodno družinsko okolje, škandali in konflikti negativno vplivajo na stanje otroka.
Pazite na otroka! Izogibajte se duševnim in telesnim poškodbam (zlasti glave).
Otroka ne smete preobremeniti z informacijami: berite veliko knjig, ki niso primerne starosti, dovolite mu, da pogosto in dolgo gleda televizijske programe. Gledališče in cirkus obiščite zmerno, ne da bi otroka preobremenili s pretiranimi vtisi. Takšna obremenitev je še posebej škodljiva v obdobju okrevanja po bolezni.
Ne poskušajte iz otroka narediti čudežnega otroka, pred njegovim razvojem!
Ne berite strašne zgodbe za noč! Ne ustrahujte svojega otroka z Babo Yago ali drugimi pravljičnimi liki.
Otroka ne kaznujte prestrogo, ne tepite ga, za kazen ga ne puščajte v temnem prostoru! Če je otrok naredil kaj narobe, ga lahko prisilite, da tiho sedi na stolu, ga prikrajšate za priboljšek ali sodelovanje v njegovi najljubši igri.
Alalija
Alalija je popolna ali delna odsotnost govora pri otrocih (do 3-5 let) z dobrim telesnim sluhom, ki nastane zaradi nerazvitosti ali okvare govornih področij v levi hemisferi možganske skorje, do katere je prišlo v prenatalnem oz. zgodnji razvoj otrok. Obstajata dve vrsti takšne motnje: motorična alalija in senzorična. Pri motorični alaliji otrok razume govor, naslovljen nanj, vendar ne ve, kako ga reproducirati. Pri senzorični alaliji je glavna struktura okvare kršitev zaznavanja in razumevanja govora nekoga drugega. Pri otrocih s senzorično alalijo opazimo pojav eholalije - samodejno ponavljanje besed drugih ljudi. Otrok namesto odgovora na vprašanje ponavlja samo vprašanje.
Bodite previdni! Takoj se posvetujte s strokovnjakom, če vaš otrok:
Ne reagira na govor, naslovljen nanj, tudi če ga kličejo po imenu, vendar opazi druge, tudi tihe zvoke;
Za razliko od otroka z okvaro sluha ne posluša, ne poskuša razumeti, kaj je povedano skozi njegove ustnice, in se ne zateka k izrazom obraza in kretnjam, da bi izrazil svoje misli.
Mutizem
Mutizem - prenehanje verbalna komunikacija z drugimi zaradi duševne travme. Takšno diagnozo postavi nekdo, ki je precej sposoben in zmore govoriti, pa je tiho.
Mutizem se pojavi splošen, pri katerem otroku ni mogoče izvleči besede, in selektivni, ko otrok v znak protesta noče govoriti na določenem mestu (npr. vrtec) ali z določeno osebo. Selektivni mutizem najpogosteje izzveni brez zdravljenja. Samo razumeti morate, zakaj je otrok utihnil. Najboljši zdravili sta nežnost in prijaznost. Seveda je v vsakem primeru potreben strokovni nasvet.
Otroški avtizem
Zgodba po sliki ali seriji slike zgodbe ki označuje
stanje koherentnega govora je zgrajeno primitivno. Najpogosteje gre za
naštevanje videnih dogodkov in predmetov.
OHP 3. stopnje. značilna razširjena pogovorna fraza, ni velikih odstopanj v razvoju različnih vidikov govora. Obstoječe govorne motnje pri otrocih zadevajo predvsem kompleksne (po pomenu in zasnovi) govorne enote. Včasih je le s pomočjo posebnih testov mogoče ugotoviti odstopanja v govornem razvoju otroka.
Takšni otroci uporabljajo predvsem preproste stavke, pa tudi nekatere vrste zapletenih. Hkrati je lahko njihova struktura motena: odsotnost glavnih in stranskih članov stavka ("Oče zabija sliko" - oče zabija žebelj za sliko.)
Za to stopnjo OHP je značilno bistveno manjše število napak,
povezana s spreminjanjem besed po spolu, številu, primeru, osebi itd. Toda oni
še vedno obstaja: množinske oblike so napačno uporabljene
samostalniki so mešani padežne končnice samostalniki
moški in ženski, nepravilni s pridevnikom, števniki s samostalnikom. Še vedno je premalo razumevanja in uporabe zapleteni predlogi, ki so poenostavljeni: predlog zaradi se na primer uporablja kot od. Besednjak se na prvi pogled zdi zadosten, vendar pregled lahko razkrije nepoznavanje takšnih delov telesa, kot so komolec, veke, nos; leksikalni pomen besed "jezero", "potok", "trakovi". Napake pri besedotvorju so pogoste. Otrok nepravilno tvori pomanjševalnice samostalnikov, odnosni pridevniki, svojilni pridevniki, glagoli s predponami. Zvočni vidik otroškega govora je bistveno boljši v primerjavi s prejšnjimi stopnjami OHP. Ostale so samo težave z izgovorjavo nekaterih zapleteni zvoki(na primer r in l). Struktura zlogov besede je pravilno reproducirana, razen zapletenih besed skladenjska sestava: "aquaria" - akvarij, "policeman" - policist.
Pri pripovedovanju (koherentnem govoru) lahko otroci preurejajo dele zgodbe, preskakujejo pomembne elemente zapleta in osiromašijo vsebino. Trpita analiza in sinteza zvoka. Otrok ima težave pri prepoznavanju prvega in zadnjega glasu v besedi ter izbiri slik za določen glas. To bo kasneje služilo kot ovira pri obvladovanju pismenosti.
- motnja izgovorjave zvoka
Pri dislaliji sluh in inervacija mišic govornega aparata ostaneta nedotaknjena. Oslabljena izgovorjava zvoka pri dislaliji je povezana z anomalijo v strukturi artikulacijskega aparata ali značilnostmi govornega izobraževanja. V zvezi s tem ločimo mehansko in funkcionalno dislalijo. Mehanska (organska) dislalija je povezana s kršitvijo strukture artikulacijskega aparata: malokluzija, nepravilna struktura zob, nenormalna struktura trdega neba, nenormalno velik ali majhen jezik, kratek frenulum jezika otežuje; izgovarjati običajne govorne zvoke.
Funkcionalna dislalija je najpogosteje povezana z:
Z napačnim govorna vzgoja otrok v družini ("šepljanje", uporaba "varuškega jezika", ko odrasli komunicirajo z otrokom);
Nepravilna izgovorjava zvoka odraslih v otrokovem neposrednem okolju;
Pedagoška zanemarjenost, nezrelost fonemične percepcije.
Funkcionalno dislalijo pogosto opazimo pri otrocih, ki so v zgodnjem otroštvu. šolska doba obvladati dva jezika hkrati in opaziti je mogoče premik v govornih zvokih dveh jezikovnih sistemov.
Otrok z dislalijo ima lahko težave z izgovorjavo enega ali več glasov, ki jih je težko artikulirati (žvižganje, sikanje, r, l). Kršitve izgovorjave zvoka se lahko kažejo v odsotnosti določenih zvokov, izkrivljanju zvokov ali njihovi zamenjavi.
V logopedski praksi imajo kršitve izgovorjave zvokov naslednja imena:
- sigmatizem (pomanjkanje izgovorjave žvižgajočih in sikajočih zvokov);
- rotacija r-r');
- lambdacizem (pomanjkanje izgovorjave zvokov l-l');
Napake v izgovorjavi palatalnih zvokov (pomanjkanje izgovorjave zvokov k-k', g-g', x-x', th);
Napake pri izražanju (namesto zvenečih zvokov se izgovarjajo njihovi nezvočeni pari);
Napake pri mehčanju (namesto trdi zvoki njihovi mehki pari se izgovarjajo).
Otroci z dislalijo praviloma nimajo nobenih težav razvoj govora, tj. leksikalna in slovnična stran govora je oblikovana v skladu z normo.
Znano je, da se oblikovanje normativne izgovorjave zvoka pri otrocih pojavi postopoma do četrtega leta starosti. Če ima otrok po štirih letih napake v izgovorjavi zvoka, se je treba obrniti na logopeda. Vendar posebno delo Pri razvoju zvočne izgovorjave strani govora, če je motena, lahko začnete prej.
Motnje govora
Obstaja delna motnja glasu (zmanjšana višina, moč in tember) - disfonija in popolna odsotnost glasu - afonija. Motnje govora, ki so posledica kroničnih vnetnih procesov glasovni aparat ali se nanašajo na njene anatomske spremembe organsko. To so disfonija in afonija pri kroničnem laringitisu, paraliza laringealnih mišic, tumorji in stanja po operativnih posegih na grlu in mehkem nebu.
Funkcionalen Glasovne motnje se kažejo tudi v afoniji in disfoniji. So pogostejši in bolj raznoliki. Te motnje so povezane z vokalno utrujenostjo, različnimi nalezljivimi boleznimi, pa tudi s travmatičnimi situacijami. Glas osebe, ki trpi za disfonijo, poslušalec zaznava kot hripav, hripav, suh, izčrpan, z majhnim obsegom vokalnih modulacij.
Motnje govora se pojavljajo pri odraslih in otrocih. Spremembe, povezane s starostjo glasovi se pojavijo pri mladostnikih, starih 13-15 let, kar je povezano z endokrinimi spremembami v puberteti. To obdobje razvoja glasu imenujemo mutacijsko.
V tem času najstnik potrebuje zaščitni glasovni način. Svojega glasu ne morete preobremeniti ali izsiliti. Osebam, katerih poklic vključuje dolgotrajno obremenitev glasu, je priporočljiva posebna nastavitev govorni glas, ki ga ščiti pred prenapetostjo.
Rinolalija
Rinolalija je kršitev izgovorjave zvoka in glasu, povezana s prirojeno anatomsko napako v strukturi artikulacijskega aparata.
Anatomska napaka se kaže v obliki razcepa (razpoke) na zgornji ustnici, dlesni, trdem in mehkem nebu. Posledica tega je, da med nosno in ustno votlino nastane odprta špranja (luknja) ali reža, prekrita s stanjšano sluznico. Pogosto so razpoke kombinirane z različnimi zobnimi anomalijami.
Za govor otroka z rinolalijo je značilna nerazločnost zaradi nazalnosti (nazalnosti) glasu in motenj izgovorjave številnih zvokov. Širša kot je razpoka, močnejši je njen vpliv negativen vpliv o oblikovanju zvočne strani govora. V hujših primerih otrokov govor drugim ni razumljiv. Motnje v strukturi in aktivnosti govornega aparata pri rinolaliji povzročajo odstopanja v razvoju ne le zvočne strani govora. Vsi trpijo v različni meri strukturne komponente jezikovni sistem.
Otroci z rinolalijo potrebujejo zgodnji zdravniški pregled, ortodontsko in kirurško zdravljenje. Logopedska pomoč takim otrokom je potrebna tako v predoperativnem kot pooperativnem obdobju. Biti mora sistematično in dovolj dolgo.
Dizartrija
Dizartrija je kršitev zvočne izgovorjave in melodično-intonacijskega vidika govora, ki jo povzroča nezadostna inervacija mišic govornega aparata.
Dizartrija je povezana z organskimi poškodbami živčnega sistema, zaradi česar je motorična stran govora motena. Ta motnja se lahko pojavi pri otrocih in odraslih. Vzrok za dizartrijo pri otroštvo je lezija živčnega sistema predvsem v prenatalnem ali porodnem obdobju življenja, pogosto v ozadju cerebralne paralize. Cerebralna paraliza (CP) vključuje velika skupina motorične motnje, ki se razvijejo z organskimi poškodbami motoričnih sistemov možganov.
Takšni otroci imajo zaostanek v motoričnem razvoju, motnje prostovoljnih gibov, disontogenezo pri oblikovanju motoričnih sposobnosti. Motorične motnje so lahko izražene v različnih stopnjah: od paralize rok in nog do manjših odstopanj v gibanju artikulacijskih organov. Takšni otroci začnejo sedeti, stati, hoditi in govoriti pozneje kot njihovi zdravi vrstniki.
Pri dizartriji opazimo motnje izgovorjave zvoka, tvorbe glasu, tempo-ritma govora in intonacije. Stopnja resnosti dizartrije je različna: od popolne nezmožnosti izgovorjave govornih zvokov (anartrija) do nejasnosti izgovorjave, komaj opazne za poslušalca (izbrisana dizartrija), kar je odvisno od narave in resnosti poškodbe živčnega sistema.
Več jih je klinične oblike dizartrija, katere narava je povezana z lokacijo organske poškodbe živčnega sistema. V otroštvu so najpogostejše mešane oblike dizartrije, izražene v blagih do zmernih stopnjah. Praviloma se pri dizartriji otrokov govor razvija z zamudo. Takšni otroci pogosteje trpijo zaradi izgovorjave zvokov, ki jih je težko artikulirati. (s-s', z-z', ts, w, sch, š, h, r-r', l-l'). Na splošno je izgovorjava zvokov nejasna, zamegljena ("kaša v ustih"). Glas takšnih otrok je lahko šibek, hripav in nazalen.
Govor je nizke intonacije, neizrazit. Tempo govora je lahko pospešen ali počasen. Fonemična percepcija takih otrok praviloma ni dovolj oblikovana. Zvočno analizo in sintezo je težko izvesti. Leksikalna in slovnična stran govora običajno ni močno prizadeta, hkrati pa imajo skoraj vsi otroci z dizartrijo skromen besedni zaklad in nezadostno znanje slovnice in konstrukcij.
Proces obvladovanja pisanja in branja za takšne otroke je težak. Pisava je neenakomerna, črke so nesorazmerne, otroci zelo težko obvladajo kurzivno pisanje, opažene so trdovratne specifične pisne napake (disgrafija). Glasno branje pri takih otrocih ni obarvano, hitrost branja je zmanjšana, razumevanje besedila pa omejeno. Priznajo veliko število napake pri branju (disleksija). Otroci z dizartrijo potrebujejo zgodnji začetek logopedsko delo in dolgoročno odpravljanje govornih napak.
Jecljanje
Jecljanje je motnja tekočega govora, ki nastane zaradi krčev mišic govornega aparata.
Jecljanje se običajno začne pri otrocih, starih od 2 do 6 let. Pojavi se lahko pri otrocih z napredovalim govornim razvojem kot posledica prevelike govorne obremenitve, duševne travme ali pri otrocih z zaostalim govornim razvojem kot posledica okvare določenih struktur centralnega živčnega sistema.
Glavna manifestacija jecljanja so mišični krči govornega aparata, ki se pojavijo le v trenutku govora ali ko poskušate začeti govoriti. Za govor ljudi, ki jecljajo, je značilno ponavljanje glasov, zlogov ali besed, podaljševanje glasov, lomljenje besed, vstavljanje dodatnih glasov ali besed. Poleg govornih krčev imajo ljudje, ki jecljajo, številne značilnosti.
Konvulzivni govor ljudi, ki jecljajo, praviloma spremljajo spremljevalni gibi: zapiranje oči, razširitev nosnih kril, kimanje z glavo, topotanje z nogami itd. Ljudje, ki jecljajo, pogosto uporabljajo v svojem govoru vložek. besede, ki se ponavljajo na različne načine skozi celotno izrečeno besedo, kot so: tukaj, tole, no itd. Uporaba takšnih besed pri ljudeh, ki jecljajo, je obsesivna.
Mladostniki, ki jecljajo, se v starosti 10-12 let pogosto zavejo svoje govorne napake in se v zvezi s tem bojijo narediti neugoden vtis na sogovornika, pritegniti pozornost tujcev na svojo govorno napako ali se ne bodo mogli izraziti. misel zaradi krčevitega jecljanja. V tej starosti začnejo ljudje, ki jecljajo, razvijati vztrajen strah pred verbalno komunikacijo z obsesivnim pričakovanjem govornih napak – logofobijo. Čustvena reakcija v obliki logofobije povečuje govorna obotavljanja v času komunikacije.
Logofobija se praviloma še posebej jasno kaže v določenih situacijah: telefoniranje, odgovarjanje na tabli, komunikacija v trgovini itd. V zvezi s tem se pojavi reakcija izogibanja takim situacijam in omejevanje verbalne komunikacije. Logofobija pri najstnikih pogosto vodi do zavračanja ustnega odgovora pred razredom; najstniki prosijo učitelje, da jih zaslišijo pisno ali po pouku. Hkrati lahko osebe, ki jecljajo, govorijo precej tekoče in svobodno, ko komunicirajo med odmorom, z bližnjimi prijatelji ali doma s sorodniki.
Kljub govorno-psihološkim težavam, ki jih doživljajo takšni mladostniki, učitelj ne sme nadomestiti ustnih odgovorov jecljavih s pisnimi. Ker se koherentni kontekstualni govor aktivno oblikuje med šolanjem, prenos jecljajočega najstnika v pisno obliko govora negativno vpliva na oblikovanje monološkega govora kot celote. Poleg tega pomanjkanje govorne prakse v pogojih izobraževalne dejavnosti negativno vpliva na vse vidike ustnega govora, predvsem pa na verbalno komunikacijo. Oseba, ki jeclja, potrebuje za premagovanje govorne napake sistematično pomoč logopeda, v primerih, ko je jecljanje dolgotrajnejše (mladostniki, odrasli), pa tudi pomoč psihologa.
Alalija
Alalija je odsotnost ali nerazvitost govora pri otrocih zaradi organske poškodbe možganov.
Alalija je ena najhujših in najkompleksnejših govornih napak. Za to govorno patologijo je značilen pozen pojav govora, njegov počasen razvoj in pomembna omejitev tako pasivnega kot aktivnega besedišča. Razvoj govora pri tej motnji poteka po patološki poti. Glede na prevladujoče simptome ločimo predvsem dve obliki alalije: ekspresivno in impresivno.
pri ekspresivno(motorična) alalija se zvočna podoba besede ne tvori. Za ustni govor takšnih otrok so značilne poenostavitve zlogovne strukture besed, izpusti, preureditve in zamenjave zvokov, zlogov, pa tudi besed v frazi. Pridobivanje slovničnih struktur jezika močno trpi. Govorni razvoj takih otrok je različen: od popolne odsotnosti ustnega govora do sposobnosti izražanja dokaj koherentnih izjav, v katerih lahko opazimo različne napake. V skladu s tem je lahko stopnja kompenzacije govorne napake kot posledica govorne terapije različna. Ti otroci zelo dobro razumejo vsakdanji govor in se ustrezno odzivajo na naslove odraslih, vendar le v okviru določene situacije.
Impresivno(senzorična) alalija je značilna kršitev zaznavanja in razumevanja govora s popolnim fizičnim sluhom. Vodilni simptom te motnje je motnja fonemskega zaznavanja, ki je lahko izražena v različnih stopnjah: od popolne nezmožnosti razlikovanja govornih zvokov do težav pri zaznavanju ustnega govora na uho. V skladu s tem otroci s senzorično alalijo bodisi sploh ne razumejo govora, ki jim je namenjen, ali pa je njihovo razumevanje govora omejeno na običajno vsakodnevna situacija. Otroci s senzorično alalijo so zelo občutljivi na zvočne dražljaje. Bolje zaznavajo tihi govor. Za takšne otroke je značilen pojav eholalije, to je ponavljanje slišanih besed ali kratkih fraz brez razumevanja. Otroci s senzorično alalijo pogosto dajejo vtis, da so gluhi ali duševno prizadeti.
Otroci z alalijo ne razvijejo govora brez posebnega korektivnega posega, zato potrebujejo dolgotrajno logopedsko pomoč. Popravljalno delo s takšnimi otroki se dosledno izvaja v posebnih vrtcih, nato pa v posebnih šolah za otroke s hudimi govornimi motnjami.
afazija
Afazija je popolna ali delna izguba govora zaradi organskih lokalnih lezij možganov.
Pri afaziji so prizadeti predvsem nekateri predeli hemisfere, ki prevladuje v govoru. Obstaja več oblik afazije, ki temeljijo na kršitvi bodisi razumevanja govora bodisi govorne produkcije. V hudih primerih afazije je sposobnost osebe, da razume govor drugih in govori, oslabljena. Ta motnja govora se najpogosteje pojavi pri starejših ljudeh kot posledica hudih možganskih bolezni (kap, tumorji) ali možganskih poškodb. Pri otrocih se afazija diagnosticira v primerih, ko pride do organske poškodbe možganov, potem ko otrok obvlada govor.
V teh primerih afazija vodi ne le do motenj njegovega nadaljnjega razvoja, ampak tudi do razpada oblikovanega govora. Afazija pogosto povzroči hudo invalidnost. Možnosti za nadomestilo govornih in duševnih motenj pri otrocih in odraslih so močno omejene. Odrasli z afazijo praviloma izgubijo poklic in se težko prilagajajo vsakdanjemu življenju. Nerazumevanje govora drugih in nezmožnost izražanja svojih želja povzroča vedenjske motnje: agresijo, konflikte, razdražljivost.
Pri afaziji je treba logopedsko pomoč nujno kombinirati s celo vrsto rehabilitacijskih posegov. Pomoč osebam z afazijo je zagotovljena preko zdravstvenega sistema.
Motnja razvoja govora
Psihološki in pedagoški pristop analiza govornih motenj je prednostno področje domače govorne terapije. V okviru te smeri je analiziran razvoj jezika pri otrocih z govornimi motnjami. Izvedeno v 60. letih. (R.E. Levina s sodelavci) je lingvistična analiza govornih motenj pri otrocih z različnimi oblikami govorne patologije omogočila razlikovanje med splošno govorno nerazvitostjo in fonetično-fonemsko govorno nerazvitostjo.
Splošna nerazvitost govora (GSD) je značilna kršitev oblikovanja vseh komponent govornega sistema pri otrocih: fonetičnega, fonemskega in leksikološko-slovničnega.
Otroci z OSD imajo patološki potek govornega razvoja. Glavni znaki ODD v predšolski dobi so pozen začetek razvoja govora, počasna stopnja razvoja govora, omejen besedni zaklad, ki ne ustreza starosti, in moteno oblikovanje. slovnična struktura govor, kršitev zvočne izgovorjave in fonemične percepcije. Obenem imajo otroci ohranjen sluh in zadovoljivo razumevanje govornega govora, dostopnega določeni starosti. Pri otrocih s ODD je lahko govor na različnih stopnjah razvoja. Pri OHP obstajajo tri stopnje govornega razvoja (R. E. Levin). Vsako stopnjo je mogoče diagnosticirati pri otrocih katere koli starosti.
Prva stopnja- najnižja. Otroci ne poznajo pogosto uporabljenih komunikacijskih sredstev. Otroci v svojem govoru uporabljajo brbljajoče besede in onomatopejo (»bo-bo«, »av-av«), pa tudi majhno število samostalnikov in glagolov, ki so bistveno popačeni glede na zvok (»kuka« - lutka,"avat" - postelja). Z isto brbljajočo besedo ali zvočno kombinacijo lahko otrok označi več različnih konceptov, jih nadomesti z imeni dejanj in imeni predmetov ("bi-bi" - avto, letalo, vlak, iti, leteti).
Izjave otrok lahko spremljajo aktivne kretnje in izrazi obraza. V govoru prevladujejo eno- ali dvobesedni stavki. Slovnične zveze odsoten od teh predlogov. Otroški govor je mogoče razumeti le v specifični situaciji komunikacije z ljubljenimi. Otroško razumevanje govora je do določene mere omejeno. Zvočna stran govora je močno prizadeta. Število napačnih glasov presega število pravilno izgovorjenih. Pravilno izgovorjeni zvoki so nestabilni in jih je mogoče popačiti in zamenjati v govoru. IN v večji meri izgovorjava soglasnikov je motena, samoglasniki lahko ostanejo relativno nedotaknjeni.
Fonemična percepcija je močno oslabljena. Otroci lahko zamenjajo besede, ki zvenijo podobno, a imajo drugačen pomen. (mleko je kladivo, medved je skleda). Do tretjega leta so ti otroci tako rekoč brez besed. Spontani razvoj polnega govora jim je nemogoč. Premagovanje nerazvitost govora zahteva sistematično delo z logopedom. Otroke s prvo stopnjo govornega razvoja je treba izobraževati v posebnem vrtec. Nadomestilo za govorne napake je omejeno, zato takšni otroci pozneje potrebujejo dolgotrajno izobraževanje v posebnih šolah za otroke s hudimi govornimi motnjami.
Druga stopnja- otroci imajo osnove skupnega govora. Razumevanje vsakdanjega govora je precej razvito. Otroci bolj aktivno komunicirajo z govorom. Poleg gest, zvočnih kompleksov in brbljajočih besed uporabljajo pogosto uporabljene besede, ki označujejo predmete, dejanja in znake, čeprav je njihov aktivni besednjak močno omejen. Otroci uporabljajo preproste povedi iz dveh ali treh besed z osnovami slovnične konstrukcije.
Hkrati obstajajo hude napake pri uporabi slovničnih oblik ("igayu kuka" - igranje s punčko). Izgovorjava zvoka je znatno oslabljena. To se kaže v zamenjavah, popačenjih in izpustih številnih soglasnikov. Kršeno skladenjska zgradba besede. Otroci praviloma zmanjšajo število zvokov in zlogov, opazijo se njihove preureditve ("teviks" - snežaki,"imeti" - medved). Med pregledom opazimo kršitev fonemične percepcije.
Otroci z drugo stopnjo govornega razvoja potrebujejo posebno logopedsko terapijo dolgo časa, tako v predšolski kot šolski dobi. Nadomestilo za govorne napake je omejeno. Glede na stopnjo tega nadomestila pa se lahko otroci pošljejo v splošno izobraževalno šolo ali v šolo za otroke s hudimi govornimi motnjami. Ob vstopu v srednjo šolo bi morali prejemati sistematično logopedsko pomoč, saj je za te otroke težko obvladati pisanje in branje.
Tretja stopnja- otroci uporabljajo nezloženo frazni govor, jim ni težko poimenovati predmetov, dejanj, znakov predmetov, ki so jim dobro znani v vsakdanjem življenju. Lahko govorijo o svoji družini, naredijo kratka zgodba glede na sliko. Hkrati pa imajo pomanjkljivosti v vseh vidikih govornega sistema, tako leksikalno-slovničnem kot fonetično-fonemskem. Za njihov govor je značilna nenatančna raba besed. Otroci v prostih izjavah uporabljajo majhne pridevnike in prislove, ne uporabljajo posploševalnih besed in besed z figurativni pomen, težko tvorijo nove besede s predponami in priponami, zmotno uporabljajo veznike in predloge ter se zmotijo pri dogovoru samostalnika s pridevnikom v spolu, številu in padcu.
Otroci s tretjo stopnjo govornega razvoja, ki so podvrženi sistematični logopedski pomoči, so pripravljeni na vstop v splošno šolo, čeprav imajo določene težave pri učenju. Te težave so povezane predvsem z nezadostnim besednim zakladom, napakami v slovnični konstrukciji koherentnih izjav, nezadostnim razvojem fonemične percepcije in moteno izgovorjavo zvoka. Monološki govor se pri takih otrocih slabo razvija. Uporabljajo predvsem dialoško obliko komunikacije. Na splošno je pripravljenost za šolanje teh otrok nizka. IN osnovna šola imajo velike težave pri obvladovanju pisanja in branja; specifične motnje pisanje in branje.
Pri nekaterih od teh otrok je lahko govorna nerazvitost rahlo izražena. Zanj je značilno, da se kršitve vseh ravni jezikovnega sistema manifestirajo v manjši meri. Izgovorjava zvoka je lahko nedotaknjena, vendar "zamegljena" ali trpi zaradi dveh do petih zvokov. Fonemsko zavedanje ni dovolj natančno. Fonemska sinteza in analiza zaostajata za normo v razvoju.
V ustnih izjavah takšni otroci dovolijo, da se besede zmedejo zaradi akustične podobnosti in pomena. Kontekstualni monološki govor je situacijske in vsakdanje narave. Takšni otroci se praviloma učijo v srednja šola, čeprav je njihov akademski uspeh nizek. Pri podajanju vsebine imajo določene težave izobraževalno gradivo, so pogosto opažene specifične napake pri pisanju in branju. Ti otroci potrebujejo tudi sistematično logopedsko pomoč.
torej splošna nerazvitost govora— Gre za sistemsko motnjo usvajanja vseh ravni jezika, ki zahteva dolgotrajno in sistematično logopedsko zdravljenje.
Fonetično-fonemska nerazvitost (FFN) značilna je motena izgovorjava in zaznavanje fonemov materni jezik.
Med otroki z govornimi motnjami je ta skupina najštevilčnejša.
Ti vključujejo otroke, ki imajo:
Nepravilna izgovorjava posameznih glasov, ene ali več skupin glasov (žvižganje, sikanje, l, p);
Nezadostno fonemično zaznavanje oslabljenih zvokov;
Težave pri zaznavanju akustične in artikulacijske razlike med opozicijskimi fonemi.
Pri ustnem govoru se lahko pri otrocih s FFN pojavijo naslednja odstopanja v izgovorjavi zvoka: odsotnost zvoka (kuka" - roka); zamenjava enega zvoka z drugim specifičnim zvokom (»suba« - krzneni plašč,"Luka" - roka); premiki tistih glasov, ki so del določenih fonetičnih skupin. Obstaja nestabilna uporaba teh zvokov v različne besede. Otrok lahko v nekaterih besedah pravilno uporablja zvoke, v drugih pa jih nadomesti s podobnimi po artikulaciji ali akustičnih lastnostih.
Pri otrocih s FFN je tvorba fonemske analize in sinteze motena. Zato imajo velike težave pri učenju pisanja in branja. Premagovanje FFN zahteva usmerjeno logopedsko delo.
torej fonetično-fonemska nerazvitost— To je kršitev oblikovanja sistema izgovorjave maternega jezika zaradi napak v zaznavanju in izgovorjavi fonemov.
Predložitev vašega dobrega dela v bazo znanja je preprosta. Uporabite spodnji obrazec
Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.
Ministrstvo za izobraževanje Habarovskega ozemlja
Državna izobraževalna ustanova Khabarovsk Pedagogical College
PCC posebno korektivno pedagogiko
Test
po "Logopediji"
Vrste govornih motenj pri predšolskih otrocih in njihova korekcija
Tema: Vrste govornih motenj pri predšolskih otrocih in njihova korekcija
Namen: Identificirati vrste govornih motenj in analizirati njihovo odpravo.
Načrtujte
Uvod
1. Dislalija
2. Rinolalija
5. Oslabljena hitrost govora
6. Jecljanje
9. Kršitev pisanje
Zaključek
Reference
Uvod
Trenutno je bil dosežen pomemben napredek v razvoju različnih vej predšolske korekcijske pedagogike in posebne psihologije. Številna dela so posvečena otrokom z motnjami inteligence, vida, sluha, govora, čustveno-voljne, motorične sfere itd. Nabralo se je veliko dejstev, ki označujejo posebne značilnosti otrok z različnimi motnjami v razvoju, in obilo metodološko gradivo za vsak oddelek vrtca popravnega izobraževanja in usposabljanje. Struktura in mehanizem razvojnih odstopanj sta bila podrobno preučena in se še naprej preučujeta, razviti so bili načini vpliva, ki ustrezajo otrokovi napaki.
Zgradba nameščena različne oblike duševna aktivnost, določena je sistemska narava strukture višjih duševnih funkcij na različnih stopnjah ontogeneze, ugotovljena je bila sestava različnih povezav v tem sistemu in stopnja njegove plastičnosti pri otroku, načini in sredstva popravka in kompenzacije za ugotovljena odstopanja v razvoju otroka.
Izoblikovali so se različni vidiki nivojskega pristopa k analizi govornih motenj in drugih razvojnih motenj, vključno z dejavnostno-proceduralnimi in simptomatološkimi. Na podlagi teh pristopov se otrokov govor obravnava kot posebna, hierarhično organizirana dejavnost. Obstajajo različne ravni tvorjenja govorne izjave: motivacijska, pomenska, jezikovna in senzomotorična. Pri različnih vrstah razvojnih motenj pri otrocih je ena ali več teh ravni neizoblikovanih. Kot za vsako drugo dejavnost je za govor značilna motivacija, namen in določena struktura.
V sistemu (ali strukturi) generiranja govorne izjave je lahko ena ali več povezav motena, včasih pa se oblikujejo vse povezave tega sistema. V skladu s tem je popravljalno delo namenjeno oblikovanju manjkajoče komponente.
Za ustvarjanje govornega izreka je potrebno, da ima otrok motiv za izrekanje, načrt za govor, da obstaja predvidevanje končnega rezultata govornega dejanja, načrtovanje (tj. programiranje) izreka, izbor. in izbira besedišča (in izbor je tematski - razkriva plast besedišča, povezanega z določeno temo, izbira pa je pomenska - kako natančneje in pravilneje povedati), nato slovnično strukturiranje in končno izvajanje izreka (besede in stavke se izgovarjajo) in nadzor nad govornim dejanjem. Tako pri ustvarjanju govorne izjave potekajo jezikovne operacije (govorno-miselna dejavnost) in govorna dejanja. Pri različnih motnjah pride do pomanjkanja ene ali druge komponente ali obeh hkrati.
Nerazvitost govora negativno vpliva na splošni duševni razvoj otroka in mu otežuje komunikacijo z drugimi. Motnje govora opazimo pri skoraj vseh vrstah razvojnih motenj pri otrocih: duševna zaostalost, z zamudami duševni razvoj, za otroke cerebralna paraliza, z motnjami sluha in vida. Vendar pa v vsakem od teh primerov kršitve govorna dejavnost imajo edinstven značaj in specifično strukturo. V vsakem primeru je potreben poseben sistem korektivnih in vzgojnih učinkov. Vsaka vrsta razvojne motnje je bila poglobljeno analizirana v specializirani literaturi (E.M. Mastyukova, V.G. Petrova, L.S. Volkova, M.V. Ippolitova, S.G. Shevchenko, R.I. Lalaeva in mnogi drugi).
1. Dislalija
Nekatere značilnosti zvočne izgovorjave majhnega otroka veljajo za fiziološke značilnosti govora, saj do približno 5 let otrokova mobilnost artikulacijskega aparata še ni dovolj razvita ( artikulacijske motorične sposobnosti) in fonemsko zaznavanje ni dovolj oblikovano. Vendar to ne pomeni, da je treba govorno terapijo odložiti na poznejši čas. Logopedsko delo v takih primerih je treba začeti čim prej, da bi čim prej odpravili obstoječe pomanjkljivosti.
Težave z izgovorjavo zvoka imenujemo dislalija. Razlikujemo med mehansko dislalijo, ko so motnje v izgovorjavi zvoka povezane s kršitvijo strukture artikulacijskega aparata: malokluzija (razmerje zgornje in spodnje čeljusti: zgornja ali spodnja čeljust pretirano štrli naprej, srednje črte - sredina čeljusti ne sovpadajo, neusklajenost spodnja čeljust); kratek hioidni ligament (lingvalni frenulum), prevelik jezik (makroglosija) ali zelo majhen, ozek jezik (mikroglosija). V takih primerih je potreben posvet (in včasih tudi zdravljenje) pri ortodontu, zobozdravniku ali otorinolaringologu.
Kršitve izgovorjave zvoka s pravilno strukturo artikulacijskega aparata imenujemo funkcionalna dislalija. V teh primerih je okvara povezana s kršitvijo artikulacijske funkcije (nenatančni, nepravilni gibi artikulacijskega aparata) ali s kršitvijo zaznavanja fonemov.
če logopedske seje se ne začnejo pravočasno, potem bo otrok v šolski dobi imel težave pri učenju branja in pisanja. (Po I. P. Pavlovu govor ali govorni refleks izhaja iz posnemanja govora drugih in se utrdi med govorno prakso).
Govorne izkušnje, izkušnje z uporabo pravilnega govora - potreben pogoj za obvladovanje branja in pisanja. Otrok mora pri govoru opraviti potrebno analitično in sintetično delo z glasovi, zlogi, besedami, stavki, kar predstavlja potrebno osnovo za obvladovanje pisnega govora - branja in pisanja.
2. Rinolalija
Hudi primeri govornih motenj vključujejo rinolalijo - kršitev izgovorjave zvoka in prozodična stran govor, predvsem glas, ki ga povzroča kršitev strukture artikulacijskega aparata v obliki razcepov (ne zlitja) ustnice, alveolarnega procesa, dlesni, trdega in mehkega neba. Otrokov govor ostane dolgo časa nejasen zaradi nazalizacije in motene izgovorjave različnih (pogosto številnih) glasov.
Kot sekundarna kršitev v strukturi napake zaradi primarne nezrelosti artikulacije in prozodičnega vidika govora se lahko pojavijo leksikalne in slovnične kršitve. Potem govorijo o splošni nerazvitosti govora in ne le o fonetično-fonemski manjvrednosti.
Odprta rinolalija je posledica prirojene okvare trdega in (ali) mehkega neba. Prisotnost prirojene odprte rinolalije moti celoten kompleks usklajenih refleksnih gibov, vključenih v mehanizme zvočnega govora - dihanje, tvorjenje glasu in artikulacija. Čim širša je špranja, tem večji je njen negativen vpliv na oblikovanje zvočne strani otrokovega govora. V hujših primerih otrokov govor drugim sploh ni razumljiv.
Funkcionalna odprta rinolalija je posledica različnih razlogov. To je razloženo z nezadostnim dvigom mehkega neba med fonacijo pri otrocih s počasno artikulacijo.
Ena od funkcionalnih oblik je "navadna" odprta rinolalija. Pogosto se pojavi po odstranitvi adenoidnih izrastkov ali, redkeje, kot posledica postdifterične pareze zaradi dolgotrajne omejitve gibljivega mehkega neba.
Znak funkcionalne odprte rinolalije je izrazitejša kršitev izgovorjave samoglasnikov. Napoved za funkcionalno odprto rinolalijo je običajno ugodna. Po foniatričnih vajah izgine, motnje v izgovorjavi zvoka pa se odpravijo z običajnimi metodami, ki se uporabljajo pri dislaliji.
Organska odprta rinolalija je lahko pridobljena ali prirojena.
Pridobljena odprta rinolalija nastane zaradi perforacije trdega in mehkega neba, brazgotinskih sprememb, pareze in paralize mehkega neba. Vzrok je lahko okvara glosofaringealnega in vagusnega živca, poškodbe, pritisk tumorja itd. Najpogostejši vzrok prirojene odprte rinolalije je prirojena razcepka mehkega ali trdega neba, skrajšanje mehkega neba.
3. Dizartrija
Pogosto se srečamo z drugo vrsto motenj zvočne izgovorjave v govoru - dizartrijo. V takšnih primerih napaka ni omejena na slabo izgovorjavo zvoka, otrok doživlja tudi motnje v prozodičnem vidiku govora - tempu (počasen ali pospešen), ritmu in uglajenosti (napev, zlogovni, razdrobljen, spazmodičen govor). in intonacijo.
Dizartrija je motnja zvočnega sistema jezika (zvočna izgovorjava, glasovna prozodija) zaradi organske poškodbe centralnega živčnega sistema. Z nevrološkega vidika ločimo dizartrijo glede na lokacijo (poškodbe živčevja) na kortikalno, subkortikalno, cerebelarno, bulbarno in psevdobulbarno.
Ne glede na obliko lokalizacije in dizartrije so opažene kršitve izgovorjave strani govora, hkrati pa sta lahko leksikalno-slovnična stran in razumevanje govora nedotaknjena ali pa je njihova tvorba sekundarno zakasnjena zaradi kršitve govora. zvočna stran govora.
V praksi predšolske defektologije je najpogostejša psevdobulbarna dizartrija - ena od manifestacij psevdobulbarne paralize ali pareze, ki je posledica neke vrste intrauterine, naravne ali intravitalne poškodbe (travma, encefalitis itd.) Otrokovega živčnega sistema. .
Izgovorjava otrok z dizartrijo je nejasna, nejasna, zamegljena, z nosnim odtenkom (nosna, nosna). Obstajajo hude kršitve dinamike (izvajanje posameznih gibov), statike (vzdrževanje določenega artikulacijskega gibanja je težko in nenatančno). Obstajajo motnje ne samo v govoru, ampak tudi v zunajgovornih motoričnih sposobnostih artikulacijskega aparata: otrok slabo žveči, požira in se duši. V hudih primerih dobi le tekočo in gosto hrano; drugega ne more pogoltniti. Kršeno govorno dihanje: je površen, kratek, zračni curek, ki je energetska osnova govora, je šibek in neusmerjen. Glas je tih, pridušen.
Korektivni pedagoški (in logopedski kot del) vpliv se izvaja v ozadju medicinskega dela. V tem primeru se strokovnjaki zanašajo na ohranjene funkcije otroka. Vpliv je usmerjen v razvoj ne le govora, ampak tudi otrokove osebnosti kot celote, saj se pri centralnih govornih motnjah, kamor sodi dizartrija, kaže, da je otrokova osebnost (predvsem intelekt in čustveno-voljna sfera) prizadeta. eno ali drugo stopnjo.
Praktično je težko razlikovati med otroki z izbrisano (blago, subtilno) obliko psevdobulbarne dizartrije in otroki s funkcionalno dislalijo. Diagnostično pomembni so naslednji kazalniki: z izbrisano obliko dizartrije je jezik nemiren, ko je iztegnjen (tako imenovani vzdolžni ali prečni nemir jezika), opazimo hiperkinezo, tremor konice jezika in z dislalijo, jezik je miren. Pri izbrisani obliki dizartrije se jezik, ko je štrleč, odmakne od srednje črte, pri dislaliji pa se nahaja vzdolž srednje črte. Ta dva kazalnika - nemir jezika in njegovo odstopanje pri dizartriji - se povečata po funkcionalni obremenitvi jezika (laktacijski gibi). Nemir in odstopanja jezika v obdobju utrujenosti z izbrisano obliko dizartrije postanejo izrazitejši. Pri dislaliji ni bistvene razlike v stanju jezika pred in po laktacijskih gibih. Pri izbrisani obliki dizartrije štrleči jezik spremeni barvo: od belkaste do modrikaste, kar je povezano z žilno igro v jeziku.
Žile so inervirane z živci, pri dizartriji pa zaradi obstoječe pareze del jezika postane brez krvi, v drugem pa se poveča oskrba s krvjo. Z izbrisano obliko dizartrije starši ugotavljajo, da ima otrok nekaj težav pri žvečenju in požiranju. Obstaja povečano slinjenje (salivacija), nekaj prijaznosti obraza in rahla nazalizacija. Ti pojavi se ne pojavijo pri dislaliji. Glede na delo, opravljeno z otrokom, bo bolj verjetno govoriti o prisotnosti organske (čeprav precej blage) lezije artikulacijskega aparata. Patetična narava artikulacijskih mišic morda ni huda in se odkrije le s poglobljenim nevrološkim, nevropsihološkim in logopedskim pregledom.
Motnja glasu je odsotnost ali motnja fonacije zaradi patoloških sprememb v glasovnem aparatu. Obstajata dva glavna izraza za patologijo glasu: afonija - popolna odsotnost glasu in disfonija - delna okvara višine, jakosti in tembra. Vendar ti izrazi označujejo le stopnjo manifestacije napake. Za njimi so določene in zelo raznolike spremembe v glasotvornih organih - grlu, podaljšku, bronhih, pljučih in sistemih, ki vplivajo na njihovo delovanje (endokrini, živčni itd.). Poleg glavnih glasovnih napak - izguba moči, zvočnosti, popačenje tona, vokalna utrujenost in številni subjektivni občutki, povezani s senzoričnimi motnjami, so opaženi: motnje, cmok v grlu, lepljenje filma, stalna bolečina s potrebo po čiščenju grlo, pritisk in bolečina. Našteti simptomi so praviloma lastni vsaki motnji in se zato ne razlikujejo.
Motnje govora, povezane z razne bolezni glasovni aparat, pogost pri odraslih in otrocih. Patologija grla pri otrocih se je v zadnjih dveh desetletjih povečala, kar je povezano s širjenjem ukrepov oživljanja. V njenem arzenalu so tehnike in operacije, ki rešijo otrokovo življenje, včasih pa povzročijo zaplete, ki vplivajo na oblikovanje glasu.
Sam logoped ne sme imeti le dobrega, zvenečega glasu in izrazite intonacije, temveč mora biti tudi strokovno pripravljen za preventivno delo na razvoju, zaščiti otrokovega glasu in njegovem popravljanju v primerih kršitev.
Motnje govora delimo na centralne in periferne, vsaka je lahko organska in funkcionalna. Večina motenj se kaže samostojno, vzroki za njihov nastanek so le bolezni in različne spremembe glasovnega aparata. Lahko pa spremljajo tudi druge hude kršitve govor, ki je del strukture okvare pri afaziji, dizartriji, rinolaliji, jecljanju.
5. Oslabljena hitrost govora
Motnje hitrosti govora so bradilalija in tahilalija. S temi motnjami je moten razvoj zunanjega in notranjega govora. Govor je drugim nerazumljiv. Pravočasna odprava teh motenj v zgodnjem otroštvu odpravi njihov negativen vpliv na razvoj otrokovega govora in osebnosti v prihodnosti ter prispeva k preprečevanju jecljanja.
Te vrste govornih motenj so lahko izražene v različnih stopnjah. Blaga in zmerna stopnja motenj otroka ne moti veliko. V hudih primerih je komunikacijski proces moten, motnje hitrosti govora pa so opredeljene kot patološke.
Patogeneza, klinična slika in metode korekcije teh govornih motenj so različne.
Bradilalija je patološko počasna hitrost govora. Lahko je samostojna kršitev tempa govora in jo lahko opazimo tudi na kliniki nekaterih oblik duševnih bolezni: z oligofrenijo, v nevrološki kliniki pri bolnikih s posledicami meningoencefalitisa, z distrofičnimi, organskimi boleznimi osrednji živčni sistem, poškodbe, možganski tumorji itd. V teh primerih se kombinira z bradikinezijo (počasnost vseh gibov), astenijo, splošno letargijo, letargijo, šibkostjo itd.
Kot samostojna motnja se bradilalija najpogosteje pojavlja pri flegmatičnih, počasnih in počasnih ljudeh. Govorne lastnosti, podobne bradilaliji, so opažene pri prebivalcih severnih držav, kjer so pogosta oblika govora.
Tahilalija je patološko pospešen govor. Upoštevan pri sindromu kompleksnih govornih motenj, za katerega so poleg prozodije značilne motnje v drugih vidikih govora.
6. Jecljanje
Mucanje je kršitev tempo-ritmične organizacije govora, ki jo povzroča konvulzivno stanje mišic govornega aparata.
Mucanje, tako kot druge nevroze, nastane zaradi različnih razlogov, ki povzročajo preobremenitev procesov vzbujanja in inhibicije ter nastanek pogojnega patološkega refleksa. Jecljanje ni simptom ali sindrom, temveč bolezen centralnega živčnega sistema kot celote.
Pri pojavu jecljanja imajo primarno vlogo porušena razmerja med živčnimi procesi v možganski skorji. Živčni zlom v delovanju možganske skorje je lahko po eni strani posledica stanja živčnega sistema, njegove pripravljenosti na odstopanja od norme. Po drugi strani pa lahko živčni zlom povzročijo neugodni eksogeni dejavniki.
Predispozicijski razlogi vključujejo naslednje:
Nevropatska obremenitev staršev (živčne, infekcijske in somatske bolezni, ki oslabijo in dezorganizirajo funkcije centralnega živčnega sistema);
Nevropatske značilnosti osebe, ki jeclja (nočne groze, enureza, povečana razdražljivost, čustvena napetost);
Ustavna predispozicija (bolezen avtonomnega živčnega sistema in povečana ranljivost višjega živčna dejavnost, njena posebna dovzetnost za duševne travme);
Dedna obremenjenost (jecljanje se razvije zaradi prirojene šibkosti govornega aparata, ki se lahko deduje kot recesivna lastnost).
7. Alalija
Alalia - odsotnost ali nerazvitost govora zaradi organske poškodbe govorne cone možganski skorji v prenatalnem ali zgodnjem obdobju otrokovega razvoja.
Pri motorični alaliji (otroci s takšno motnjo predstavljajo veliko večino v kombinirani skupini otrok s splošno govorno nerazvitostjo) je nezrelost celotnega govornega sistema povezana z nerazvitostjo možganov.
Pri senzorični alaliji je glavni simptom kršitev v različnih stopnjah razumevanja naslovljenega govora: v nekaterih primerih otrok sploh ne razume govora, v drugih primerih posluša zvok govora, razume posamezne besede in v blažjih primerih razume preprost nagovorjeni govor, vendar fonemsko zaznavanje ni dovolj izoblikovano, ni subtilnih akustičnih diferenciacij, ni višje akustične analize in sinteze. To je posledica nezrelosti možganske skorje. Senzorična alalija je manj pogosta kot motorična alalija. Logopedsko delo je zapleteno, prognoza je precej negotova, zlasti v hujših primerih.
Otrok nima ali ima hudo moten govor v vseh njegovih sestavinah: besedišče, slovnična zgradba, koherenten govor, glasovna izgovorjava. Govor pri otroku z alalijo se pojavi pozno, se razvija počasi in je vedno pomanjkljiv. Obstajajo različne stopnje govorne nerazvitosti: od popolne brezgovornosti do zamegljenosti izrazita nerazvitost. Opažene so težave pri besedotvorju in pregibu.
Alalija je pogosto kombinirana z levičarstvom ali dvosmernostjo. Nerazvitost govora pri takem otroku vodi v sekundarno nerazvitost inteligence in zazna se zamuda duševni razvoj posledica nerazvitosti govora.
Pri alaliji ni moten le govor, temveč so opažene tudi motnje v drugih duševnih procesih. Takšen otrok ima nezadostno pozornost, zaznavanje, spomin, motnje v čustveno-voljni sferi in vedenju. Otroci so trmasti, muhasti in negativni. Pogosto se pojavi povečana občutljivost (občutljivost), nagnjenost k solzam in motorični nemir. Govorne in osebnostne značilnosti otroka z alalijo so povezane z nerazvitostjo celic v možganski skorji na določenih področjih (najpogosteje čelni reženj leve poloble). V večini primerov je težko z zaupanjem govoriti o lokalizaciji nerazvitosti, saj ima otrok minimalno možganska disfunkcija brez jasne lokalizacije nerazvitih možganskih celic. Logopedsko delo v takih primerih poteka v ozadju zdravljenja, katerega cilj je povečati učinkovitost nezrelih celic možganske skorje in njihovo najhitrejše zorenje. Otrokov sluh je ohranjen, njihova inteligenca pa primarno ni prizadeta. V hujših primerih opazimo sekundarno duševno zaostalost.
Zaradi nerazvitosti razumevanja otrok sam ne govori ali govori malo in slabo. Razlog za to je kršitev akustične pozornosti in zaznave.
IN čista oblika Motorična in senzorična alalija sta relativno redki, pogosteje se diagnosticira motorična alalija s senzorično komponento ali senzomotorična alalija.
Za otroke z motnjami govora je značilna manjša (v primerjavi z normalno razvijajočimi se otroki) količina informacij in predstav o okolju, nezadostnost senzoričnih, časovnih in prostorskih predstav, zmanjšana sposobnost zapomnitve vizualnega in slušnega materiala, nezadostna osredotočenost in koncentracija. pozornost, zmanjšanje ravni miselnih posploševanj, nezadostna sposobnost sklepanja, ugotavljanje vzročno-posledičnih odnosov itd.
Ti otroci imajo slabo razvito artikulacijsko motoriko in fino motoriko prstov. Otroci s težjimi govornimi motnjami potrebujejo kompleksen, diferenciran in celosten vpliv na vse vidike razvoja in osebnosti.
Zelo teoretično in praktično zanimiva je diferencialna diagnoza - diferenciacija - otroka s senzorično alalijo in otroka z zmanjšanim sluhom (gluhega ali naglušnega). Po najnovejših znanstvenih podatkih je pri senzorični alaliji lahko (ali pa tudi ne) nekaj izgube sluha, vendar ni vodilna v sliki okvare: otrok ne razume govora, ki mu je namenjen, ne zato, ker ne sliši, ne razume, kaj zagotovo sliši.
Testiranje sluha pri otroku s senzorično alalijo je težko. Priporočljivo je opraviti več (8-10-krat) instrumentalnih preiskav sluha (avdiometrija), pri primerjavi avdiogramov pa se osredotočiti na najpogostejša ujemanja.
Vzpostavljenih je bilo več diagnostičnih indikatorjev za razlikovanje med otrokom s senzorično alalijo in otrokom z okvaro sluha. Med njimi so: - naglušna oseba ima konstanten prag zaznavanja (v drugačni časi dan v različnih pogojih sliši enako), otrok s senzorično alalijo pa ima migetajočo neskladnost slušne funkcije: včasih sliši in razume tišji zvok, včasih ne zazna glasnejšega. Neskladnost indikatorjev avdiometričnega pregleda:
Kaže na oslabljeno delovanje nezrelih celic možganske skorje. Nezrele možganske celice so zelo utrujene, procesi višje akustične analize in sinteze v njih ne morejo potekati normalno, procesi vzbujanja in inhibicije se ne morejo izmenjevati, zato se v različnih pogojih odkrijejo različni kazalniki slušnega zaznavanja. Povečanje (okrepitev) glasnosti zvoka izboljša zaznavanje naglušnega otroka. Otrok s senzorično alalijo se ne odziva na glasne, predvsem pa na izjemno glasne zvoke; Otrok bolje zaznava tišje, mirnejše zvoke kot zvoke povečane glasnosti, ki povzročajo izjemno varovalno inhibicijo v nezrelih možganskih celicah, možgani se zdijo prizaneseni sami sebi, izklopijo se iz dela; - Naglušni ljudje bolje slišijo, če uporabljajo slušni aparat. Otrok s senzorično alalijo ne more uporabljati slušnega aparata: toži zaradi bolečin v ušesih in glavi; povečani zvoki postanejo zanj neprijeten dražilec. Pri senzorični alaliji je v nekaterih primerih hiperakuzija - povečana občutljivost na tihe zvoke, ki so brezbrižni za druge (šum mečkanja papirja, kapljanje vode iz pipe itd.). Naglušna oseba je brezbrižna do takih tihih zvokov in se nanje ne odziva, otrok s senzorično alalijo pa doživlja neprijetne občutke. Mimogrede, to še enkrat poudarja ohranjanje sluha pri otrocih z alalijo.
Glas naglušne osebe nima zvočnosti, leta, je tih in gluh, medtem ko ima otrok s senzorično alalijo glasen, zveneč, normalen glas; - z otrokom, ki je naglušen, je lažje vzpostaviti stik kot z otrokom, ki ima senzorično alalijo.
Razlikovanje med naglušnimi in otroki s senzorično alalijo je težko, a nujno, saj je glede na naravo motenj korekcijski in vzgojni vpliv različno strukturiran.
Otroka z alalijo je precej težko ločiti od otroka z začasno funkcionalno zamudo v govornem razvoju, ki je lahko na primer posledica pedagoške zanemarjenosti, nezadostnih govornih stikov otroka z drugimi, revščine idej, dvojezičnosti v družina itd.
8. Afazija
Afazija je popolna ali delna izguba govora zaradi lokalnih poškodb možganov.
Vzroki afazije so cerebrovaskularni inzulti, poškodbe, tumorji, nalezljive bolezni možgani.
Afazija je ena od hude posledice možganske lezije, pri katerih so vse vrste govorne dejavnosti sistematično motene. Kompleksnost govorne motnje pri afaziji je odvisna od lokacije lezije, velikosti lezije, značilnosti preostalih in funkcionalno ohranjenih elementov govorne dejavnosti, če gre za levičarje.
Akustično-gnostična senzorična afazija je kršitev razumevanja govora pri zaznavanju na uho.
Akustično-mnestična afazija je zmanjšanje slušno-verbalnega spomina, ki je posledica povečane inhibicije slušnih sledi. Z zaznavo vsake nove besede in njenim zavedanjem pacient izgubi prejšnjo besedo.
Amnestično-semantična afazija se pojavi, ko je poškodovana parieto-okcipitalna regija hemisfere, ki prevladuje v govoru. Posebne amnestične težave opazimo pri iskanju prave besede ali poljubnem poimenovanju predmeta, ko se bolniki s težavami pri iskanju leksikalne paradigme obrnejo na opisovanje funkcij in lastnosti tega predmeta s sintagmatskimi sredstvi, tj. Ne zamenjujejo ene besede z drugo, temveč besedo zamenjajo s celo frazo.
Aferentna kinestetična motorična afazija - se pojavi, ko so poškodovane sekundarne cone postcentralnega in spodnjega parietalnega dela možganske skorje, ki se nahajajo za osrednjim ali rolandskim sulkusom. Značilne so težave pri analizi strukture zapletenih besed.
9. Okvara pisnega govora
Disgrafija je delna specifična motnja procesa pisanja. Pisanje je kompleksna oblika govorne dejavnosti, proces na več ravneh. Pri tem sodelujejo razni analizatorji: govorno-slušni, govorno-motorični, vizualni, splošni motorični. V procesu pisanja se med njima vzpostavi tesna povezanost in soodvisnost.
Pravilno pisanje zahteva bolj subtilno slušno razlikovanje zvokov kot ustni govor. To je po eni strani posledica pojava pomenske redundance percepcije pomembne enote ustni govor. Rahlo pomanjkanje slušne diferenciacije v ustnem govoru, če se pojavi, je mogoče nadomestiti zaradi redundance, zaradi fiksnega v govorna izkušnja motorični stereotipi, kinestetične slike. V procesu pisanja, da bi pravilno razlikovali in izbrali fonem, subtilna analiza vseh akustični znaki zvok je pomensko razločen.
Po drugi strani pa se v procesu pisanja diferenciacija zvokov in izbira fonemov izvaja na podlagi sledilne dejavnosti, slušnih slik in reprezentacije. Zaradi nejasnosti slušnih predstav o fonetično podobnih zvokih je izbira enega ali drugega fonema težka, kar ima za posledico zamenjavo črk v črki.
Simptomi disgrafije se kažejo v vztrajnih in ponavljajočih se napakah v procesu pisanja, ki jih lahko združimo v naslednje skupine: popačenja in zamenjave črk; izkrivljanje zvočno-zlogovne strukture besede; kršitev enotnosti črkovanja posameznih besed v stavku; pisni agramatizmi.
S ciljno korekcijsko in logopedsko terapijo se simptomi disgrafije postopoma zgladijo.
Zaključek
Različne skupine otrok imajo različne predstave o razmerju okvarjenih komponent govora in inteligentni sistemi. Praviloma imajo takšni otroci vedno pomembno patologijo v prenatalnem, natalnem in postnatalnem obdobju razvoja (in utero, med porodom in med življenjem), zaradi česar je nastanek zakasnjen ali se pojavijo specifične motnje v razvoju številnih. duševnih procesov in funkcij. Različice takšnih kršitev se pojavljajo v različnih starostne skupine otrocih, predvsem pa v zgodnjem otroštvu. S takšnimi napakami v večini primerov obstajajo sistemske motnje govora, ki prizadenejo vse njegove komponente. Pravočasna in pravilna diagnoza tovrstnih motenj je pomemben dejavnik učinkovitosti terapevtskih, zdravstveno-zdravstvenih in psihološko-pedagoških posegov.
Pri diagnosticiranju, odpravljanju in preprečevanju sekundarnih manifestacij domača korekcijska pedagogika (predšolska defektologija kot njena veja) upošteva temeljna načela psihologije, psiholingvistike, nevropsihologije in drugih ved: koncept odnosa med primarno prizadeto vezjo in sekundarnimi manifestacijami v struktura napake, nauk o splošnih vzorcih in specifičnih manifestacijah za različne vrste razvojnih motenj, sistemski in nivojski pristop k analizi in korekciji motenj jezikovne in govorne dejavnosti itd.
Reference
1. Becker K.P., Sovak M. Govorna terapija. - M., 1981.
2. Zeeman M. Otroci s pospešenim govorom. - M., 1962.
3. Kochergina V.S. Motnje govora pri mladostnikih. - M., 1969.
4. Govorna motnja pri šolarjih. Ed. Grishpun B.M. - M., 1972.
5. Seliverstov V.I. Jecljanje pri otrocih. - M., - 1979.
Podobni dokumenti
Izbrisana dizartrija kot pogosta govorna motnja predšolskih otrok, glavni vzroki za nastanek in diagnoza. Razvrstitev oblik izbrisane dizartrije, značilnosti njihove manifestacije. Pojem in diferencialna diagnoza dislalije.
tečajna naloga, dodana 24.08.2009
Značilnosti napak pri izgovorjavi zvoka: dislalija, rinolalija, rinofonija, dizartrija. Vzroki za nastanek, oblike njihove manifestacije. Diagnoza, zdravljenje in logopedska korekcija. Motnje govora, pisanja in govora. Dejavniki, ki ga izboljšajo ali poslabšajo.
povzetek, dodan 15.12.2010
Metodologija logopedskega dela, namenjena odpravljanju kršitev zvočne izgovorjave v predšolski in zgodnja starost. Nastanek dislalije v ontogenezi. Eksperimentalno metodološka priporočila interakcija s starši pri odpravljanju dislalije.
diplomsko delo, dodano 28.08.2017
Dizartrija kot kršitev izgovorjave strani govora. Razvrstitev dizartrije glede na resnost in lokacijo lezije. Delajte na premagovanju glasovnih motenj. Raziskovanje možnosti priznanja ustrezne možnosti preobremenitev glasu.
diplomsko delo, dodano 19.08.2014
Biološki in socialno-psihološki vzroki govornih motenj. Vrste govornih motenj: dislalija, govorne motnje, rinolalija, dizartrija, jecljanje, alalija, afazija, disgrafija, disleksija. Sistem posebnih ustanov za otroke z govornimi motnjami.
predstavitev, dodana 20.11.2011
Glavne vrste glasovnih motenj pri rinolaliji. Kršitve fonacijskega dihanja in vedenjske značilnosti ljudi, ki trpijo zaradi rinolalije. Korekcija glasu v kompleksu korektivno-pedagoškega dela za odpravo rinolalije. Delajte na korekciji dihanja.
povzetek, dodan 25.07.2013
Izbrisana dizartrija (govorna patologija): posledica neizražene mikroorganske poškodbe možganov. Osnove oblikovanja fonetično-fonemskega vidika govora pri izbrisani obliki dizartrije. Metode za preučevanje govora otrok, navodila za popravljanje.
tečajna naloga, dodana 15.09.2009
Pojmi "komunikacija", "komunikacija", "komponente govorne komunikacije". Znanstvene in teoretične osnove problema korekcije motenj ustnega govora pri otrocih starejše predšolske starosti. Psihološka študija starejših predšolskih otrok z jecljanjem.
tečajna naloga, dodana 21.01.2015
Značilnosti glavnih govornih motenj v osnovnošolski dobi. Korekcija govornih motenj pri otrocih med učnim procesom. Duševne motnje šolarjev. Govorna merila po M.R. Lvov. Vaje za razvoj jezikovne pravilnosti.
diplomsko delo, dodano 21.12.2012
Značilnosti razvoja govora pri predšolskih otrocih v ontogenezi, glavni vzroki govornih motenj. Posebnosti popravno delo za govorne in negovorne simptome dizartrije, celovit logopedski pristop za premagovanje motnje.
Starše pogosto zanimajo vzroki govornih motenj pri otrocih.
Z normalnim razvojem do starosti 5-6 let otrok popolnoma obvlada vse govorne spretnosti. Če se iz nekega razloga to ne zgodi, bi morali govoriti o razvoju govornih motenj pri otroku. Poleg tega te motnje niso več samo povezane s starostjo. To pomeni, da so se na neki stopnji razvoja pojavili razlogi, ki so otroku preprečili obvladovanje potrebnih govornih veščin. Za zagotavljanje posebne govorne terapije ali psihoterapevtske pomoči je treba razjasniti razloge, zaradi katerih so se te kršitve pojavile.
Motnje govora so raznolike, lahko se kažejo v kršitvah izgovorjave, slovnične strukture govora, revščine besedni zaklad, kot tudi v nasprotju s tempom in tekočnostjo govora.
Nepravilna izgovorjava glasov in posledično besed se pri otroku pojavi že v zgodnji predšolski dobi. Vendar se pri tej starosti najpogosteje srečujemo le z začasnimi starostnimi motnjami izgovorjave.
Z razvojem otroka se razvija tudi njegov govorni aparat. Hkrati otrokov govor postaja zrelejši, po zvoku vse bližje govoru odraslega.
Za pravilen razvoj otrokovega govora je potrebno, da ga obdaja popolnoma jasen, nenagljen in kompetenten govor odrasli.
Zelo pogosto lahko najdete družinske govorne napake, ki jih otrok nehote prevzame. Nesprejemljivo je posnemati otrokov nepravilen govor. V tem primeru se vse govorne napake pri otroku še okrepijo.
Vzroki govorne patologije so lahko:
1. Najbolj raznolika škodljivi dejavniki v intrauterini fazi razvoja ali med porodom . Zelo pomemben je čas, ko se je pojavil neželeni učinek. Vklopljeno zgodnja obdobja(3-4 mesec nosečnosti) s patogenimi učinki (zastrupitev, okužba itd.) pride do najhujših poškodb možganov. Ta ali ona nerazvitost je odvisna od tega, kateri segment živčnega sistema se oblikuje v času patogenega učinka. Te so lahko motorične, govorne, intelektualne oz senzorične funkcije. Najpogostejši vzroki so torej zastrupitev ali okužba matere, toksikoza, asfiksija, porodna travma, Rh konflikt, nevropsihiatrične bolezni, endokrine bolezni bodoče matere (hipotiroidizem, diabetes mellitus itd.).
2. Neželeni življenjski dejavniki matere pred nosečnostjo . Alkoholizem in kajenje, splav, zasvojenost z drogami, zgodnje spolno življenje, neugodno socialno okolje, ki vodi do nevropsihične nestabilnosti bodoče matere, spolno prenosljive bolezni in drugo. Na primer, otroci, ki so bili rojeni materam kadilcem, zelo pogosto trpijo zaradi lezij pljučnega sistema; volumen pljuč pri takih otrocih je približno 5% manjši, IQ je 9% nižji od običajnega, njihova teža pa je manjša za 70-150 gramov; .
3. Bolezni, ki jih otrok trpi v prvih letih življenja . Za razvoj so še posebej nevarni meningitis in encefalitis, pogoste nalezljive bolezni in zgodnje prebavne motnje.
4. Poškodbe lobanje spremlja poškodba možganov.
5. Dednost, genetska patologija . Na primer: brez spajanja zgornja ustnica(razcepka ustnica), nezlitost trdega in mehkega neba (razcepka), kratek hyoid frenulum, spremembe oblike čeljusti, patološki razvoj zob. V primeru genetske predispozicije lahko pride do motenj govora že ob najmanjšem neugodnem zunanjem vplivu.
6. Neugodne socialne in življenjske razmere . Še posebej, če je to povezano z genetsko nagnjenostjo, je verjetnost razvoja govornih patologij zelo velika.
