Egy személy érzelmi reakciói fájdalmas ingerre. Érzelmi reakciók: meghatározása, típusai, lényege, végrehajtott funkciók és azok hatása az emberre

Egészség

Úgy döntöttél, hogy megpucolsz egy burgonyát, és váratlanul megvágtad az ujjadat. Vagy égett egy vörösforrasztópáka, térdre ejtve az asztalról. És persze mindez véletlenül történt. Nehéz elképzelni egy olyan helyzetet, amikor az emberek szándékosan megvágják vagy megégetik magukat.És közben vannak ilyen emberek. Ez egyáltalán nem a fájdalmat élvező mazochistákról szól. Olyan emberekről beszélünk, akiknek az ilyen önsérülés segít túlélni egy súlyos esetet ézelmi szorongás... Új kutatások megerősítik, hogy egyes emberek ún határ menti pszichopátia valóban képesek ilyen nem megfelelő cselekedetekre.

Az érzelmi szorongást a normál stressztől eltérően a szervezet nem tudja gyorsan kezelni saját erőforrásaiból. A BPD-ben szenvedők rendkívüli érzelmi stresszen mennek keresztül, és gyakran egyszerűen nincs elegendő saját testük erőforrása ahhoz, hogy megbirkózzanak a stressz hatásaival. Ezek az emberek képesek arra, hogy fizikailag ártsanak maguknak.

– Bánts meg!

Inga Niedtfeld től származó kollégáimmal Heidelbergi Egyetem Németországban egy érzelmi inger hatását tanulmányozták borderline személyiségzavarban szenvedő és egészséges emberekben. A tudósok egy kísérletet végeztek, melynek során a kutatók különböző képeket mutattak be az alanyoknak, amelyek pozitív, negatív és semleges érzelmeket váltanak ki. A képek bemutatásával egyidejűleg az embereket az úgynevezett hőingernek tették ki.... Más szóval, megsérültek, amikor forró tárgyakat tettek a bőrükre. Ugyanakkor a kutatók figyelembe vették azt a tényt is, hogy minden egyénnek megvan a saját fájdalomküszöbe, az egyes alanyoknál eltérő volt a termikus inger hőmérséklete.

A borderline személyiségzavarban szenvedőknél fokozott aktivitást tapasztaltak az ún limbikus rendszer, amely számos agyi struktúra összessége, amelyek részt vesznek a belső szervek funkcióinak szabályozásában. Ezenkívül megjegyezték a neuronok fokozott aktivitása az amygdalában ami érzelmi változással is összefügg. Ez volt a reakció a vizuális ingerekre. A termikus inger megakadályozta az amygdala neuronok aktiválódását. Ráadásul ez beteg és egészséges embereknél is megtörtént - az érzelmi reakciót elnyomta a fájdalom.

„A kísérlet eredményei alátámasztják azt a hipotézist, hogy a fájdalmas ingerek valamelyest csökkentik az érzelmi szorongást a borderline személyiségzavarban szenvedőkben., - magyarázza John Krystal, tudományos publikáció főszerkesztője Biológiai pszichiátria. – Talán ez segít a betegeknek kompenzálni az érzelmi kontroll mechanizmusának zavarait..

Ennek a vizsgálatnak az eredményei összhangban vannak a korábbiakkal, amelyek szintén rögzítették a borderline személyiségzavarban szenvedők érzelmi túlaktivitását. Az adatok összehasonlítása arra enged következtetni, hogy érzelmi állapotuktól függően az ilyen emberek eltérően reagálnak a hőingerekre(magasabb a fájdalomküszöbük) – mondják a kutatók. Valójában nem a felfedezés ténye a fontos - az emberek ősidők óta tudják, hogy az érzelmi zűrzavar immunissá tesz bennünket a fájdalommal szemben- hanem a fájdalmas és érzelmi ingerek kölcsönhatásának mechanizmusa.

A nemcsak kívülről, külső okokból, hanem bizonyos betegségekben a belső szervekből érkező irritációk által okozott fájdalom azonnali, rövid és hosszabb távú működési zavarokat is eredményez.

Ezeknek a reakcióknak a megállapítása és természetük meghatározása a fájdalmas irritációkkal szemben a fájdalom szindrómát okozó betegség diagnosztikai jeleként szolgálhat.

A fájdalmas irritáció erős hatással van az állat magasabb idegrendszerére és viselkedésére. Az I.P. laboratóriumában Pavlova, a kísérlet során ismételten megfigyelték a kondicionált reflexek esését, néha teljes eltűnését azokban az esetekben, amikor az állat kifejezett fájdalom-irritációt mutatott.

A kondicionált reflexek fájdalomstimuláció hatására bekövetkezett gátlása további megerősítést nyert.

A központi idegrendszer ingerlékenysége fájdalmas irritációk hatására csökken. A fájdalmas irritációk észrevehetően befolyásolják az érzékszervek tevékenységét. Megjegyezték, hogy még a rövid távú fájdalmas irritáció is növeli a szem időbeli alkalmazkodásának érzékenységét (S.M.Dionesov).

A fájdalmas irritációra adott reakciónak három formája van (I.I. mérsékelt intenzitású fájdalomra adott reakció - kifejezett szimpatikus izgalom; reakció erős fájdalomra - (sokk típusú) az autonóm idegrendszer központjainak elnyomásának tüneteivel. Vakhromeev és Sokolova kísérleteik alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a fájdalomstimuláció mind a szimpatikus, mind a paraszimpatikus idegrendszert izgatja, és a hatás minden esetben az adott pillanatban mozgékonyabb osztálynak megfelelően jelenik meg.

A fájdalmak sokféle elváltozást okoznak a szervezetben. A vérben és a szövetnedvben rendkívül aktív kémiai anyagok halmozódnak fel, melyeket a véráram az egész szervezetben hordoz, és közvetlenül és reflexszerűen is hatnak a carotis sinus zónára. A fájdalmas irritáció során a bőr idegvégződéseiben és a központi idegrendszer sejtjeiben felhalmozódó vegyszerek a vérbe, a szövetfolyadékba és a belső elválasztású mirigyekbe jutnak, izgatva vagy gátolva azokat. Elsősorban a mellékvesék, a mellékhere, a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy reagál.

A fájdalmas irritáció észrevehetően befolyásolja a keringési rendszer tevékenységét. Egy időben annak megállapítására, hogy a fájdalmat szimulálták-e, javasolták a pulzusszám használatát. A fájdalmas irritáció azonban nem mindig gyorsítja fel a szív tevékenységét; erős fájdalom nyomasztja.

A fájdalom általában és különösen a szív régiójában a szív- és érrendszerre hat, ami a pulzus gyorsulását vagy lelassulását okozza, egészen a teljes szívmegállásig; gyenge fájdalom a ritmus növekedéséhez vezet, az erős fájdalom pedig lelassul. Ugyanakkor a vérnyomás felfelé és lefelé is változik.

Az afferens idegek stimulációjának bizonyos erőssége és gyakorisága esetén a vénás és a gerinc nyomása nő.

Tinel szerint a fájdalmas irritáció általában értágító hatást vált ki az irritációnak kitett végtagon, és érszűkítő hatást az ellenkezőre. Speciális kísérletek során bizonyos belső szervek vérkeringésének csökkenését mutatták ki fájdalom hatására. A szív- és érrendszerben bekövetkező változásokat a perifériás és központi idegrendszer különböző szintjein és különböző részein előforduló összetett és számos reflex magyarázza. Ezért egyértelmű, hogy a fájdalmas irritáció nemcsak a szív- és érrendszeri rendellenességeket okozza, hanem számos szerv és rendszer működését is érinti, beleértve az anyagcserét is. Tehát a támadás jól ismert fájdalmas irritációjáról. hiperkinetikus reakció, amely a mellkas egyes izmainak görcsös összehúzódásában fejeződik ki. A fájdalmas irritáció egyik hatása a mydriasis. Megjegyzendő, hogy a pupillatágulás mértéke növekszik a fájdalom irritációjának fokozódásával.

Számos tanulmány kimutatta azt is, hogy a fájdalom hatására a szekréciós funkció gátolt és az emésztőszervek motoros működése zavart (gyakran felerősödik); az izzadás is zavart, megváltozik a bőr galvanikus árammal szembeni ellenállása, felborul a víz- és zsíranyagcsere, hiperglikémia jelentkezik,

A fájdalmas irritáció Kennon szerint mozgósítja a cukrot a szénhidrátraktárból - a májból. Ugyanakkor az adrenalin fokozott felszabadulása nagy jelentőséggel bír a hiperglikémia kialakulásában.

Az érzelmek külső hatások vagy a testben végbemenő folyamatok hatására keletkeznek. Az érzelmi folyamatot okozó tényezők három csoportra oszthatók:

1) olyan tényezők, amelyek érzelmeket okozhatnak a test velük szembeni veleszületett érzékenysége miatt; természetes (feltétel nélküli) érzelmi ingereknek fogjuk nevezni;

2) olyan tényezők, amelyek megszerették az érzelmek kiváltásának képességét annak következtében, hogy az alany számára fontos események jeleivé váltak;

3) olyan tényezők, amelyek érzelemkiváltási képességre tettek szert, amiatt, hogy megfelelnek vagy ellentmondanak a tapasztalat során szerzett kognitív struktúráknak; ezeket a tényezőket Berlyne "kollatív változóknak" vagy "összehasonlító"-nak nevezte (1967, 19. o.).

Tekintsük ezeket a tényezőket.

Természetes (feltétel nélküli) érzelmi ingerek

Az érzelmek természetes ingere minden olyan fizikai hatás a szervezetben, amely a receptorok gerjesztését és bizonyos változásokat okoz a szervezet biológiai egyensúlyában (homeosztatikus változások). Nyilvánvalóan az érzelmi folyamatokat az ingerek bizonyos konfigurációi is okozhatják, beleértve bizonyos helyzeteket is. Ezekről a tényezőkről azonban gyakorlatilag semmit nem tudni, legalábbis ami az embert illeti, és az ezzel kapcsolatos feltételezések az állatokon végzett vizsgálatok eredményeinek extrapolációján és az embereken végzett nagyon rendszertelen megfigyeléseken alapulnak.

Az érzékszervi ingerek érzelmi jelentősége. Mint ismeretes, az ember kapcsolata a külvilággal az érzékszervi ingerek receptoraira gyakorolt ​​hatással kezdődik. Ezek az ingerek információt adnak a tárgyak és események tulajdonságairól, és egyben változást okoznak az affektív természetben. Ezeknek a változásoknak a nagysága és előjele is bizonyos mértékig függ az érzékszervi modalitástól, vagyis a jelet fogadó analizátor típusától. Egyes modalitásokban az érzelmi komponens másodlagos, másokban domináns szerepet tölt be. A. Pieron francia pszichológus egy speciális táblázatban fejezte ki ezt a függőséget, amelyben önkényesen meghatározta bizonyos típusú szenzoros hatások kognitív és affektív együtthatóit (Pieron, 1950). A Pieron által megadott adatok azonban nem valós méréseken alapulnak. és csak az intuitív értékelés leírásának rövidített formája.

Az affektív komponens nemcsak az érzékszervi modalitástól függ, hanem az adott modalitáson belüli hatás típusától is. Tehát, ahogy Titchener megjegyezte, az akromatikus színek (fehér és fekete) ritkán lehetnek kellemesek vagy kellemetlenek, valamint hangzajok és tónusok. A kromatikus színek általában kifejezettebb affektív jelentéssel bírnak. Ahogy Heinrich írja: „A vörös, különösen erősen telített, az erő és az energia színe. Gyengébb telítettség esetén érzelmi tónusa csökken, komolyság és méltóság jellegét ölti. A lilának még inkább ez a karaktere van, átmenetet képezve az ibolya és kék színek nyugodt hangulatához. A lila színben a mogorva komolyság jegyei vannak ”(Heinrich, 1907).

Kísérleti adatok támasztják alá ezt a fajta megfigyelést. Tehát azt találták, hogy a vörös szín intenzívebb izgalmat okoz, mint az azonos fényerejű kék, és ez különösen a szisztolés vérnyomás emelkedésében, a tenyér bőrének vezetőképességének csökkenésében, a változásban tükröződik. a légzés ritmusában, az alfa-ritmus depressziójában az EEG-ben, valamint az érzelmek vizsgálatának standardizált módszertanával nyert alanyok beszámolóiban.

Az érzékszervi ingerek emotiogenitásának kérdéskörének tárgyalásakor különös figyelmet kell fordítani a vesztibuláris és kinesztetikus hatásokra. A kinesztetikus ingereknek jelentős érzelmi felhangjai lehetnek. Így Keigan és Berkan tanulmányaiban azt találták, hogy a mozgásképesség pozitív megerősítésként szolgálhat az állatok számára; ezen túlmenően ennek a megerősítésnek a hatékonysága az állatok zárttéri tartása által okozott nélkülözés mértékétől függ.

Az érzékszervi ingerek által okozott érzelmek lehetnek pozitívak és negatívak is. Az érzelem előjele elsősorban az ingerek minőségétől függ. P. Young megállapította, hogy a különböző korú emberek nagyon hasonlóan reagálnak bizonyos szagokra. Így három korcsoport (7-9 évesek, 10-13 évesek és 18-24 évesek) alanyai 14 különböző szag értékelése között 0,91 és 0,96 között mozgott a korreláció, ami arra utal, hogy az érzelmek jele, A bemutatott anyagok okozta hatás nem változik szignifikánsan az életkor előrehaladtával (Young, 1967). Azt is megállapították, hogy a tiszta hangszínek affektív jelentése (vagyis egy bizonyos előjelű és intenzitású érzelmek kiváltásának képessége) hangmagasságuktól és erősségüktől függ. Ezek a függőségek grafikusan is kifejezhetők. Az ilyen görbéket Guilford mutatta be (Young adatai alapján), és ezeket „izohedonoknak” nevezték; így az izohedonok olyan ingerek tulajdonságait reprezentáló vonalak, amelyeknek azonos affektív jelentése van.

Az ingerintenzitás szerepe. Az inger intenzitása az egyik lényeges tényező, amely meghatározza annak érzelmi jelentőségét. Shnirla általános álláspontot fogalmazott meg, amely meghatározza a test reakciójának természetét. A szerző szerint „az ontogenetikai fejlődés korai szakaszában az alacsony intenzitású stimuláció hajlamos megközelítési válaszokat indukálni, a nagy intenzitású stimuláció pedig a befolyás forrásától való elvonási reakciókat vált ki” (Schneirla, 1959). A tézis illusztrálására a szerző számos példát hoz az állatok viselkedésére a filogenetikai fejlődés különböző szintjein. Emberben is hasonló függőség állapítható meg.

Az inger ereje és az általa kiváltott érzelmi reakció közötti kapcsolatot a múlt pszichológusai is feljegyezték. Wundt úgy vélte, hogy egy alig észrevehető érzésnek rendkívül kicsi az érzékszervi színe; az érzés intenzitásának növekedésével pozitív szenzoros színezet növekszik, de egy bizonyos intenzitás elérésekor ez a pozitív színezés csökkenni kezd, és a nulla ponton áthaladva negatívvá válik.

A Wundt által bemutatott görbe megfelel a felhalmozott kísérleti adatoknak. Engel már 1928-ban tanulmányozta a különféle koncentrációjú savanyú, sós és keserű oldatok becsléseit, és Wundthoz hasonló görbét kapott; 1960-ban Pfafmann hasonló eredményeket ért el, amikor patkányok ízpreferenciáit vizsgálta.

Az inger intenzitásának tárgyalásakor fel kell idézni a megjelenése hirtelenségének hatását is. A váratlanul megjelenő és gyorsan mozgó tárgyak negatív reakciókat váltanak ki. Shnirla úgy véli, hogy ez magyarázhatja különösen a Tinbergen által leírt, jól ismert hatást, amely abban áll, hogy ugyanaz az észlelési forma vagy erős érzelmi reakciót (szökést) válthat ki, vagy nem vált ki fiatal madarakban, attól függően, hogy hol áthelyezésre kerül.

Ez a hatás azzal magyarázható, hogy a figura alakja balról jobbra haladva jelentősebb és gyorsabb gerjesztési változást okoz a retinában, mint jobbról balra haladva, és ez a belső izgalom gyors növekedéséhez vezet. , félelmet keltve.

Az irritáció erősségének és növekedési ütemének hatását E. Franus is megfigyelte. Kisgyermekeknél a félelemreakciók vizsgálata során azt találta, hogy az állatok viszonylag nagy, gyorsan közeledő és hangos zaja könnyen kiválthat ilyen reakciókat (Franus, 1963).

Az ismétlések és a belső állapotok szerepe

Az ismétlések szerepe. Az ingerek érzelmi színezésének változása az ismétlődésük hatására számos tanulmány tárgya volt. Tolman, az egyik első, aki ezt a problémát tanulmányozta, azt találta, hogy a T-alakú labirintus mindkét végén táplált patkányok spontán módon változtatják keresésük irányát, amikor ismétlődő próbálkozásokra kerül sor. Tehát, ha legutóbb balra fordultak, akkor a következő tesztben jobbra, a következőben balra stb.

További kísérletek során azt próbálták megállapítani, hogy ez a váltakozási hajlam az ingerfogadásért felelős folyamatoknak, vagy a reakciók végrehajtásáért felelős folyamatoknak köszönhető-e, más szóval, hogy ez az "unott ingerlés"-e. vagy "unalmas akciók". A kapott adatok az észlelési szférában lezajló folyamatok domináns hatását jelzik. Patkányokon végzett kísérletek kimutatták, hogy változó ingerekre az állatok nem mutatnak hajlamot arra, hogy megváltoztassák válaszukat (Glanzer, 1953).

A váltakozás jelensége az emberben is velejárója. Wingfield ezt egy nagyon egyszerű kísérlettel megmutatta. Megkérte az alanyokat (tanulókat), hogy többször gyújtsák meg az előttük lévő két lámpa egyikét (anélkül, hogy jelezték volna, melyiket). Ilyen körülmények között az alanyok felváltva gyújtották meg az egyik vagy a másik izzót. Ha a hagymák színe különbözött, akkor a váltakozásra való hajlam hangsúlyosabb volt. Karsten a jóllakottság jelenségét vizsgálta, például arra kérte az alanyokat, hogy húzzanak vonalakat, ameddig csak tudnak. Az ismétléssel a további munkával szembeni ellenállásra utaló jelek jelentek meg, és megnőtt a vonalak alakjának módosítására való hajlam (inger variabilitásának bevezetése). Ez a tendencia jelentősen csökkent, amikor a vonalcsoportosítás elve megváltozott (változott az inger). Mindezek az adatok arra utalnak, hogy az ingerek ismétlődése nemcsak az érzékenységi küszöb (adaptáció) növekedéséhez, hanem az inger vonzerejének megváltozásához (csökkenéséhez) is vezet.

Az érzékszervi ingerek ismétlődése nem mindig vezet ilyen következményekhez. Amikor az alany még csak megtanulja érzékelni az effajta ingereket, az ismétlés egy ideig növeli vonzerejét. Ez magyarázhatja azt a nagy vonzerőt, amelyet az egyszerű szenzoros ingerek gyakorolnak a kisgyermekek számára, és amely, mint tudod, az életkorral csökken. Valószínűleg a negatív ingerek érzelmi jelentősége is változik valamelyest: az ismétlések hatására ez is csökken.

Az ismétlések nem befolyásolhatják az ingerek vonzerejét, ha többé-kevésbé jelentős intervallumok választják el őket. Tehát a kísérleti állatokban nem volt megfigyelhető a váltakozás hatása, ha a kísérletben szereplő minták nem következtek közvetlenül egymás után. Azok az egyének, akik hosszú ideig elszigeteltek (csend kamrájában), megnövekszik a színérzékenységük - telítettebbnek tűnik. Ez a jóllakottság hatásának gyengülését jelzi, ami normális körülmények között nyilvánul meg az emberekben (sokan emlékeznek arra, hogy gyermekkorban a színek élénkebbnek és vonzóbbnak tűntek számukra).

Ugyanannak az ingernek több napon át tartó ismétlődése érzelmileg semlegessé teszi. Ezt közvetve bizonyítják Soltysik és munkatársai által végzett kísérletek, amelyekben egy egyszerű hanginger hatását vizsgálták a kutyák szívműködésére. A szívműködés változásai az érzelmi válasz vegetatív összetevőjeként tekinthetők. Ezek a kísérletek kimutatták, hogy a hallási inger megismétlődésével a pulzusszám szisztematikusan csökken – az extinkciós hatás kumulálódik (Soltysik et al., 1961). Felnőtteknél az egyszerű hangokra adott érzelmi reakció teljesen kialszik, ezért nem okoz változást a szívműködésben.

A leírt függőség különösen azt magyarázza, hogy egy kisgyermek számára vonzó inger miért nem ugyanaz a felnőtt számára (például élénk színű tárgy, földre dobott tárgyak hangja stb.). A felnőttet azonban szokatlan színjelenségek is megragadhatják, ha azokat ritkán vagy először észlelik (például az aurora borealis).

Az érzékszervi ingerek érzelmi jelentőségének változása nemcsak átmeneti lehet, hanem - a tapasztalatok hatására - és elhúzódóbb is. Az első alkalmazáskor a szenzoros ingerek az egész szervezet nem specifikus reakcióját váltják ki az aktiváció fokozódása (arousal) formájában, és ennek mértéke az ingerek intenzitásától függ. Az ismétlés hatására a testben anticipációs sémák, „elvárások, tapasztalt események neurális modelljei” alakulnak ki (Pribram, 1967, 831.). Ezek a modellek, amelyek lehetőséget adnak a környező jelenségek differenciált tükrözésére, azok a mércék, amelyekkel a beérkező hatásokat „összehasonlítják”. A hatékony ingerek mindaddig érzelmi választ váltanak ki, amíg reprezentációjuk az idegi modellekben kellően erőssé nem válik. Ha a bejövő ingerek teljes mértékben megfelelnek a belső normáknak - előrejelző sémáknak, vagy ahogy nevezzük, attitűdöknek -, akkor függőség alakul ki, és ennek eredményeként az érzelmi reakció elfojtása következik be. Ha az ingerek tulajdonságai megváltoznak, ismét érzelmi reakció lép fel. A sémák szerkezetében viszont új tulajdonságok szerepelnek, és sorozatos ismétlések után az új inger ismét elveszíti érzelemkeltő képességét.

Az ilyen jellegű folyamatok eredményeként a legtöbb egyszerű érzékszervi ingerrel szembeni érzelmi érzékenység fokozatos depressziója következik be. A reakció kiváltásához ezeknek az ingereknek vagy szokatlan tulajdonságokkal kell rendelkezniük, vagy új konfigurációkban kell megjelenniük. Ezeknek a konfigurációknak pedig egyre bonyolultabbá kell válniuk, az elemeik közötti különbségeknek pedig egyre finomabbá kell válniuk. Így különösen esztétikai íz alakul ki.

A fenti elemzés arra utal, hogy az egyén érzelmi állapotát befolyásoló stimuláció forrása a fizikai környezet; minél egyszerűbb, ismerős és kevésbé differenciált a környezet, annál kevésbé lesz képes érzelmeket kiváltani.

Hozzá kell tenni, hogy egyes ingerek az ismétlés ellenére is megőrzik érzelmi jelentőségüket, mindenesetre a rájuk való fogékonyság sokkal lassabban tűnik el, mint más ingerekre; ez elsősorban azokra az irritáló anyagokra vonatkozik, amelyek közvetlenül befolyásolják a szervezet fizikai állapotát: például erős hőhatások (égések, hideg), mechanikai szövetkárosodások, számos kémiai irritáció (egyes szagok). Ez vonatkozik azokra az ingerekre is, amelyek a filogenetikai fejlődésben az egyed vagy egy faj számára fontos jelenségekhez kapcsolódnak (egyes ízingerek, nemi ingerek).

Az érzékenység ezekre az ingerekre, valamint minden másra a szervezet állapotától és mindenekelőtt a szükségletek állapotától függően változik.

A belső állapotok szerepe. Egy inger érzelmi jelentősége szomatikus tényezők hatására megváltozhat. Ezt különösen az állatok megfigyelései jelzik; Például a mellékveséktől sebészileg megfosztott állatoknál a só iránti fiziológiai érzékenység küszöbének fenntartása mellett a preferencia küszöbértéke jelentősen csökken, vagyis nő a só iránti "érdeklődés". Young által végzett kísérletekben azt találták, hogy az ételpreferencia az étrendtől és a szervezet szükségleteitől függ (Young, 1961).

Fájdalomérzékenység

A fenti adatok alapján bátran kijelenthető, hogy minden szenzoros ingernek van bizonyos érzelmi jelentősége. Más szóval, öröm- vagy nemtetszésállapotot okoz, megváltozik az aktiválási szint és a belső szervek tevékenysége; ha elég erős, akkor szervezett tevékenységet is kiválthat pl. kapás, menekülés, támadás, stb. reakciók formájában, mások - negatív; bármely receptor éles, hirtelen, erős irritációja negatív reakciót vált ki (leggyakrabban félelem vagy düh formájában). A mérsékelt expozíció pozitív érzelmeket generál. Egy-egy érzékszervi inger érzelmi jelentősége a tapasztalat hatására, valamint az organikus körülményektől függően változik; az ismétlés az inger érzelmi jelentőségének csökkenéséhez (vagyis függőséghez) vezet.

Ezek az állítások nagyon általános jellegűek, hiszen különféle szenzoros ingerekre vonatkoznak, és mindenekelőtt azokra, amelyekben a kognitív (információs) komponens dominál. Ezen ingerek érzelmi jellemzőinek részletesebb jellemzése az egyéni modalitások külön tárgyalását igényelné, ami túlmutat jelen munka keretein. Tekintettel azonban a fájdalom, mint érzelemforrás fontosságára, tekintse ezt a módozatot példaként.

Fájdalom. A fájdalomingerek az érzelmi folyamatok egyik elsődleges forrása. Fájdalom akkor jelentkezik, ha valamilyen belső vagy külső tényező irritálja a speciális idegrostokat, az úgynevezett C típusú rostokat, amelyek a legvékonyabbak közé tartoznak, és lassabban haladnak át rajtuk az idegimpulzusok, mint a többi roston. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a fájdalom általában valamivel később jelentkezik, mint más érzések.

A fájdalom irritációja által okozott folyamat nagyon összetett; több pont is megkülönböztethető benne. Először is ismert, hogy a fájdalmas irritációra adott reakció két független összetevőből áll: kognitív és érzelmi. Ez utóbbi a szenvedés negatív érzelmei formájában nyilvánul meg. Bizonyos esetekben ezek az összetevők elválaszthatók, amint azt különösen a következő megfigyelés bizonyítja. Vannak betegek, akiknél nagyon erős, krónikus jellegű fájdalmak jelentkeznek, amelyeket gyógyszeres kezeléssel nem lehet enyhíteni. Ilyen esetekben néha műtétet alkalmaznak a fájdalom enyhítésére, amely magában foglalja az agy elülső részének idegpályáinak elszakítását (leukotómiának nevezik). Egy ilyen művelet eredményeként néha elképesztő hatás figyelhető meg. A személy azt állítja, hogy még mindig tudja, hogy fájdalmai vannak, de most ez a tudás nem zavarja, és nem tapasztal szenvedést. Más szóval, a fájdalom szenzoros (vagy kognitív) összetevője megmarad, érzelmi összetevője azonban eltűnik. A kognitív komponens arról tájékoztat, hogy mi sérült (bár nem túl egyértelműen), míg az érzelmi komponens a károsodást okozó tényező elkerülésére vagy megszüntetésére készteti az egyént.

Azok az emberek, akik betegség miatt elveszítik fájdalomérzékenységüket, számos sérülésre vannak ítélve. Tehát az ilyen betegségben szenvedő gyermekek folyamatosan megsebesülnek vagy égnek, mert a fájdalomérzékenység elvesztése megfosztja őket a kellő óvatosságtól.

A különböző emberek érzelmi reakciói eltérőek a fájdalomra. Lehetséges, hogy ennek oka a receptorok egyenlőtlen érzékenysége.

A fájdalomérzékenység bizonyos mértékig függ az élet első napjainak tapasztalataitól. Ezt bizonyítják az állatokon végzett megfigyelések és kísérletek. Például egy kísérletben kartoncsöveket helyeztek egy újszülött csimpánz (Rob) alsó és felső végtagjára. Ez kizárta a test ezen részeinek irritációját, de nem zavarta a mozgást. Amikor ennél a csimpánznál két és fél éves korában vizsgálták az érzékszervi válaszokat, kiderült, hogy ezek eltérnek a normál körülmények között nevelt csimpánzok reakcióitól. Különösen a fájdalomérzékenység területén történtek meglepő változások. Míg a közönséges csimpánz hevesen reagált egy tűszúrásra, és azonnal megpróbálta eltüntetni a szúró tárgyat, addig Rob nem mutatott negatív reakciót, inkább a befolyásolás eszközét próbálta megvizsgálni.

Ugyanezt figyelték meg azoknál a kutyáknál, amelyeket születésük után egy ideig teljes elszigeteltségben tartottak (kis, sötétített és elszigetelt ketrecben). Felnőttként ezek a kutyák szokatlan reakciókat mutattak a fájdalomingerekre. Így egy égés vagy tűszúrás nem tett rájuk semmi benyomást; meggyújtott gyufa láttán odaléptek és megszagolták. Ezeket a műveleteket többször megismételték. Hangsúlyozni kell, hogy egy normális kutya, aki még soha nem látott tüzet, csak egyszer viselkedik így, majd elkerüli azt (Hebb, 1955, 1958).

Az ilyen megfigyelések azt mutatják, hogy a fájdalomra adott reakció egy pillanatnyi negatív érzelem vagy szenvedés mellett egy másik kapcsolódó pillanatot is tartalmaz - a tapasztalat során szerzett félelem elemét. Az egyén gyakran kerül olyan helyzetbe, amelyben egy kis fájdalom még több fájdalmat jelez. A sérülés következtében fellépő enyhe fájdalom a későbbiekben jelentőssé válhat a daganat miatt, a hasi fájdalom súlyos fájdalomrohammá alakulhat át stb. Az ilyen tapasztalatok arra vezetnek, hogy a legtöbb ember a fájdalmat nem csak tényleges irritációként fogja fel, hanem valami még rosszabb jelzéseként is, mint jelző, aminek érzelmi komponensét pusztán fájdalomfaktorral összegezzük.

Azt találták, hogy a fájdalomra adott válasz jelentősen gyengülhet a félelemfaktor megszüntetésével. Ez különösen a prenatális pszichoterápiára irányul. Amint azt a különböző országok klinikáiról származó jelentések bizonyítják, az ilyen pszichoterápia jelentősen gyengíti a vajúdó nők fájdalmának intenzitását.

A megfelelő eljárás alkalmazásával a fájdalomra adott reakció csökkenthető, vagy akár teljesen megszüntethető. Ez az eljárás abból áll, hogy egy fájdalmas ingert olyan jellé alakítanak át, amely valami hasznosat hirdet a szervezet számára. Ezt először MN Erofeeva által I. P. Pavlov laboratóriumában végzett kísérletekben állapították meg.

A speciális állványba helyezett kutya elektromos árammal irritált, ami eleinte heves védekező reakciót váltott ki. Minden irritációt táplálékerősítés követett. Az ingerek ezen kombinációjának ismételt megismétlése fokozatosan a fájdalmas hatást táplálékfelvétel jelévé változtatta. Ennek hatására a kutya védekező reakciójának jelei kezdtek eltűnni; az áram okozta irritáció ételreakciót váltott ki (nyálas folyás, a fej elfordítása arra az oldalra, ahol az ételt felszolgálták stb.). Végső soron még az erős elektromos áram sem okozott fájdalmas reakciót, ami az állat bőrének károsodásához vezetett, hanem csak az élelmiszer iránti érdeklődés jeleit váltotta ki. A periosteumban található idegvégződések közvetlen irritációja által okozott nagyon súlyos fájdalom azonban kizárja a reakciók ilyen átrendeződésének lehetőségét, továbbra is erős negatív inger.

A fájdalomreakciók változását nem csak állatkísérletekben figyelték meg. Megállapítást nyert például, hogy megfelelő képzéssel csökkenthető az óvodáskorú gyermekek szúrására adott fájdalom; akár hajlandóvá teheti a gyermeket, hogy elfogadja az injekciót. A kutatók, akik ezt az eredményt kapták, hasonló módszert alkalmaztak, mint M. N. Erofeeva a pavlovszki laboratóriumban. A tapasztalat a következő volt. Először is azt mondták a gyerekeknek, hogy megkapják az őket érdeklő játékot, feltéve, hogy beleegyeznek az injekcióba. A kutatók ugyanakkor arra törekedtek, hogy a beígért tárgyat valóban nagyon vonzóvá tegyék a gyerek számára, ráadásul úgy, hogy a játék iránti vágy még az injekciótól való félelem előtt felkeljen. Így a gyermek figyelme a rá váró kellemes eseményre összpontosult. Ilyen körülmények között az injekciót az öröm közeledésének szakaszaként fogták fel, és teljesen más jelentést kapott: valami pozitív jele lett, és ezáltal pozitív hatás karakterét nyerte el.

Így bár a fájdalom általában negatív érzelmi folyamatokat okoz, az élettapasztalat hatására e folyamatok sajátosságai jelentős átalakuláson eshetnek át.

A szervezetben végbemenő folyamatok által generált irritációk szintén erős érzelmi hatást fejtenek ki. Ezeket az irritációkat 1) a biológiai egyensúly magától a létfontosságú tevékenységből adódó természetes ingadozása okozza, 2) a belső szervek és izmok aktivitása, 3) a szervezetben fellépő kóros elváltozások és 4) a szervezetben bekövetkező funkcionális változások. bizonyos anyagok a szervezetbe. Nézzük meg ezeket a tényezőket külön-külön.

Erős érzelmi reakciót kiváltó tényezők. A homeosztatikus egyensúly változásai

A homeosztatikus egyensúly változásai. A biológiai egyensúly ingadozása a hagyományosan hajtásnak nevezett állapotok forrása. Az érzelmek tárgyalásában való említésük két okra vezethető vissza: egyrészt a magasabbrendű állatokban a homeosztatikus változások csak a fejlődés későbbi szakaszaiban (tapasztalat és tapasztalat hatására) nyerik el impulzus jellegét (vagyis határozzák meg a cselekvés irányát). gyakorlat), míg a korábbi szakaszokban szinte kizárólag érzelmi természetűek; másodszor, minden késztetés külön érzelmi komponenst tartalmaz, amely a késztetés cselekvésének bizonyos szakaszaiban (például a kielégülés szakaszában) dominánssá válik.

Az érzelmek fő forrásai közé tartoznak a homeosztatikus egyensúly változásai, amelyek a következőkhöz kapcsolódnak:

• bizonyos tápanyagok hiányával, amit a vér kémiai változásai és a gyomorösszehúzódások jeleznek, bár ez utóbbi komponensre nincs szükség;
• a szövetekben az ozmotikus nyomás változásaival, ami „szomjúságnak” nevezett állapotot hoz létre;
• az oxigén parciális nyomásának és a vér szén-dioxid-tartalmának megváltozásával, fulladás érzésében kifejezve;
• a menstruációs ciklus lefolyásával és a nemi hormonok felszabadulásának folyamatával, ami a szexuális izgalom megváltozásához vezet;
• telt bél- vagy húgyhólyag-elégtelenség esetén, amelyet székelési vagy vizelési ingerként észlelnek, vagy homályos hasi fájdalomként.

Az ezekkel a tényezőkkel kapcsolatos érzelmek az élet kezdeti szakaszában nem specifikusak; nem képviseltetik magukat a szubjektum tudatában (amely még embrionális fejlődési szakaszban van), és még mindig nem okoznak szinte semmilyen konkrét viselkedésbeli változást. Ebben az időszakban az izgalom fő hatása az aktiválás általános növekedésére csökken, negatív előjellel (differenciálatlan elégedetlenség). Amint megtanulja, bizonyos típusú izgalom bizonyos cselekvési mintákhoz kapcsolódik, ami külön stimulációs mechanizmussá válik szét. Így a szorongás és izgalom határozatlan élményéből fokozatosan egyre konkrétabb éhség- és szomjúságérzet alakul ki. Egy későbbi időszakban a szexuális érzelmek kiemelik és részletezik.

A homeosztatikus változások rendszerint ciklikusan mennek végbe: a hiány kimutatása - az elégedettség elérése. Ebben a ciklusban az első láncszem általában negatív érzelmeket és az aktiválás növekedését (és később a motiváció sajátos állapotát is) váltja ki, a második - az aktiválás és a pozitív érzelmek csökkenését.

A homeosztatikus változásokkal összefüggő belső ingerek hatása készenléti állapotot indukál, ami az általános érzelmi érzékenység növekedésében fejeződik ki. Ha a környezetben nem találhatók olyan tárgyak, amelyek segítségével kiküszöbölhető lenne a homeosztatikus egyensúly zavara (az impulzus kielégítése), valamint olyan jelek, amelyek jelzik, hogy pontosan hol kell az ilyen tárgyakat keresni, egy speciális impulzusválasz történik. nem merül fel. Ebben az esetben az aktiválás jelentős növekedése következik be - általános izgalom vagy feszültség állapota van; az ilyen állapotokat általában „homályos vágy”, „megmagyarázhatatlan melankólia” vagy „furcsa szorongás” és hasonlókként írják le. Ezekben az esetekben fokozódik a negatív reakciókra való hajlam: ingerlékenység, idegesség, feszültség stb.

Egyes késztetések (például éhség vagy szex) hozzájárulnak az erős, agresszív érzelmekhez. Az állatokon végzett megfigyelésekből ismert, hogy a férfi nemi hormonok hozzájárulnak az agresszív reakciók megjelenéséhez. Az éhség befolyása a negatív érzelmek fellépésére abból adódhat, hogy a vér biokémiai változásai zavart okoznak a sejtszerelvények normális működésében, ezáltal hozzájárulnak a kérgi folyamatok dezorganizációjához, ami negatív érzelmeket válthat ki. Nagyon valószínű, hogy ez a hatás nemcsak biokémiai, hanem idegi tényezők hatásával is összefügg - a táplálékközpontok erős gerjesztése változásokat okozhat a nem specifikus (retikuláris) aktiváló rendszerben, ami viszont a szervezet aktivitásának megzavarásához vezet. kéreg.

Az élelemhiány okozta érzelmi eltolódások speciális vizsgálat tárgyává váltak egy jól ismert kísérlet során, amelyet több hónapig éhező önkéntesek csoportjával végeztek. Különösen a depressziót, az ingerlékenységet, a szexuális érdeklődés elvesztését figyelték meg. És a mindennapi életben az éhes ember gyakran fokozott agresszivitást és dühre való hajlamot mutat; a szexuális depriváció is oka lehet az agresszív hajlamok felerősödésének.

Egyes motívumok ciklikusak. Tehát bizonyos rendszerességgel az éhség megnyilvánul. Ebben a tekintetben kifejezett ciklikus hangulatváltozások fordulhatnak elő, ami különösen gyermekeknél figyelhető meg.

Egyes jelentések szerint a nők szexuális vágyának erőssége is ciklikus, és ez nyilvánvalóan a menstruációs ciklushoz kapcsolódik. Ezt a véleményt azonban nem minden kutató osztja. Egyesek úgy vélik, hogy a szexuális ingerlékenység ingadozása nem annyira biológiai jellegű ingadozásokhoz kapcsolódik, hanem az esetleges terhességtől való félelem ingadozásához, a havi ciklus fázisaitól függően. Tagadhatatlan azonban, hogy a havi ciklustól függően általánosabb hangulati és aktivációs szintek változásai vannak.

Izom- és idegi aktivitás. Mint ismeretes, az idegi aktivitás a fáradtság növekedéséhez vezet: ezt az állapotot a belső szervek aktivitásának megváltozása és számos mentális változás jellemzi, például az érdeklődés (motiváció) gyengülése, fokozott ingerlékenység stb.

Az érzelmek megjelenése az izomtevékenységhez is kapcsolódik. A nehéz, elviselhetetlen munkavégzés erős negatív érzelmek forrása, míg a test képességeinek megfelelő munkavégzés pozitív élményeket okoz. Minden jelentős erőfeszítés megköveteli a szervezet különböző funkcióinak harmonikus összehangolását: a vérkeringést, a légzést, bizonyos anyagok felszabadulását, az anyagcsere intenzitását az elvégzett tevékenységekhez kell igazítani. Ha a megfelelő rendszerek normálisan működnek, az emberben erő, lendület, vidámság érzése van, ellenkező esetben rossz egészségi állapot, depressziós hangulat, elégedetlenség stb.

Ez a kapcsolat magyarázza a fiatalok és az idősek között gyakran megfigyelt hangulati különbségeket. A fiatal, egészséges test önmagában az ok nélküli öröm, az erőlökés stb. forrása, míg az idősödő szervezet működési zavara elégedetlenség, rossz hangulat, zúgolódás stb.

Erős érzelmi reakciót kiváltó tényezők. Kóros elváltozások és a farmakológiai szerek hatása

Patológiás elváltozások. A szervezetben fellépő kóros folyamatok általában a hangulat romlását okozzák (a normál testfunkciók általános megzavarása miatt), valamint fájdalomérzetet (ha kellően lokalizáltak). A hangulatromlás a kezdődő betegség egyik első jele. Ilyenkor fokozódik az ingerlékenység, a rossz közérzet, a szorongás, az érdeklődés elvesztése. Néha az érzelem az azt kísérő betegség sajátos tüneteként hat. Ilyen betegségek közé tartoznak a szív és a koszorúerek betegségei. Az angina pectoris egyik tipikus megnyilvánulása a paroxizmális szorongás. A beteg azt hiszi, hogy hamarosan valami szörnyűség fog történni, elsöprő félelmet tapasztal. A szorongás néha nagyon erős. Úgy tartják, hogy a félelem központjait gerjesztő impulzusokat a szívizom elégtelen oxigénellátása okozza. Ezt a véleményt azonban nem mindenki osztja. Mindenesetre nagyon gyakran egy erős ok nélküli szorongás megjelenése (néha álomban fordul elő) jelezheti a szívbetegség kialakulását.

A szorongás a pajzsmirigy túlműködésének egyik leggyakoribb tünete is.

A kóros folyamatok azonban nemcsak negatív érzelmeket okoznak. Tehát ismeretlen okokból az oxigén éhezés során az eszméletvesztés előtt emelkedett hangulat lép fel. Ez komoly veszélyt jelent, különösen a hegymászók és a pilóták számára, mivel a jó közérzet és a szorongás hiánya egyáltalán nem járul hozzá a megfelelő megelőző intézkedések meghozatalához.

Egy másik példa a szerves agykárosodásban szenvedő betegek eufórikus hangulata. Ahogy Bilikievics írja: „Nem fáj semmi, gondolatai derűsek; elégedett és boldog” (Bilikiewicz, 1960). Ezeket a jelenségeket olyan súlyos betegségeknél figyelik meg, mint a progresszív bénulás, epilepszia, chorea, sclerosis multiplex.

A farmakológiai szerek hatása.Érzelmi folyamatok is felléphetnek bizonyos anyagok szervezetbe jutásának hatására. Az orvosi gyakorlatban például az úgynevezett LSD-25-öt használták - egy olyan gyógyszert, amely pszichotikus jellegű tüneteket okoz egészséges emberekben. Kísérletek során kiderült, hogy hatása alatt számos érzelmi jellegű változás jelenhet meg.

Egyeseknél eufória, féktelen nevetés stb. alakul ki. Ez a hangulat később intenzív szorongásos állapotba fordulhat. Nem teljesen világos azonban, hogy ezek a reakciók egy farmakológiai szer használatának közvetlen következményei-e; a lényeg az, hogy az LSD az észlelési folyamatokban is jelentős változásokat indukál (hallucinációs típus). Ez az észlelési élmény befolyásolhatja az érzelmek átélését. Az érzelmi reakciók lefolyásának ereje és jellege azonban ezekben az esetekben azt jelzi, hogy ez a gyógymód nyilvánvalóan az érzelmek központjainak közvetlen gerjesztéséhez is vezet.

Az érzelmi folyamatokat kiváltó anyagok szervezetbe juttatása (és nem csak kutatási célból) nem korunk találmánya. Tehát a korai középkorban néhány északi törzsnek volt egy szokása, amelyet "meztelen bőrrel járásnak" neveztek (vagyis héj nélkül - Berserk). Ez a kifejezés nagy, vakmerő bátorságot, ádáz harcot jelentett az ellenséggel. A régi skandináv mondák azt mondják, hogy valaha óriások voltak, akiket Berserknek hívtak. Ezek az emberek időről időre rettenetes dühbe estek, ami megkétszerezte erejüket, érzéketlenné tette őket a fájdalom iránt, de megfosztotta észtől: ilyenkor vadállatként viselkedtek. Ez az állapot remegéssel, kinyílt fogakkal, görcsökkel, vérrel az arcra indult, és dühbe torkollott. Iszonyatos állatüvöltéssel csaptak le az ellenségre, mindent megrágtak és elpusztítottak, ami csak az útjukba került.

A leírt viselkedés olyan állatok viselkedéséhez hasonlít, amelyeknél a kísérletek során a düh középpontja irritálódik a nyúlványban. Nyilvánvalóan az emberek ilyen viselkedését valamilyen növényi eredetű anyag hatása okozta. A szokásokról, vallási rituálékról stb. szóló számos történelmi tanulmány azt mutatja, hogy az ilyen gyógymód valószínűleg az amanita nemzetségből származó gombák voltak. Az is ismert, hogy a szibériai népek körében elterjedt az ilyen gombák segítségével történő elkábítás szokása.

Az érzelmek befolyásolását bizonyos anyagok bevezetésével korunkban széles körben alkalmazzák, azzal a különbséggel, hogy mérgező gombák helyett drogokat, leggyakrabban alkoholt használnak.

A természetes érzelmi ingerek általános jellemzői. A természetes érzelmi ingerek nagy jelentőséggel bírnak az egyén életének kezdeti szakaszában. Ezek alapján alakulnak ki az elsődleges szabályozási mechanizmusok, az elsődleges impulzusok és az úgynevezett érzelmi szükségletek. Az impulzusok kialakulása annak a ténynek köszönhető, hogy a testben a biológiai egyensúly megsértéséből eredő izgalom olyan tárgyak képeivel társul, amelyekkel ez az izgalom gyengülhet, olyan cselekvési program, amely biztosítja ezen objektumok elérését, valamint ezen akciók végrehajtásához szükséges feltételek képével. Ennek köszönhetően a funkcionális egységek - motívumok - szétválnak. Így például az éhségkeltés felfogható a belső szervekből származó (elsősorban gyomorösszehúzódások és a vér kémiai összetételének változása hatására bekövetkező) gerjesztések, étkezési szokások, memorizált motoros sémák között ontogenezisben kialakuló kapcsolatnak. élelmiszer elérése, valamint asszociációk egész rendszere arra vonatkozóan, hogy hol és mikor található az élelmiszer, mi jelzi a jelenlétét és mit - a hiányát. Az impulzusok közötti minőségi különbségek a működésbeli különbségeken alapulnak, amelyekkel csökkenthetők.

Az érzelmi szükségletek kialakulása exteroceptív emotiogén ingerek hatásával függ össze. Ez utóbbiak erős izgalmi állapotokat, pozitív vagy negatív előjelű állapotokat okoznak, amelyeket az egyén megtanul elkerülni vagy elérni. Így például a fájdalom vagy más káros hatások kapcsolat létrehozásához vezetnek a félelem és bizonyos tényezők között, amelyek ezt a félelmet (vagy fájdalmat) kiválthatják vagy megszüntethetik. Az érzelmileg pozitív hatások, mint például valami meleg, puha, amint azt Harlow kísérletei mutatják, nagyon fontos előfeltételei a motivációnak, és arra késztetnek, hogy kapcsolatot létesítsenek más egyénekkel. Nagyon valószínű, hogy bármilyen szenzoros bemenet olyan érzelmi reakciókat von maga után, amelyek befolyásolják a bonyolultabb szabályozási mechanizmusok kialakulását. Ezekről a mechanizmusokról azonban egyelőre nagyon kevés információnk van.

Nem teljesen világos, hogy csak a viszonylag egyszerű szenzoros ingerek feltétel nélküli emotiogén faktorok, vagy lehetnek bizonyos ingerkonfigurációk is. Amellett, hogy az ingerek bizonyos konfigurációi képesek érzelmek gerjesztésére, tanúskodnak például azok a kísérletek, amelyekben a fiatal csimpánzokat, akik születésüktől fogva más egyedektől elszigetelten nőttek fel, különféle stimulációknak vetették alá. Kiderült, hogy egy dühös hím csimpánz arcát bemutató dia félelemreakciót váltott ki az állatokban. Lehetséges, hogy az érzékszervi ingerek más konfigurációi is ugyanolyan természetes módon képesek érzelmeket kiváltani. Figyelembe kell venni például azt, hogy egy ilyen összetett ingerrendszer, mint például az egyén csoportban elfoglalt helyzetére vonatkozó jelzések, érzelmi hatást fejthetnek ki. Az ilyen helyzeti tényezőkre adott reakciók magasabb állományú állatoknál (például kutyáknál, majmoknál) figyelhetők meg, és lehetséges, hogy valamilyen formában az emberben is megnyilvánulnak. Ez persze csak a legelemibb kapcsolatokra vonatkozik, mint például az „uralkodás – behódolás”, amelyeket bizonyos arckonfigurációk, kifejező mozdulatok jeleznek.

A semleges ingerek érzelmi ingerekké alakulása

A semleges ingerek érzelemkeltővé válhatnak, ha elnyerik az alany számára fontos események jelzésének funkcióját. Ez a kondicionált érzelmi reflexek kialakulása, az általánosítás eredményeként, valamint a magasabb mentális folyamatok eredményeként következik be, amelyeknek köszönhetően az ember értékeli a helyzetek jelentőségét. Mielőtt mindegyik folyamatot részletesebben megvizsgálnánk, hangsúlyozni kell, hogy a „semleges inger” fogalmát használva háromféle jelenségre gondolhatunk.

Először is, semleges lesz minden olyan érzékszervi inger, amelyben az ismétlés következtében az érzelemkiváltási képesség megszűnt vagy rendkívül legyengül.

Másodszor, a tárgyak és helyzetek által kondicionált szenzoros ingerek bármilyen konfigurációja semleges inger lehet.

Harmadszor, az érzékszervi ingerek vagy konfigurációik csak egy adott érzelmi folyamat vonatkozásában lehetnek semlegesek. Más szóval, egy bizonyos érzelmet kiváltani képes tényező (például étel) lehet teljesen semleges a félelemérzelemhez képest, és csak a megfelelő folyamat eredményeként sajátítja el azt a képességet, hogy ezt az érzelmet is kiváltsa.

Az érzelmek kondicionálása (tanulás). Tadeusz Zakrzewski könyvében egy pilóta esetét idézi, akit a második világháborúban egy bombázógépben lelőttek a La Manche csatorna felett. Sikerült megszöknie és visszatérnie egységéhez, azonban ettől a pillanattól kezdve a szoroson átrepülve minden alkalommal súlyos szorongást tapasztalt, amelyet kifejezett szomatikus megnyilvánulások (izzadás, remegés) kísértek. Miután átrepült a szoroson, ezek a megnyilvánulások eltűntek (Zakrzewski, 1967, 49. o.).

Nyilvánvalóan az ilyen jelenségek a feltételes reflexek kialakulásán (tanuláson) alapulnak.

Ennek a folyamatnak az érzelmi reakciók kialakulásában játszott jelentőségére először mintegy ötven évvel ezelőtt derült fény egy Watson által végzett kísérletben, és klasszikussá vált. A vizsgálatot egy tizenegy hónapos Albert nevű fiún végezték. A vizsgálat alapját az a megfigyelés képezte, hogy a gyerekekben a félelemreakció egy erős hang segítségével könnyen kiváltható. A kísérlet a következőképpen zajlott.

A fiúnak egy fehér patkányt mutattak, amellyel többször is játszott. Amikor kinyújtotta a kezét, hogy elvegye a patkányt, a kísérletvezető megütötte a fiú mögötti gongot. Erős hang hallatszott, a gyerek összerezzent és ijedten sikoltozott. Hamarosan megkapta a kockát, megnyugodott és játszani kezdett. Megint megmutatták neki a patkányt. Ezúttal némi késéssel követték a gyerek reakcióját, már nem nyújtotta ki olyan gyorsan és türelmetlenül a kezét, és csak finoman érintette meg az állatot. Ebben a pillanatban újra megszólalt a gong, ami ismét heves félelmet váltott ki. Néhány perc múlva a gyerek megnyugodott, és újra elkezdett dolgozni a kockákon. Amikor harmadszor is behozták a patkányt, a gyerek reakciója teljesen más volt. Az állat puszta láttán a félelem minden jele megmutatkozott. Többé nem kellett ütögetni a gongot. A gyerek elfordult a patkánytól és sírni kezdett.

Amikor egy hónappal később Albertnek egy fehér patkányt mutattak be, a félelemre adott válasz nem változott. Okkal feltételezhetjük, hogy stabillá vált. A szerző szerint akár élete végéig fennmaradhatott volna. Ezenkívül megfigyelték, hogy ez a reakció nem csak egy fehér patkány láttán következett be. Más, legalább némileg hasonló tárgyak pedig, mint a kutya, macska, nyúl, tengerimalac, bunda és még a Mikulás maszkja is félelmet keltettek.

Ebben a kísérletben két nagyon fontos folyamatot figyeltek meg, amelyek megmagyarázzák, hogy az emberek miért kezdenek érzelmileg reagálni a kezdetben semleges tárgyakra.

Az első folyamat a kondicionált érzelmi reakciók kialakulása: a semleges ingerek, amelyek megelőzik az emotiogén ingerek megjelenését vagy kísérik azokat, elsajátítják az érzelmek kiváltásának képességét.

Nem mondható el, hogy a leírt kísérletben (és az alábbiakban tárgyalt Jones-kísérletben is) egy semleges inger feltételes jelentést kapott, mivel a használt ingereknek már volt valamilyen érzelmi jelentése. Ebben az esetben az úgynevezett ingerváltoztatás folyamata ment végbe, amely, mint a Konorsky iskola tanulmányai mutatják, némileg másképp megy végbe, mint egy valóban semleges inger kondicionálása.

A második folyamat az érzelmi ingerek általánosítása: az érzelmeket kiváltó ingerekhez hasonlóan a közömbös ingerek is elsajátítják az érzelmek kiváltásának képességét.

A kondicionált érzelmi reakciók kialakulásának tanulmányozását nemcsak tudományos, hanem gyógyászati ​​célokra is végzik. Tehát ezt az eljárást széles körben használják pszichoterápiás eszközként.

Az egyik ilyen pszichoterápiás eljárás az undor kondicionált reakciójának kialakítása. Például egy páciensnek, akinek a kézitáska és a babakocsi szexuális fétis volt (ami miatt állandó konfliktusba került a törvénnyel), megmutatták ezeket a tárgyakat és fényképeiket közvetlenül azelőtt, hogy hevesen hányni kezdett egy korábban kapott apomorfin injekciótól. A módszer szerzője, Raymond biztosította, hogy ezek a tárgyak elsajátítsák azt a képességet, hogy erős undort keltsenek (Bandura, 1961). Hasonló eljárást alkalmaznak az alkoholizmus kezelésében is.

Kísérletek történtek arra is, hogy a negatív ingereknek pozitív érzelmi jelentést adjanak. Az egyik első ilyen próbálkozás M. Jones kísérlete, amelyet Watson kísérletének folytatásaként fogant fel, és amelyet az ő vezetésével végeztek. Jones megpróbálta kiküszöbölni azt az erős félelmet, amely a vizsgált gyermekben feltámadt egy nyúl láttán ( Jones, 1924).

A pozitív kondicionált reflex kialakításának eljárása ebben az esetben abból állt, hogy a félelmet okozó inger (nyúl) megmutatkozott, és fokozatosan közelebb került azokban a helyzetekben, amikor a gyermek pozitív érzelmeket élt át, nevezetesen abban a pillanatban, amikor más gyerekekkel játszott, akik nem fél a nyúltól, és később, amikor beszerzi kedvenc csemegéit. Ennek az eljárásnak a hatására a nyúl iránti tolerancia fokozatosan nőtt, amit később pozitív reakció váltott fel.

Hangsúlyozni kell, hogy az utánzás alapvető szerepet játszott ebben a kísérletben. A mások számára érzelmi értékkel bíró személyek utánzási hajlamot váltanak ki (Bandura, Huston, 1961), és ezáltal hozzájárulnak új érzelmi kapcsolatok kialakulásához.

Peters és Jenkins kísérleteiben a pozitív megerősítési eljárást alkalmazták krónikus skizofrén betegeknél. Tekintettel az ilyen betegekre gyakorolt ​​társadalmi hatás korlátozott lehetőségére, egy elsődleges megerősítésen alapuló eljárást alkalmaztak rájuk (Bandura, 1961, 149. o.). Azok a betegek, akiknél akut éhséget szubkómás injekciók váltottak ki, különféle feladatokat végeztek, jutalomként ételt kaptak. Idővel a kísérletvezető rájuk irányuló magatartása megerősítő értékre tett szert a betegek számára. Így az élelmiszer-erősítés révén mások bizonyos cselekedetei pozitív érzelmi jelentőséggel bírtak.

Ezek és sok más (főleg állatokon végzett) kísérlet azt mutatja, hogy a kondicionált reakciók kialakulása miatt a kezdetben semleges ingerek „vonzóvá” (pozitívá) és „visszataszítóvá” (negatívvá) válhatnak. Az érzelmi tanulás fő feltétele a semleges inger és az érzelmet kiváltó megerősítő ág közötti időbeni kapcsolat.

Ez elégséges feltétel? Egyes szerzők ezt megkérdőjelezhetőnek tartják. Valentine-nak például nem sikerült elérnie a Watson által leírt eredményt, amikor patkány helyett távcsövet használt semleges ingerként. Abban a pillanatban, amikor erős sípszó hallatszott, az általa vizsgált lány nem reagált félelemmel, hanem csak abba az irányba kezdett nézni, ahonnan a hang jött. De ezután már nem félt a távcsőtől. Azonban nagyon eltérő viselkedést tapasztalt a hernyóval kapcsolatban. A lány meglátva elfordult, és nem volt hajlandó megérinteni. Amikor a hernyóra nézve erős sípszó hallatszott, a gyerek megijedt és hangosan sírt (Valentine, 1956, 132–133. o.).

Más hasonló tanulmányokra hivatkozva Valentine azon véleményének ad hangot, hogy a feltételes kapcsolat kialakulása következtében csak olyan inger válhat emotiogénné, amely kezdettől fogva maga is képes bizonyos fokú érzelmi izgalmat kiváltani. Egy teljesen semleges inger nem válhat kondicionált érzelmi ingerré.

Ezzel a véleménnyel nem lehet teljesen egyetérteni. Először is, az empirikus érv, amelyre Valentine utal, nem teljesen világos. Leírásából az következik, hogy az alkalmazott erősítő inger (síp) nem váltott ki kifejezett félelemreakciót, vagyis valójában nem töltötte be a megerősítés funkcióját. Ezért nem meglepő, hogy ilyen körülmények között nem lehetett félelmet kifejteni a távcsővel kapcsolatban. Másrészt a hernyó a későbbiekben tárgyalandó okok miatt azonnal negatív (bár nem túl erős) érzelmi reakciót váltott ki.

Az adat azonban, amelyre Valentine hivatkozik, figyelemre méltó, mivel két fontos tényre mutat rá.

Az első az a tény, hogy az érzelmi válasz könnyebbé válik. Egyes ingerek ilyen vagy olyan okok miatt gyorsabban válnak érzelmekké, mint mások: a hernyó könnyebben keltett félelmet, mint a távcső. Ezzel szemben néhány inger aligha válhat kondicionálttá. Így Jones kísérletében a nyúl nagyon lassan sajátította el a pozitív érzelmi inger jellemzőit; láthatóan a kezdeti érzelmi reakció (félelem) megakadályozta egy újabb kialakulását. Ez arra utal, hogy a már valamilyen érzelmi jelentőséggel bíró ingerek könnyebben elsajátíthatják az emotiogén inger jellemzőit, ha egy kapcsolódó érzelem erősíti őket.

Másodszor, figyelmet érdemel az érzelmek összegzésének jelensége. A leírt esetben a hernyó és a síp egyidejű expozíció hatására olyan érzelmi reakciót váltott ki, amelyet ezek az ingerek külön-külön nem tudtak kiváltani.

A kondicionált érzelmi válaszoknak számos olyan jellemzője van, amelyek megkülönböztetik őket a többi kondicionált választól.

Az egyik különbség az erősítés hatásával kapcsolatos. Ahogy Maurer rámutat, a büntetés különböző módon befolyásolja a motoros és érzelmi reakciókat. Ha a büntetett mozgás gátlásra hajlamos, akkor a félelemreakció büntetése csak fokozza azt (Mowrer, 1960, 416–419.). Így a büntetés olyan tényezőként működhet, amely megerősíti az érzelmi válaszokat.

Maurer kijelentése azonban csak a negatív reakciókra vonatkozik. A pozitív érzelmi reakciók engedelmeskednek a motoros reakciókban rejlő törvényeknek: a jutalom hatására fejlődnek és megszilárdulnak, és a büntetés hatására eltűnnek.

A második különbség az érzelmi reakciók előfordulási módjára vonatkozik. Ha új motoros reakciók (készségek) alakulnak ki, amikor bizonyos célokat szolgálnak, azaz jutalom elnyeréséhez vagy büntetés elkerüléséhez vezetnek, akkor egyetlen időbeli egybeesés eredményeként új érzelmi reakciók keletkeznek - amikor egy semleges inger megelőzi az érzelmi ingert. vagy egyidejűleg hat vele (ott ugyanaz).

Az érzelmi reakciók másik jellemzője a kihalással szembeni ellenállás. Még kis számú kombinációval is meglehetősen stabilak lehetnek. Ezeket az adatokat különösen azokban a vizsgálatokban szereztük be, amelyekben egy kondicionált ingerre adott motoros és autonóm reakciókat egyidejűleg rögzítették (az autonóm reakciók az érzelem indikátorának tekinthetők). Így egy lengyel kutatócsoport azt találta, hogy a hangra adott motoros kondicionált reakció kihalásának folyamatában a mozgás sokkal korábban eltűnik, mint a szív reakciója. Az érzelmi folyamatokhoz kapcsolódó vegetatív reakciók gyorsabban jönnek létre és lassabban múlnak el.

Az érzelmi reakciókat is nehéz megkülönböztetni. Ezért ezek ritkán olyan konkrét ingerekre adott válaszok, amelyek valami hasznosat vagy károsat jeleznek, éppen ellenkezőleg, gyakran olyan irritáló anyagok egész komplexuma okozza őket, amelyek nem előnyösek az egyénnek, és semmilyen módon nem fenyegetik őt. Ez magyarázza az érzelmek sajátos irracionalitását, amely olykor a mindennapi életben is megfigyelhető.

Az érzelmek irracionalitása az általánosítás jelenségével is összefügg. Az általánosítás eredményeként az egyén érzelmileg reagál azokra a tárgyakra és helyzetekre, amelyek soha nem hoztak számára jót vagy rosszat, de némileg hasonlóak azokhoz, amelyekkel bizonyos érzelmi élményei már korábban is társultak.

Az érzelmek általánosítása

Az érzelmi reakció megnyilvánulási köre attól függ, hogy az általánosítás mennyire volt elterjedt. A Pavlov-iskola tanulmányaiból ismert, hogy a tapasztalatszerzés kezdeti szakaszában az általánosítás nagyon széles skálán mozog - a feltételes reflex kialakulásának első szakaszában számos, még csak gyengén is feltételes ingerre emlékeztető jelenség fordul elő. képes kondicionált reakciót kiváltani. Pavlov ezt a jelenséget „elsődleges általánosításnak” nevezte. Később az új tapasztalatok hatására az általánosítás határai beszűkülnek.

Valami hasonlót figyelhetünk meg az érzelmek általánosítási folyamatának vizsgálatában. Tehát Watson és Jones fent említett kísérleteiben, miután bizonyos állatokra (patkányra és nyúlra) érzelmi reakciók alakultak ki gyermekekben, sok más tárgy is elkezdett ugyanazokat a reakciókat kiváltani, némileg hasonlítva a reakció eredeti tárgyára: egyéb állatok, puha, prémes tárgyak stb.

Az általánosítás nemcsak a hasonló tárgyakra terjed ki, hanem azokra a tárgyakra is, amelyek az érzelem forrásával egyidejűleg jelentek meg. Más szóval, az érzelmek az egész helyzethez, mint egészhez kapcsolódnak.

A „feltételes érzelmi reflexek” kialakításának könnyedsége, az érzelmek egyértelmű tendenciája, hogy kapcsolatot teremtsenek a helyzet különböző elemeivel, valamint a differenciált reakciók kialakulásának nehézségei magyarázzák azt a tényt, hogy az érzelmi reakciók az emberben rendkívül homályosak, „diffúzok” természet. Az érzelmek „színeznek” minden olyan helyzetet, amelyben az ember találja magát. A helyzetek hasonlósága miatt érzelmi jelentőségük „összekeveredik”, részben megváltozik, aminek következtében az érzelmek új, sajátos formái keletkeznek. Minden új helyzetnek már van egy bizonyos érzelmi "tónusa" az ember számára, attól függően, hogy milyen érzelmeket élt át hasonló körülmények között.

Az emberi fejlődés kezdeti szakaszában az érzelmi reakciók általánosítása az ingerek fizikai hasonlósága és időbeni szomszédossága alapján történik. Később, ahogy fejlődik, megjelenik az általánosítás új alapja - a szemantikai hasonlóság.

Azt a gondolatot, hogy az általánosítás a szemantikai hasonlóság alapján történik, régóta hangoztatják, bár más terminológiát használva, a pszichoanalitikus orientáció kutatói. Azzal érveltek, hogy egy bizonyos szubjektumhoz való érzelmi attitűd más, hasonló jelentésű tárgyakra is átkerül. Freud egyik alapvető tétele, az „elsődleges tárgyválasztás” tétele ezen a fajta előfeltevésen alapul.

Freud szerint azok a tárgyak vagy személyek, amelyek gyermekkorban először elégítették ki a gyermek libidinális vonzását, mintegy modellekké válnak, amelyek a felnőttet később vezérlik. Így például az anya a vágyott nő mércéjévé válik. Freud nem a fizikai tulajdonságokra utalt; inkább a hatások, kapcsolatok hasonlóságát, vagyis a tartalmi hasonlóságot emelte ki. Ezért egy felnőtt nem annyira az anyja szemének vagy hajának színét keresi egy nőben, mint inkább saját magához való hozzáállását.

Függetlenül attól, hogy ez az állítás igaz-e vagy sem (és kétségtelenül sok minősítést igényel), vitathatatlan, hogy az érzelmek általánosítása nemcsak fizikai hasonlóság alapján történhet. Példa erre Lacey, Smith és Green (1964) kísérlete A kísérlet menete, amelyben az alanyok tanulók voltak, a következő volt.

Az alany kényelmesen ült egy széken. A bal kezére egy elektródát rögzítettek azon a helyen, ahol a test felszínéhez közel haladva egy ideg, melynek segítségével kis erejű elektromos ingerléssel lehetett az alanyot kifejteni, ami amellett, hogy éget és csíp. érzések, az alkar izomzatának éles akaratlan görcse. Az alany, akit arról tájékoztattak, hogy az intellektuális és motoros tevékenység koordinációjának jellemzőit vizsgálják, a következő feladatot hajtotta végre: a hangszórón keresztül minden egyes szóra válaszul meg kellett találnia és hangosan kiejteni a lehető legtöbb szót (láncot). egyesületek). Ugyanakkor a legszabályosabb ütemben kellett megnyomnia a távírógombot. A stop jelzés után mindkét tevékenységet abba kellett hagynia, és meg kellett várnia a következő szót. Időről időre, közvetlenül az asszociációs lánc befejezése után, az alany áramütést kapott. A kísérletvezető (az alany nem tudott erről) egy olyan szólistát használt, amelyben két szó: „papír” és „tehén” hatszor ismétlődött. Az alanyok egyik csoportja minden alkalommal áramütést kapott a „papír”, a másik a „tehén” szó asszociációinak kiegészítése után. Egyszerre két vegetatív reakciót regisztráltunk: az ujjak értágulatát és a bőr galvanikus reakcióját.

Mik ennek a kísérletnek az eredményei? Először is azt találták, hogy azoknál a személyeknél, akik a „papír” szó asszociációs láncolata után áramütést kaptak, hamarosan bőr-galvanikus reakció alakult ki erre a szóra. Ez a reakció a „tehén” szóra ebben a csoportban hiányzott. Ellentétes hatást tapasztaltak azoknál, akik áramütést kaptak, miután a „tehén” szóhoz társították őket: nem reagáltak a „papír” szóra, és kifejezetten reagáltak a „tehén” szóra.

Azok, akiknél az értelmes szó a "tehén" volt, 8 másik szóra érzelmi reakciót váltott ki, amelyeket az egyesített, hogy jelentésük valamilyen módon összefüggött a faluval ("eke", "kenyér", "csirke", "gereblye") , "Juh", traktor "," paraszt "). Hangsúlyozni kell, hogy ezeknek a szavaknak nincs hangbeli hasonlósága a „tehén” szóhoz (annak az angol nyelvnek a nyelvén, amelyen a vizsgálatot végezték). Azt is megállapították, hogy 31 alany közül 22 nem tudta jelezni, mikor kapott áramütést, vagy mikor jelentkeztek szorongás jelei. Más szóval, a reakció öntudatlan volt. Az alany nem tudta, mitől fél; Igaz, tudta, hogy fél az áramütéstől, de nem tudta, hogy félelem támad benne bizonyos szavak elmondásakor, beleértve azokat is, amelyek számára nem az áramütés jele.

Hasonló adatokat sok más kísérletben is kaptak.

Felmerül a kérdés: mitől függ az általánosítás mértéke, más szóval, mi vált ki érzelmi reakciót és mi nem?

Az általánosítás határait meghatározó egyik legfontosabb tényező az alkalmazott inger erőssége: minél nagyobb, annál erősebb az általánosítás. Tehát azt találtuk, hogy erősebb áramütés alkalmazásakor szélesebb általánosítás történik, mint gyengébbnél.

Az általánosítás határai egy bizonyos típusú érzelmi ingerekre való fogékonyságtól is függenek. Az ilyen érzékenységet különböző tényezők határozzák meg, amelyek közül az egyik fő az eseménytől való, az alany számára jelentős térbeli vagy időbeli távolság. A szóban forgó kapcsolatot Epstein (1962) tanulmánya szemlélteti. Ez a szerző egy 16 fős ejtőernyős csoportot vizsgált, akiknek adatait egy 16 fős kontrollcsoporttal hasonlították össze, akik nem vettek részt ejtőernyős ugrásban. Az ejtőernyősekkel végzett kísérletet két héttel az ugrások előtt (vagy két héttel azután), valamint az ugrások napján végezték. A kontrollcsoportot ugyanazon séma szerint vizsgálták - kétszer, kéthetes intervallummal a tesztek között. Mindkét csoportnak felajánlottak egy asszociációs tesztet, amely szorongást kiváltó szavakat, valamint olyan szavakat tartalmazott, amelyek jelentése többé-kevésbé az ugrási helyzethez kapcsolódik. A kísérlet során galvanikus bőrválaszt rögzítettünk. Az aggasztó szavak voltak például az „elveszett”, „megsebesült”, „félelem” stb. Példaként a szójelentések ugróhelyzethez való közelségének négy fokára, nevezzük meg a következőket: „zene” (I), „ég” (II), „esés” (III), „ejtőernyős vonal” (IV). .

Kiderült, hogy az ejtőernyősök érzelmi reakciója a bőr vezetőképességének egységeiben (mikrosiemensben) mérve annál nagyobb, minél szorosabb kapcsolata van a tesztszónak az ejtőernyős ugrás helyzetével. Más volt a helyzet a kontrollcsoport alanyaival. Érzelmileg reagáltak a szorongást kiváltó szavakra, de az ugráló helyzethez kapcsolódó szavak nem váltottak ki belőlük érzelmi választ.

Hangsúlyozni kell, hogy az ugrás napján az ejtőernyősök szorongása jelentősen megnőtt. Azok a szavak, amelyek nem keltettek szorongást, amikor az ugrások napja még messze volt, hívták őt az ugrás napján. Az átlagos reakció nagysága (mikrosiemensben) a következő volt:

*) Mindkét vizsgálat átlageredményét közöljük.

Ez a tanulmány azt sugallja, hogy egy érzelemkeltő helyzetben lévő személy fokozott érzékenységet mutat az érzelmi ingerekre. Ez abban nyilvánul meg, hogy még azok az ingerek is érzelmi reakciót váltanak ki, amelyek jelentése nagyon távoli hasonlóságot mutat az érzelmi faktorral.

Ez elvileg egy banális tény lehetővé teszi számunkra, hogy nagyon fontos következtetésekre jussunk. Különösen arról tanúskodik, hogy a gyenge érzelmi ingerekre adott erős reakciók fellépése annak tünetének tekinthető, hogy a jelenlegi helyzet emotiogén egy adott személy számára.

Még egy dolgot ki kell emelni: az általánosítás folyamata az érzelmek erősségétől függően nagyon változó jelenség. Ez azt jelenti, hogy az egyes helyzetekben semleges ingerek más helyzetekben érzelmi reakciókat válthatnak ki. Nyilvánvalóan ez magyarázhatja azt a tényt, hogy egy dühös, vagy ahogy általában mondani szokták "izgatott" ember még gyenge ingerek hatására is gyorsan felébred, például olyan szavak hatására, amelyek nagyon távoli utalást tartalmaznak az esetleges kritikára. vagy elutasítás. Ugyanezen okok miatt a megnövekedett szexuális izgalom mellett az ember még azokat is szexuálisan vonzónak tekinti, akik más körülmények között nem érdemelnek figyelmet. Ugyanez elmondható más érzelmekről is.

Az érzelmi izgalom túlzott erőssége és mindenekelőtt a szorongás kóros rendellenességekhez vezethet. A személy elkezd félelmet tapasztalni, hogy megfelelő óvintézkedéseket tegyen olyan helyzetekben, amelyek objektíve ezt nem teszik szükségessé. Számos szerző úgy véli, hogy ezek a mechanizmusok megmagyarázhatják egyes mentális betegségek tüneteit.

Az általánosítás érzelmek erősségétől való függése felhasználható a látens érzelmek erősségének meghatározására. Minél szélesebb az adott érzelmet kiváltó ingerek köre, annál nagyobb ereje van a megfelelő látens érzelemnek. Ezt a függőséget különösen I. Obukhovskoy tanulmányai erősítették meg, aki kimutatta, hogy a kudarc miatt erősen szorongó gyerekek megtagadják a feladatok elvégzését azokban a szakaszokban, amikor még mindig nincs elegendő információ a sikerről vagy a kudarcról. Az elutasító reakció ebben az esetben a kudarctól való félelem általánossá válásának köszönhető, amely a tevékenység legelején jelentkezik, amikor olyan jelekkel szembesülünk, amelyek még mindig nagyon gyengén kapcsolódnak a kudarchoz (lásd Obuchowska, 1965).

A helyzetek jelentőségének felmérése

Egy személy érzelmi reakciói új vagy nehéz helyzetekben, amelyekben nincsenek erős természetes vagy feltételekhez kötött érzelmi ingerek, attól függenek, hogyan értékelik ezt a helyzetet, vagy milyen jelentőséget tulajdonítanak neki. Lázár szerint a helyzet értékelésének (értékelésének) két fő típusa van: a fenyegető vagy kedvező értékelés (Lazarus, 1968, 191. o.). A helyzetértékelés hajlamot okoz a megfelelő adaptív cselekvések végrehajtására (nevezetesen a tendencia, mivel ezeket a cselekvéseket nem mindig hajtják végre). Az adaptív cselekvések elvileg kizárólag kognitív mechanizmusok alapján, érzelmi folyamatok részvétele nélkül hajthatók végre. Érzelmek csak akkor keletkeznek, ha további körülmények is felmerülnek. Negatív érzelmek tehát akkor keletkeznek, amikor az egyén veszélyesnek értékel egy helyzetet, de nincs kész és véleménye szerint kellően megbízható módja annak megoldására, vagyis amikor ezeket a módszereket még nem találták meg, és van némi bizonytalanság. egy lehetőség.

Ennélfogva maga a fenyegetés még nem vált ki érzelmeket; Ha átkelünk például egy nagy forgalmú utcán, általában nem érzünk félelmet, bár objektíve elég veszélyes. Nem félünk, mert tudjuk, hogyan viselkedjünk az úton, és hogyan kerüljük el a veszélyt. Hasonlóképpen, azok az emberek, akik hozzászoktak a veszélyes körülmények közötti munkához, és jól ismerik a fenyegetés megszüntetésének módjait, nem tapasztalnak szorongást.

Amikor egy fenyegetett helyzet érzelmeket vált ki, három fő formában tud kifejeződni: félelem, harag és szomorúság (depresszió érzése). A felmerülő érzelem jellege az adott személy képességeinek felmérésétől függ: ha úgy gondoljuk, hogy a helyzet nem túl veszélyes, vagy ha a szükségletek kielégítésének akadályaként érzékeljük, akkor nagy valószínűséggel hajlamos a harag és a támadás. Ha a veszély nagynak tűnik, akkor a félelemre és az elkerülésre való hajlam uralkodik. Végül, ha sem a támadás, sem az elkerülés nem lehetséges, depresszió érzése és a cselekvés megtagadása léphet fel.

A kedvező helyzetre adott érzelmi válasz öröm, elégedettség, remény stb. A kedvező helyzet jelenléte azonban önmagában nem elegendő a pozitív érzelmek megjelenéséhez. Néhány további feltétel szükséges, de ezek még nem ismertek. Lehetséges, hogy pozitív érzelmek különösen akkor keletkeznek, ha váratlanul vagy egy bizonytalan időszak után kedvező helyzet alakul ki, vagy ha rövid időn belül éles átmenet történik a fenyegetett állapotból a biztonsági állapotba. stb.

A negatív és pozitív érzelmek megjelenésének folyamatát, az egyén helyzetértékelésétől függően, teljesen tanulmányozták az ejtőernyős edzés különböző fázisaiban, amikor néhány autonóm és izomparamétert az érzelmi reakciók objektív korrelációjaként használtak. Példaként említsük a szovjet űrhajósok tanulmányainak adatait; ezekben a vizsgálatokban a következő reakciókat rögzítették:

1. Annak a napnak az előestéjén, amelyre az ugrásokat időzítették, szükség esetén a cselekvések megkezdésére várva, fokozódott az érzelmi aktiváció (szorongás, kétségek) és a velejáró vegetatív megnyilvánulások (emelkedett vérnyomás, fokozott pulzusszám) , fokozott izomfeszültség, elalvási nehézségek);

2. ugrás előtt (kritikus pillanat) - megnövekedett pulzusszám percenként 140 ütésig, szájszárazság, fokozott karerő (dinamometria szempontjából);

3. az ejtőernyő kinyitása után (a fő veszélyforrás eltűnése) - örömteli hangulatemelkedés;

4.leszállás után (a cél elérése) - egy ideig fokozott aktiváció (pulzus 190-ig), majd annak csökkenése: a kéz erejének csökkenése, a pulzus lassulása stb. (Gorbov, 1962; Hlebnikov, Lebedev, 1964).

A nyelv fontos szerepet játszik a helyzet értékelésében. Az ember kategorizálja a kialakuló helyzeteket, és így osztályozza azokat. Azok a nevek, amelyeket egy személy egyidejűleg használ, bizonyos érzelmi mechanizmusokhoz kapcsolódnak, és amikor egy bizonyos helyzetet egy bizonyos osztályhoz rendelnek, bizonyos érzelmeket okoznak. Sok esetben, amikor egy személy ismeretlen helyzetekkel szembesül, kihasználhatja mások értékelését. Így a mások véleményére vonatkozó információk saját értékelésük kialakításához vezethetnek.

Az ilyen információk hatására felmerülő érzelmek, amikor közvetlenül szembesülnek a helyzettel, megváltozhatnak. Ezt szemléltethetjük Lacey és munkatársai kísérletének egy másik részének eredményeivel.

Ezek a szerzők a már leírt technikával kísérletet végeztek egy másik alanycsoporttal, akik a kísérlet előtt további információkat kaptak arról, hogy mely szavakat erősíti meg az áram. Ez az információ jelentősen megváltoztatta az alanyok reakcióját. A kritikus szó első bemutatásakor (egyes alanyoknál ez a "tehén", másoknál a "papír" szó volt) a figyelmeztetett alanyok nagyon erős reakciót váltottak ki, ami az első csoportban nem volt.

Ennek oka az a tény, hogy az „áramütést kap” szavak az alanyok többségénél már a múltban is a fájdalom átélésével jártak, és ezért önmagukban is félelmet keltettek. Azáltal, hogy kapcsolatot teremtett e szavak és a "papír" (vagy "tehén") szó között, a félelemkeltésre is képes lett. Ehhez elég volt egy érzelmileg jelentős kifejezéssel összehasonlítani.

Jellemző, hogy mivel a tesztszó bemutatását áramütéssel kombinálva megismételték, a figyelmeztetett alanyok érzelmi reakcióinak fokozatos kialudását tapasztalták erre a szóra. Éppen ellenkezőleg, azok az alanyok, akiket nem figyelmeztettek, és saját tapasztalataikból tanultak, egyre jobban féltek tőle. Ez azzal magyarázható, hogy a verbális jelre adott reakció aránytalanul nagy lehet az általa megjósolt eseményhez képest. Köztudott, hogy a helyzet értékelése által kiváltott érzelmek gyakran erősebbek, mint azok az érzelmek, amelyek a helyzettel való valós érintkezés során keletkeznek. Így a szovjet kutató, N. N. Malkova megállapította, hogy a fájdalmas injekcióra való várakozás jelentősebb vérnyomás-emelkedést okoz, mint maga az injekció.

A mindennapi életben gyakran találkozunk ezzel a jelenséggel. Így azok a gyerekek, akik életükben először követték el a szabálysértést, sokkal jobban félnek a rendőröktől, mint a többszörösen közlekedő gyerekek.

Hasonló mintát állapítottak meg a katonák érzelmi reakcióinak tanulmányozása során a különböző típusú ellenséges harci eszközökre valós életkörülmények között a fronton. Az érzelmi reakció erősségét eleinte a fegyver másodlagos tulajdonságai (például zaj, hirtelen megjelenés) és a hozzájuk kapcsolódó hétköznapi elképzelések határozták meg. Később, a tapasztalatok felhalmozásával, az adott típusú fegyvertől való félelem attól kezdett függni, hogy milyen veszélyt jelent ez a fegyver. Tehát kezdetben az ellenséges repülőgép erős félelmet keltett. Később ez a reakció gyengébb lett, mivel a tapasztalatok azt mutatták, hogy a megrögzött katonák elleni repülőgép-támadások hatékonysága viszonylag kicsi. De jelentősen megnőtt a habarcságyúzástól való félelem.

Az emotiogén inger jelentőségének változása

Az emotiogén inger értékét elnyert faktor nem marad változatlan. Egyes változások idővel spontán módon is bekövetkezhetnek. Mások a kapcsolódó tapasztalatok megismétlésének eredménye.

Idővel az érzelmi reakciók növekedhetnek vagy csökkenhetnek. Az érzelmi reakciók spontán növekedését "inkubációs hatásnak" nevezik.

Az inkubáció jelenségét először több mint 50 évvel ezelőtt, a Diven által végzett kísérletekben figyelték meg szisztematikusan. Ez a szerző a verbális ingerekre adott kondicionált érzelmi válaszok kialakulásának folyamatát vizsgálta a Lacy és munkatársai által később alkalmazott technika alkalmazásával, és megállapította a szemantikai általánosítás tényét. Kísérleteiben egy másik figyelemre méltó tény is kiderült, amely a kísérletek megismétlésekor derült ki. Így néhány alanynál a második kísérletet közvetlenül az első után, a többinél egy-két napon belül elvégezték. Kiderült, hogy a kondicionált ingerre (a „pajta” szóra) adott érzelmi reakció ereje (a bőr galvanikus reakciója tekintetében) nagyobb a következő napon, mint közvetlenül az első kísérlet után. Más szóval, az idő múlásával a verbális ingerekre adott érzelmi válasz fokozódott. Hasonló tényekre jutott Gaitt állatkísérletek során; Megállapította, hogy a kísérleti úton előidézett viselkedési zavarok kutyáknál nemhogy nem tűntek el, hanem a kísérlet befejezése után sok hónapig gyakran mélyültek és kiterjedtek.

Mint látható, az idő nem mindig „a legjobb orvos”; idővel a negatív érzelmek nemhogy nem csillapodnak, de még fel is erősödhetnek.

Az inkubáció jelenségét Mednik Márta kutatásaiban is felfedezték. Az ő kísérlete nem különbözött lényegesen Diven kísérletétől. Kiderült, hogy az alanyoknál 24 órával a kondicionált érzelmi reakciók kialakulásának folyamata után magasabb szintű GSR-t észleltek, mint a közvetlenül a kísérletből származó. Coppersmith azt is megállapította, hogy 24 óra elteltével a kihalási folyamat is gyorsabban megy végbe (Mcdnick, 1957).

A mindennapi életben az inkubáció jelensége „csalódás” formáját ölti abban, hogy mi okozott fájdalmat, szenvedést, félelmet stb. Ez a hozzáállás nemcsak megmarad, hanem idővel még erősödik is. Ennek elkerülése érdekében egy negatív esemény után a lehető leghamarabb ismételje meg, biztosítva, hogy ezúttal már sikeres legyen. Van azonban egy másik veszély is az ismétléssel kapcsolatban. Ha az ismétlést kényszer hatására végzik, érzelmi konfliktus alakulhat ki, ami tovább erősíti a negatív érzelmi reakciókat.

Az inkubációs jelenség okai és mechanizmusai máig ismeretlenek. Lehetséges, hogy itt a „fáradtság-pihenés” ciklushoz hasonló folyamat játszódik le: egy megerősített kondicionált inger ismétlődése a fáradtság miatt annak hatásának gyengüléséhez vezet (az ún. erősítéssel járó komfort jelensége) . Szünet után a fáradtság megszűnése miatt a reakció újult erővel jelentkezik. Hasonló jelenség fordul elő intenzív készségképzés során is; szünet után az akció jobban teljesít, mint a képességfejlesztési folyamat végén. Ezt a feltevést támasztja alá különösen az a tény, hogy a Mednik-kísérletben az inger utolsó bemutatásakor a bőr vezetőképessége alacsonyabb volt, mint az előzőeknél, vagyis fáradtság volt megfigyelhető.

Az inkubáció jelensége hasonlít a visszaemlékezés jelenségére. Talán hasonló mechanizmuson alapulnak.

Az érzelmi reakció erősségének növekedésével, vagyis az inkubáció hatásával együtt gyakran megfigyelhető a reakció erősségének gyengülése az idő múlásával. Felmerül a kérdés: az inger spontán elveszti-e érzelmi jelentőségét, ha hosszabb ideig nem találkozunk vele? Ez valószínűtlennek tűnik; bizonyíték van arra, hogy az inger érzelmi Jelentésének elvesztése a kihalás következtében következik be. Valószínűleg az S semleges inger és az E érzelmi reakció közötti kapcsolat idővel nem szűnik meg spontán módon, eltűnéséhez az szükséges, hogy S és E egymástól függetlenül jelenjenek meg. Ha S nem jelenik meg külön, előfordulhat, hogy az E-vel való kapcsolata nem tűnik el.

Az itt tárgyalt probléma a memórianyomok törlésének általánosabb és máig megoldatlan problémájának speciális esete. Első pillantásra ez magától értetődőnek tűnik: a nem ismétlődő anyagot elfelejtik. Azt azonban nem tudni, hogy pontosan miért felejtik el: vagy azért, mert „nem használták”, vagy azért, mert a memorizált struktúra elemei később más funkcionális rendszerek alkotóelemeivé váltak, és ennek következtében kiestek az eredeti struktúrából. Vagyis a felejtés nem annyira azért történhet meg, mert A és B kapcsolata nem ismétlődött meg, hanem azért, mert ezalatt A – C és B – D kötések jöttek létre, ami az A és B elemek felszabadulásához vezetett. az elsődleges funkcionális formáció. Így, ahogyan Jenkins és Dallenbach érveltek, a felejtés a visszamenőleges gátlás következménye.

Az a hipotézis, hogy a felejtés visszamenőleges gátláson alapul, néhány következtetést sugall az S-E kötések stabilitásával kapcsolatban. Ha E egy erős negatív érzelem, akkor úgy tűnik, hogy ellensúlyozzák az érzelemhez kapcsolódó elemek újratermelését. Ezért az egyén ellenáll S-re való emlékezésnek, elkerül mindent, ami S-hez köthető, és ezért S nem tud más kapcsolatot kialakítani az eredetin kívül; ennek következtében az S – E kötés a végtelenségig fennmaradhat.

Az ilyen jellegű jelenségek valóban megfigyelhetők. Az intenzív traumatikus élmények ritkán múlnak el; leggyakrabban elszigetelődnek a tapasztalat más elemeitől, és a tudatból kiszorulva még sok éven át léteznek; az S-t (vagy hasonló asszociációt) tartalmazó események vagy helyzetek a hozzájuk kapcsolódó teljes erős érzelmi reakció megújulásához, aktualizálásához vezethetnek.

A traumás érzelmi kapcsolat hajlamos „beburkolódni”, „vastag páncéllal” megvédeni az esetleges megújulástól. Az ilyen kerítést annak a képességnek a kialakulása biztosítja, hogy elkerüljük mindazt, aminek legalább a legtávolabbi kapcsolata lehet az élménnyel.

Az érzelmek kioltása

Csak annyit lehet hozzátenni, hogy az ilyen "kapszulázott" gócok kialakulása az egyén egész későbbi életére, tevékenységére kihat. Az emberi pszichére gyakorolt ​​dezorganizáló hatásuk különösen akkor válik nyilvánvalóvá, ha az ilyen fókusz nagyon kiterjedt, és azokra a pillanatokra vonatkozik, amelyek fontosak az ember és környezete közötti kapcsolatok szabályozása szempontjából. Ez a dezorganizáló hatás elsősorban a viselkedési minták egész sorának megjelenésével függ össze, amelyek lehetővé teszik a „fájdalmas fókusz” aktualizálásának elkerülését; ott van a racionalizálás, az oppozíció kialakulása, a tagadás stb., vagyis azok a folyamatok, amelyeket Freud és a pszichoanalitikus iskola az érzelmi konfliktus és elfojtás következményeiként írt le.

Így az egyik vizsgált páciensnél az első szexuális élmény a teljes kudarc és a megalázottság érzésével végződött, ami után erős hajlam alakult ki ennek az élménynek az "elfojtására". A betegnek valóban sikerült megfeledkeznie róla, eltávolítani "tudatos énjéből", de ez nem maradt következmények nélkül szexuális szférájában. Minden szexuális érintkezést erős szorongás kísért (a traumatikus élmény általánossá válása miatt), ami funkcionális zavart és általános dezorganizációt okozott számára a szexuális élet szférájában, majd más területeken, így vagy úgy, hogy az önbecsüléshez kapcsolódik. .

Ha az érzelem nem túlzottan erős, akkor az általa létrehozott gát nem lesz leküzdhetetlen, és ennek eredményeként az élmény egyes összetevői fokozatosan új kapcsolatokat alkothatnak, ami hozzájárul az eredeti negatív asszociáció felbomlásához.

Hipotézisünk fényében tehát annak a fő feltétele, hogy valamely tényező elveszítse az érzelmi inger értelmét, a kihalási folyamat, vagyis ennek a tényezőnek a megnyilvánulása a hozzá tartozó érzelem nélkül. Ez a hipotézis lehetővé teszi ennek a folyamatnak a magyarázatát a kihalás törvényeivel.

Mint ismeretes, a kihalás általában fokozatosan megy végbe, és hatása a folyamat elején a legkifejezettebb.

Ez a folyamat azonban nem fenntartható. Ha egy időre megszakad, akkor a következő vizsgálattal az inger reakciókiváltó képességének növekedése észlelhető - az úgynevezett spontán dezinhibíció jelensége. Igaz, ez nem vezet a reakció erejének teljes helyreállításához, bár elég nagy lehet.

Vegyük példának az ember más személy iránti szenvedélyének fokozatos gyengülését. Ez a folyamat főleg a kihalás törvényei szerint megy végbe: amint egy személy elemzi kapcsolatait ezzel a személlyel, észreveszi a vele szembeni érzelmi reakció gyengülését. De egy kis szünet után - amikor egy ideig nem érintette a témát - ismét megnő az érzelmi lelkesedés (bár általában ez a reakció már nem olyan erős). Ez a spontán gyógyulás jelenségének köszönhető.

Megjegyzendő, hogy a lelkesedés ilyen váratlan megnövekedését az alany félreértelmezheti annak jeleként, hogy a korábbi érzések „valódiak voltak”, hogy ezt a személyt „soha nem lehet kitörölni az emlékezetből”, hogy az érzést „balszerencse vonzotta”. ” stb. Ha ilyen mentális állapot mellett újraindul a kapcsolattartás, azaz újraerősítés, akkor a kioltó hatás teljesen megszűnhet, és minden újra és újra megismétlődik. Ha az illető képes leküzdeni a válságot, és nem tesz semmit, ami az érzelmi reakció felerősödését okozná, akkor hamarosan további, még nagyobb gyengülés következik be.

A kihalás folyamata attól függ, hogyan erősítik meg az érzelmet. Ha a megerősítés zavarás nélkül történik, a kioltás „fájdalmasabb”, de gyorsabb. Ha a megerősítés szabálytalan volt, az eloltás lassabb és kevésbé hatékony.

Az érzelmek különösen hosszú ideig fennmaradhatnak, rendkívül nagy - az inger értékével egyértelműen aránytalan - erőt érhetnek el, és kóros tünetekhez vezethetnek, ha az ember hosszú ideig ellentétes hatásoknak van kitéve, ha remény, akkor félelem, akkor szerelem. , akkor megaláztatás ébred benne. Az ilyen antagonisztikus „erők” fokozódó hatást gyakorolnak az érzelmi folyamatokra.

Ez részben megmagyarázza, hogy néha milyen nehéz megszakítani néhány szerencsétlen érzelmi köteléket az emberi kapcsolatokban. Az egymáshoz alkalmatlan emberek, akiknek közös élete csak konfliktusokat és csalódásokat hoz, mégsem válhat el egymástól, még ha nem is kötik őket objektív okok (gyerekek, gazdasági függőség stb.), hiszen kapcsolatuk lényege mostanáig a pozitív megerősítések rendszertelen fogadása volt. Ezért a javulás reménye rendkívül lassan tűnik el, és ezek az emberek a legnehezebb megpróbáltatások után is várnak valamit egymástól.

Elkerülő válasz

A szisztematikus kutatás eredményeként más tényezőket is azonosítottak, amelyektől a kihalási folyamat függ. Ezek egyike a megerősítő inger ereje, jelen esetben az érzelem ereje. Minél erősebb az érzelem, annál nehezebben halványul el a reakció.

Néhány érzelmi reakciót különösen nehéz eloltani. Ezek közé a reakciók közé tartozik különösen a szorongás, amely hozzájárul az elkerülő reakció kialakulásához (az elkerülési reakció olyan reakció, amely egy veszélyjelzésre reagálva lép fel az egyénben, és amelynek célja ezt a veszélyt megszüntetni, azaz kizárni negatív inger hatása). Ezt egyes állatokon végzett vizsgálatok igazolják. Az egyikben egy kutyát arra tanítottak, hogy az áramütés elkerülése érdekében csengőszóra átugorjon egy sorompót, melynek jelzése a csengő volt. Amint azt a kísérlet szerzői, Solomon, Kaymin és Wynn megállapították, a kutya 800 alkalommal hajtotta végre ezt a műveletet a kihalás jelei nélkül.

Mivel magyarázhatja az elkerülő válasz ilyen csodálatos rugalmasságát? N. Miller (1960) szerint összefügg azzal, hogy az elkerülő válasz folyamatosan erősödik, mivel csökkenti a félelmet. A hívás félelmet kelt, az ugrás csökkenti azt. A félelem csökkentése, amely megerősítésként működik, erősíti a köteléket. Ez a feltételezés bizonyos esetekben megmagyarázhatja a kapcsolat stabilitását a hívás és az ugrás végrehajtása között. Azonban még mindig meg kell magyarázni a hangjelzés és a félelem érzelme közötti összefüggést. Ez utóbbi tisztázásához két tényt kell megjegyezni: az érzelmi reakciók tehetetlenségét (a motoros reakciókhoz képest kisebb érzékenységét az extinkciós folyamatra), valamint a visszatérő gátló ingerek Soltysik által végzett elemzéséről.

Soltysik szerint a kioltás nem következik be, ha a kondicionált ingerhez úgynevezett kondicionált féket adnak. Pavlov a feltételes féket olyan irritálónak nevezte, amely jelzi, hogy nem lesz erősítés. Ha egy ilyen ingert feltételes ingerrel kombinálva mutattak be, akkor a feltételes reakció nem jött létre (innen ered a „fék” elnevezés).

Az elkerülő reakció hatására olyan ingerek jelennek meg, amelyek a kondicionált fék tulajdonságait szerzik (mivel olyan információt hordoznak, hogy nem lesz megerősítés, ebben az esetben nem lesz büntetés), és a büntetést jelző ingerek működése leáll. . Ezért ha az egyén veszélyjelzést kapott, elmenekül, és valóban elkerüli ezt a veszélyt, az elkerülő reakcióhoz kapcsolódó ingerek feltételes fékezéssé válnak. Mivel a kondicionált inhibitor kizárja az extinkciót, az elkerülésre adott gátló válasz megakadályozza, hogy a veszélyt jelző ingerek elveszítsék eredeti jelentésüket. A fent említett szerzők néhány kísérleti adattal megerősítik ezt az elképzelést. Így lehetetlen abbahagyni a félelmet, ha minden alkalommal elmenekülsz a veszély jelére.

A félelemreakció eltűnik különben? A klinikai megfigyelések szerint ez nem mindig történik meg. Így a pilótákban bizonyos feladatok teljesítésével kapcsolatban felmerülő szorongás (pl. magaslati, éjszakai repülések során) időnként továbbra is nagyon kitartóan fennáll, annak ellenére, hogy ezt a tevékenységet minden negatív megerősítés nélkül ismételgetik; néha, ahogy ismétlődik, a szorongás még fokozódik is. Az ilyen esetekre a Soltysik által javasolt magyarázat láthatóan elfogadhatatlan.

Feltételezhető, hogy maga a félelem erős érzelme olyan kellemetlen, hogy erősíti az elkerülő reakciót. Ennek a reakciónak a megszüntetése akkor lehetséges, ha a kondicionált jel olyan helyzetben jelenne meg, amely kizárja az érzelmi reakciók előfordulását (például gyógyszeres szerek alkalmazása vagy speciális, relaxációhoz és szorongás megszüntetéséhez vezető eljárások eredményeként). Vannak esetek az ilyen eljárások gyakorlati alkalmazására, amelyek sikeres eredményekhez vezettek (Bandura, 1967, Eysenck, 1965).

Hozzá kell tenni, hogy Salamon és munkatársai fent említett kísérleteiben megfigyelt elkerülő reakció fennmaradása egészen más módon magyarázható, anélkül, hogy a szorongás közvetítő szerepéhez folyamodnánk. Egyes szerzők úgy vélik, hogy az ismétlések hatására erős asszociatív kapcsolat jön létre a jel és a megfelelő cselekvések között, amely a szorongás megszűnése után is fennmarad. Ez utóbbi csak akkor merül fel, ha az elkerülő reakció lehetetlenné válik. Ebben az esetben az elkerülő válasz egy érzelmi összetevőtől mentes adaptív cselekvés lenne. Ezt az értelmezést különösen az a tény támasztja alá, hogy egy olyan kutyában, amely megtanulta hatékonyan elkerülni az áramütést, a félelem minden jele eltűnik.

Így egyes reakciók fennmaradása nem annyira az érzelmek kihalási folyamatának nehézségeihez köthető, hanem bizonyos készségek szilárd megszilárdulásához, amelyek a múltban az érzelmek hatására keletkeztek, és később elvesztették érzelmi jellegüket.

Fájdalom. Fájdalomérzékenység. Nociceptorok. Fájdalom utak. Fájdalomértékelés. A fájdalom kapuja. Opiát peptidek.

Fájdalom olyan kellemetlen érzékszervi és érzelmi élményként definiálható, amely tényleges vagy potenciális szövetkárosodáshoz kapcsolódik, vagy ilyen károsodással írják le. Más érzékszervi módozatoktól eltérően a fájdalom szubjektíven mindig kellemetlen, és nem annyira információforrásként szolgál a körülöttünk lévő világról, hanem sérülés vagy betegség jeleként. Fájdalomérzékenységösztönzi a káros környezeti tényezőkkel való érintkezés megszüntetését.

Fájdalom receptorok vagy nociceptorok szabad idegvégződések a bőrben, a nyálkahártyákban, az izmokban, az ízületekben, a csonthártyában és a belső szervekben. Az érzékszervi végződések vagy nem húsos, vagy vékony mielinizált rostokhoz tartoznak, amelyek meghatározzák a jelátvitel sebességét a központi idegrendszerben, és különbséget tesznek a korai, rövid és akut fájdalom között, amelyek akkor keletkeznek, amikor az impulzusokat nagyobb sebességgel vezetik az idegrendszer mentén. myelin rostok, valamint késői, tompa és elhúzódó fájdalom, a nem húsos rostok mentén történő jelvezetés esetén. Nociceptorok polimodális receptorokra utalnak, mivel ezek különböző természetű ingerekre aktiválhatók: mechanikai (fúj, vágás, szúrás, csípés), termikus (meleg vagy hideg tárgyak hatása), kémiai (hidrogénionok koncentrációjának változása, hisztamin, bradikinin és számos más biológiailag aktív anyag hatása) ... Nociceptor érzékenységi küszöb magas, ezért csak a kellően erős ingerek okozzák az elsődleges szenzoros neuronok gerjesztését: például a mechanikai ingerekre a fájdalomérzékenység küszöbe körülbelül ezerszer magasabb, mint a tapintási érzékenység küszöbértéke.

Az elsődleges szenzoros neuronok központi folyamatai a háti gyökerek részeként belépnek a gerincvelőbe, és szinapszisokat képeznek a gerincvelő hátsó szarvaiban található másodrendű neuronokkal. A másodrendű neuronok axonjai a gerincvelő ellenkező oldalára mozognak, ahol a spinothalamikus és a spinoretikuláris traktusokat alkotják. Spinothalamikus traktus a thalamus alsó posterolaterális magjának neuronjain végződik, ahol a fájdalom és a tapintási érzékenység útvonala konvergenciája van. A thalamus neuronjai a szomatoszenzoros kéregre vetületet képeznek: ez az út a fájdalom tudatos érzékelését biztosítja, lehetővé teszi az inger intenzitásának és lokalizációjának meghatározását.

Rost spinoretikuláris traktus A retikuláris formáció neuronjain végződnek, amelyek kölcsönhatásba lépnek a talamusz mediális magjaival. Fájdalmas irritáció esetén a talamusz mediális magjainak neuronjai moduláló hatást fejtenek ki a kéreg hatalmas régióira és a limbikus rendszer struktúráira, ami az emberi viselkedési aktivitás növekedéséhez vezet, és érzelmi és autonóm reakciók kísérik. Ha a spinothalamikus pálya a fájdalom szenzoros tulajdonságainak meghatározását szolgálja, akkor a spinoretikuláris pálya általános riasztó jelzés szerepét hivatott betölteni, általános izgató hatást kifejteni az emberre.

Szubjektív fájdalomértékelés meghatározza mindkét útvonal neuronális aktivitásának arányát és az antinociceptív leszálló pályák függő aktiválódását, amely megváltoztathatja a jelátvitel természetét. nociceptorok... Az érzékszervi rendszerbe fájdalomérzékenység beépített endogén mechanizmusa annak csökkentésére a szinaptikus átkapcsolás küszöbének szabályozásával a gerincvelő hátsó szarvaiban (" a fájdalom kapuja"). A gerjesztés átvitelét ezekben a szinapszisokban befolyásolják a vízvezeték körüli szürkeállomány neuronjainak leszálló rostjai, a kék folt és a varrat középső része néhány magja. Ezen neuronok mediátorai (enkefalin, szerotonin, noradrenalin) gátolják a másodrendű neuronok aktivitását a gerincvelő hátsó szarvában, ezáltal csökkentve a nociceptorokból érkező afferens jelek vezetését.

Fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapítók) az akció birtokában van opiát peptidek (dinorfin, endorfinok), amelyet a hipotalamusz neuronjai szintetizálnak, amelyek hosszú folyamatokkal behatolnak az agy más részeibe. Opiát peptidek a limbikus rendszerben és a thalamus mediális régiójában a neuronok specifikus receptoraihoz kötődnek, kialakulásuk fokozódik bizonyos érzelmi állapotok, stressz, hosszan tartó fizikai megterhelés hatására, terhes nőknél röviddel a szülés előtt, valamint pszichoterápiás expozíció, ill. akupunktúra... A fokozott oktatás eredményeként opiát peptidek Az antinociceptív mechanizmusok aktiválódnak, és a fájdalomküszöb megemelkedik. A fájdalomérzet és annak szubjektív megítélése közötti egyensúly az agy frontális régióinak segítségével jön létre, amelyek részt vesznek a fájdalmas ingerek észlelésének folyamatában. Ha a homloklebenyek érintettek (például sérülés vagy daganat következtében) fájdalomküszöb nem változik, így a fájdalomérzékelés szenzoros komponense változatlan marad, azonban a fájdalom szubjektív érzelmi megítélése más lesz: csak szenzoros érzetként kezdik felfogni, nem szenvedésként.

Bevezetés

1. fejezet A fájdalom elméleti és klinikai vonatkozásai

1.1 A fájdalomérzékenység jellemzői

1.2 A fájdalomérzékelést meghatározó tényezők

2. fejezet A pszichoszociális tényezők hatása a betegség lefolyására

2.1 Mentális tényezők krónikus és akut fájdalomban

2.2 A nemek közötti különbségek hatása a fájdalomérzékelésre

3. fejezet A betegség hatása az egyén pszichére és viselkedésére

3.1 A fájdalomérzékelés érzelmi és viselkedési vonatkozásai

3.2 A társadalmi-alkotmányos tényezők hatása

a betegség fogalmáról

Következtetés

A felhasznált források listája

Bevezetés

A fájdalom tanítása a biológia, az orvostudomány és a pszichológia egyik központi problémája. A fájdalmat - az egyik leggyakoribb érzést - a megnyilvánulások sokfélesége jellemzi. Sokan tudják, hogy a fájdalom jellege, súlyossága, időtartama, lokalizációja és egyéb jellemzői nagyon eltérőek lehetnek. A fájdalom mindig kellemetlen, és az ember igyekszik megszabadulni ettől az érzéstől. Ugyanakkor kiderül, hogy a fájdalom hasznos, hiszen jelzi a szervezetben felmerült problémákat. Az ókori görögök azt mondták, hogy a fájdalom "... az egészség őrzőkutyája".

A fájdalomérzet figyelmezteti a szervezetet a mechanikai, kémiai, elektromos és egyéb tényezők káros hatásaira. A fájdalom nemcsak értesíti az embert a bajról, hanem arra kényszeríti a szervezetet, hogy számos intézkedést tegyen a fájdalom okainak megszüntetésére. Ez reflexív módon történik. Ismeretes, hogy a reflex a szervezet válasza a különféle ingerekre. Valóban, amint az ember megérint valami forró vagy nagyon hideg, éles stb. tárgyat, azonnal ösztönösen kivonja magát a káros tényező hatásából.

Az organikus világ evolúciója során a fájdalom veszélyjelzéssé vált, fontos biológiai tényezővé vált, amely biztosítja az egyed, tehát egy faj életének megőrzését. A fájdalom megjelenése mozgósítja a szervezet védekezőképességét, hogy megszüntesse a fájdalmas irritációkat és helyreálljon a szervek és fiziológiai rendszerek normális működése.

Minden típusú érzékenység közül a fájdalom különleges helyet foglal el. Míg más típusú érzékenységeknél egy bizonyos fizikai tényező (termikus, tapintható, elektromos stb.) megfelelő ingerként szolgál, a fájdalom jelzi a szervek olyan állapotait, amelyek speciális komplex adaptív reakciókat igényelnek. A fájdalomra nincs egyetlen univerzális inger. Az ember elméjében általános kifejezésként a fájdalmat különféle tényezők okozzák különböző szervekben.

Anokhin a fájdalmat úgy határozta meg, mint az ember egyfajta mentális állapotát, amelyet a központi idegrendszerben végbemenő élettani folyamatok okoznak, amelyeket valamilyen szupererős vagy pusztító irritáció okoz. Asztvatszaturov és Orbeli orosz tudósok munkáiban különösen világosan fogalmazódnak meg a fájdalom általános biológiai jelentőségére vonatkozó elképzelések.

A fájdalom természeténél fogva szubjektív érzés, amely nemcsak az azt kiváltó inger nagyságától függ, hanem az egyénnek a fájdalomra adott mentális, érzelmi reakciójától is.

A vizsgálat tárgya a fájdalmat átélő emberek.

A kutatás tárgya a fájdalom különböző megnyilvánulásaival járó egyén érzelmi és személyes jellemzőinek megváltozása.

A tanulmány célja, hogy megvizsgálja a fájdalom hatását az egyén pszichére és viselkedésére.

Vegye figyelembe a fájdalom elméleti és klinikai vonatkozásait;

Határozza meg a pszichoszociális tényezők hatását a betegség lefolyására;

Elemezze a betegség hatását az egyén pszichére és viselkedésére.

1. fejezet A fájdalom elméleti és klinikai vonatkozásai

1.1 A fájdalomérzékenység jellemzői

A fájdalomfolyamatok multifaktoriális természete megakadályozza, hogy a kutatók egyetlen definícióra is jussanak. "A fájdalmat a test integratív funkciójának kell tekinteni, amely olyan összetevőket foglal magában, mint a tudat, az érzés, az érzelmek, a memória, a motiváció és a viselkedési reakciók." A fájdalom egy kellemetlen érzés vagy szenvedés, amelyet a sérült vagy már sérült testszövetek speciális idegvégződéseinek irritációja okoz. Nyilvánvalóan a fájdalom biológiai jelentősége abban rejlik, hogy riasztó jelzésként szolgál, és a fizikai aktivitás csökkentésére kényszerít a sérülés vagy a betegség során, ami elősegíti a gyógyulási folyamatot.

A fájdalom nemcsak jel, hanem védőeszköz is. Azok, akik nem éreznek fájdalmat, ami ritka esetben veleszületett rendellenesség vagy idegrendszeri betegség következménye is lehet, nem tudják időben elkerülni a károsító tényező hatását, és baleset áldozatává válhatnak. , annak ellenére, hogy folyamatosan óvintézkedésekhez folyamodnak, igyekeznek megvédeni magukat az égési sérülésektől, sebektől, sugárzó energiától stb. Ezeket az embereket a vizsgálat során könnyű felismerni: általában számos heg van a bőrükön égési sérülések, sérülések stb. .

Azonban bármennyire is nehéz annak, aki nem érez fájdalmat, annak még nehezebb, akinek sokáig fáj. Miután eleinte betöltötte védő funkcióját, a fájdalom a szervezet legrosszabb ellenségévé válik. Kimeríti az erőt, lenyomja a pszichét, megzavarja a különböző testrendszerek működését. Az ember fizikai aktivitása csökken, alvása, étvágya stb.

Mint tudják, az emberi testben a fájdalomérzetet az idegrendszer alakítja ki. Az idegrendszer fő részei az agy, a gerincvelő, az idegtörzsek és ezek végberendezései (receptorai), amelyek a külső ingerlés energiáját idegimpulzusokká alakítják.

Az agy és a gerincvelő alkotja a központi idegrendszert, és az idegrendszer összes többi részlege perifériás. Az agyban a féltekék és az agytörzs elkülönülnek. A féltekéket fehérállomány - idegvezetők és szürkeállomány - idegsejtek képviselik. A szürkeállomány elsősorban a féltekék felszínén helyezkedik el, és az agykérget alkotja. A sejtcsoportok különálló klaszterei formájában szintén a féltekék mélyén helyezkedik el. Ezek az úgynevezett szubkortikális csomópontok. Ez utóbbiak közül a vizuális dombok (bal és jobb) nagy jelentőséggel bírnak a fájdalom kialakulásában. Tartalmazzák a test minden típusú érzékenységét. Az agytörzsben szürkeállomány sejtcsoportok alkotják a koponyaidegek magjait, amelyekből különböző idegek származnak, amelyek szenzoros és motoros beidegzést biztosítanak a fej, az arc, a száj, a garat és a gége számára.

Az élőlények külső környezeti feltételekhez való hosszú távú alkalmazkodása során a szervezetben speciális érzékeny idegvégződések alakultak ki, amelyek a külső és belső ingerekből származó különféle típusú energiákat idegimpulzusokká alakítják át. Ezeket receptoroknak nevezik. A receptorok szerkezetükben és funkciójukban különböznek egymástól. Szinte minden szövetben és szervben megtalálhatók. Egyesek tapintási ingereket (érintés, nyomás, súlyérzet stb.), mások termikus (meleg, hideg érzés, ezek kombinációja), mások kémiai (különféle vegyszerek hatása) stb. fájdalomreceptorokkal rendelkeznek. A fájdalmas érzéseket az érzékeny idegrostok szabad végei érzékelik. A fejben lévő fájdalomreceptorok szerkezetében nem különböznek a test más területein található fájdalomreceptoroktól.

A fájdalomreceptorok egyenetlenül oszlanak el a különböző szövetekben és szervekben. Legtöbbjük az ujjbegyekben, az arcon, a nyálkahártyán található. Fájdalomreceptorokkal jelentős mértékben ellátva az erek fala, inak, agyhártya, periosteum (a csont felszíni héja).

Mindenki tudja, milyen fájdalmasak az ütések a periosteumban, különösen azokon a területeken, ahol azt nem borítják lágy szövetek, például a lábszár elülső felületén. Ugyanakkor magán a csonton végzett műtétek fájdalommentesek, mivel a csont nem tartalmaz fájdalomreceptorokat. A bőr alatti zsírban kevés fájdalomreceptor található. Az agy anyagának nincsenek fájdalomreceptorai, és az idegsebészek tudják, hogy az agy fájdalomcsillapítók alkalmazása nélkül is elvágható. Tekintettel arra, hogy az agy membránjai kellő mértékben el vannak látva fájdalomreceptorokkal, a membránok összenyomása, nyújtása jelentős erejű fájdalomérzetet okoz.

Az agykéreg aktivitása nagymértékben függ az idegrendszer egy speciális képződményétől, az agytörzs retikuláris képződményétől, amely egyszerre képes aktiválni és gátolni az agykéreg aktivitását.

A szupererős és destruktív ingerekre való fájdalomérzékenység fájdalmas érzések, amelyek élesen negatív érzelmi színezetűek, és autonóm reakciók (megnövekedett légzés, kitágult pupillák, perifériás erek szűkülete stb.) Ettől eltérő jellegű fájdalomérzetet bármilyen károsító inger (hőmérséklet, mechanikai, kémiai, sugárzási energia, elektromos áram) okozhat.

A fájdalomérzések különféle védekező reakciók ingere, amelyek fő célja a fájdalomérzetet okozó külső vagy belső ágensek megszüntetése. A fájdalomérzékenység ezért nagy biológiai jelentőséggel bír.

Egyesek úgy vélik, hogy a szervezet bármely receptorának bármilyen extrém irritációja vagy megsemmisülése fájdalmat okozhat. A bőrfelületen a fájdalomreceptorok bőrbeli elhelyezkedésének megfelelő fájdalompontok száma 900 000 - 1 000 000 (akár 100-200 per 1 cm³).

A fájdalmas érzéseket könnyen előidézheti egy kondicionált reflexút. Tehát, ha a hívást fájdalmas bőrirritációval kombinálja, akkor több kombináció után a hívás elszigetelt hatása fájdalmat és jellegzetes vegetatív reakciókat okoz. A fájdalomérzékenység az érzékenység legprimitívebb, differenciálatlan formája. A fájdalmas érzéseket nagyon nehéz lokalizálni. Lokalizációjuk a kísérő tapintási és egyéb érzetek hatására válik lehetővé.

A fájdalomérzékenység nemcsak a fájdalomreceptorok számától függ, hanem az életkortól és a nemtől is. Van egy függés a psziché állapotától.

Bármi, ami elvonja a figyelmet a fájdalom irritációjáról, csökkenti a fájdalomérzetet. Ez magyarázza a fájdalom gyengülését vagy megszűnését az affektusok időszakában, harag, félelem idején. Az a személy, aki szenvedélyesen rajong valamiért, nem érez fájdalmat. Például a csata hevében előfordulhat, hogy nem veszi észre a sebet. És fordítva, depressziós állapotokban, fizikai fáradtságban és idegi kimerültségben a fájdalomérzet fokozódik.

A várakozás és a félelem fokozza a fájdalomérzetet; ugyanez történik, ha nincs zavaró tényező. Ez magyarázhatja az éjszakai fájdalom minden típusának növekedését is.

A fájdalomimpulzusok, amelyeket a receptorok fogadnak, speciális, érzékeny rostok mentén összetett úton haladnak az agy különböző részeihez, és végül elérik az agykéreg sejtjeit.

A fej fájdalomérzékenységi központjai a központi idegrendszer különböző részein találhatók. Az agykéreg aktivitása nagymértékben függ az idegrendszer egy speciális képződményétől - az agytörzs retikuláris képződményétől, amely egyszerre képes aktiválni és gátolni az agykéreg aktivitását.

1.2 A fájdalomérzékelést meghatározó tényezők

A fájdalom a test pszichofiziológiai reakciója, amely a szervekbe és szövetekbe ágyazott érzékeny idegvégződések erős irritációjával jelentkezik. Evolúciós szempontból ez a szervezet legrégebbi védekező reakciója. Jelzi a bajt, és válaszreakciót vált ki a szervezetből a fájdalom okának megszüntetésére. A fájdalom bizonyos betegségek egyik legkorábbi tünete.

Számos tényező határozza meg, hogy az emberek vagy az állatok hogyan érzékelik a fájdalmat. Köztük a faji, nemi és életkori sajátosságok, valamint az autonóm idegrendszer állapota, és a fáradtság, valamint a kísérlet körülményei, és a kutatási környezet, és az irritációk sorrendje, és sok más élettani, biokémiai, pszichológiai ill. egyéb okok, amelyek befolyásolják a fájdalom küszöbét... A.K.Sangailo szovjet farmakológus azt állítja, hogy a társadalmi körülmények nagymértékben meghatározzák a fájdalom érzékelését. Szerinte a serdülők jobban tűrik a fájdalmat, és könnyebben alkalmazkodnak hozzá, mint a felnőttek. A fiatalok élesen reagálnak a fájdalmas irritációkra, de könnyen alkalmazkodnak hozzájuk. Az idősek fájdalomérzékenysége kissé csökkent.

Beecher 27 tényezőt számolt meg, amelyek meghatározzák a fájdalmat, de valószínűleg sokkal több van. Éppen ezért a fájdalom kísérletben történő tanulmányozásakor különösen alaposan meg kell figyelni a vizsgálat körülményeinek homogenitását, egységességét.

A fájdalom észlelése szempontjából nagy jelentősége van az alany mentális állapotának. Az elvárások és félelmek fokozzák a fájdalomérzetet; a fáradtság és az álmatlanság növeli az ember fájdalomérzékenységét. Azt azonban mindenki személyes tapasztalatból tudja, hogy a mély fáradtság tompítja a fájdalmat. A hideg fokozza, a meleg gyengíti a fájdalomérzetet.

T. Shatz a fájdalom stratégiai fontosságáról beszél mind a bejelentő, mind a körülötte lévők, rokonok, barátok, ismerősök számára. Ezért a fájdalom értékelésénél figyelembe kell venni a szociális helyzetet, a szenvedő személy szubjektív jellemzőit, a hozzá közel állók reakcióját.

Fel kell tételezni, hogy a fájdalom érzékelése és leküzdése nagymértékben függ a magasabb idegi aktivitás típusától. Amikor Leriche azt mondja: „Egyenlőtlenek vagyunk a fájdalommal szemben”, ez a fiziológia nyelvére lefordítva azt jelenti, hogy a különböző emberek eltérően reagálnak ugyanarra a fájdalomingerre. Az irritáció erőssége és küszöbértéke azonos lehet, de a külső megnyilvánulások, a látható reakció tisztán egyéni.

A magasabb idegi aktivitás típusa nagymértékben meghatározza az ember viselkedését a fájdalomstimulációra adott válaszként. A gyenge típusú embereknél, akiket I. P. Pavlov melankolikusnak tulajdonított, gyorsan beáll az idegrendszer általános kimerülése, és néha, ha a védőgátlás nem jött időben, az idegrendszer magasabb részeinek teljes megsértése.

Az izgatott, féktelen emberekben a fájdalomra adott külső reakció rendkívül erőszakos, affektív jelleget ölthet. A gátlási folyamat gyengesége oda vezet, hogy az agyféltekék sejtjeinek munkaképességének határát túllépik, és rendkívül fájdalmas narkotikus vagy pszichopatikus állapot alakul ki.

Ugyanakkor az erős, kiegyensúlyozott típusú emberek láthatóan könnyebben elfojtják a reakciókat, és képesek győztesen kilépni a súlyos fájdalmas irritációk elleni küzdelemből.

Egyes emberek normális állapotban, másokban - különféle betegségekben - fokozott fájdalomérzékenység, úgynevezett hiperalgézia. Ahhoz, hogy fájdalmat okozzanak bennük, elég gyengébb irritációt alkalmazni, mint a normál fájdalomérzékenyeknél. Ezeknél az embereknél a fájdalomküszöb csökken, és a legtöbb ember számára teljesen láthatatlan irritációra és bőrkárosodásra reagálnak.

Vannak emberek, akiknél az erős, fájdalmas irritációtól távol eső elviselhetetlen fájdalmat okoz, amely sokáig nem múlik el. A túlérzékenység néha a testfelület bizonyos területeire korlátozódik, néha az egész bőrt és a látható nyálkahártyákat érinti.

A túlérzékeny emberek minden érintésre panaszkodnak a fájdalomról. Nehezen viselnek ruhát, fájdalmat okoz. Elég enyhén megsimogatni a bőrt, hogy égő érzést keltsen, ami néha elég sokáig tart.

Vannak, bár nem túl gyakran, olyan emberek, akik rosszul reagálnak a fájdalomra. Az idegtörzsek, az agy és a gerincvelő számos betegsége esetén a fájdalomérzékenység csökken. Időnként a test felszínén vannak olyan területek, amelyek irritáció vagy sérülés esetén nem okoznak fájdalmat.

Csökkent fájdalomérzékenység (hipoalgézia) bizonyos ideg- és mentális betegségekben is megfigyelhető, mint például a hisztéria.

Az ilyen adatok új megközelítést tesznek lehetővé a fájdalomprobléma néhány ellentmondásos aspektusának megoldásában. Melzak szerint a fájdalomérzékenység hiánya talán a legmeggyőzőbb bizonyíték a fájdalom pozitív értékére az emberi életben.

2. fejezet A pszichoszociális tényezők hatása a betegség lefolyására

2.1 Mentális tényezők krónikus és akut fájdalomban

A fájdalomtűrés személyenként változó. Ez attól függ, hogy mennyi figyelmet fordítanak a fájdalomra, a beteg személyiségének jellemzőitől, és mentális betegségekben nagyon eltérő lehet.

A fájdalmat általában akut és krónikus fájdalomra osztják. Meg kell határozni, hogy mi tekinthető akutnak és mi krónikusnak. Az akut fájdalom mindig valamilyen szervi szenvedés tünete. Éppen ellenkezőleg, a krónikus fájdalom általában nem tünet, hanem maga a betegség, amelyben nem a szövetek morfológiai károsodása a meghatározó, hanem az észlelés hibája és a mentális folyamatok egyéb diszfunkciói. A krónikus fájdalmat általában 6 hónapig vagy tovább tartó fájdalomnak nevezik.

A krónikus fájdalom egyik fő nehézsége, hogy magán a fájdalmon kívül (még ha ez az egyetlen panasz is) számos egyéb, a beteg állapotát befolyásoló tényezőt is fel kell mérni. A mentális tényezők bármilyen eredetű fájdalmat befolyásolnak. A játék közben megsérült futballista hamarosan visszatér a pályára; ugyanaz a trauma a mindennapi életben akár több napra is lefektetheti. A fájdalom pszichés állapottól való függése jól ismert azok számára, akik háborúban voltak.

A következő tényezők járulnak hozzá a fokozott fájdalomhoz:

Depresszió. Mivel az affektív komponens egyértelműbben jelenik meg krónikus fájdalomban, mint akut fájdalomban, feltételezhető, hogy a krónikus fájdalomérzet intenzitása a limbikus rendszer hatásától függ. Súlyos depresszió és a kapcsolódó depresszió, dysphoria vagy ingerlékenység esetén a fájdalomérzet fokozódik. Krónikus fájdalom esetén az első lépés a depresszió keresése; egyesek még azt is hiszik, hogy szinte minden krónikus fájdalom súlyos depressziónak köszönhető.

Szorongás. Sok krónikus fájdalomban szenvedő ember szorong vagy fél, ami fokozza a fájdalom súlyosságát.

Pszichogén fájdalom. Ha a fájdalom fizikai okait nem lehet azonosítani, de a pszichés tényezőkkel való kapcsolatát megtalálják, akkor pszichogén fájdalomról beszélhetünk. Ebben az esetben időben kapcsolatnak kell lennie a fájdalom megjelenése és a tudatalatti haszon között, amelyet a beteg állapotából kap. Például egy sikertelenül leszállt pilóta gyötrő fejfájást tapasztalhat a következő menetrend szerinti repülés előtti eligazítás során. Egy másik pszichológiai tényező, amelyet gyakran azonosítanak a pszichogén fájdalomban, az empátia igénye, amelyet az ember más módon nem tud elfogadni.

A fájdalom és a depresszió esetében az angyeoniához – az öröm megtapasztalásának képtelenségéhez – kapcsolódó gyakori kialakulásának mechanizmusai vannak. Ezért a depresszió a mentális zavarok egyik formája, amely szorosan összefügg a pszichogén fájdalom megjelenésével. Ezek a jogsértések előfordulhatnak egyidejűleg vagy egymás előtt a másik megnyilvánulásai előtt. Klinikailag jelentős depresszióban szenvedő betegeknél a fájdalomküszöb csökken, és a fájdalom gyakori panasznak számít az elsődleges depresszióban szenvedő betegeknél. A depresszió gyakori a krónikus orvosi fájdalomban szenvedő betegeknél is. Pszichodinamikus pozícióból a krónikus fájdalom a depresszió külső védő megnyilvánulása, amely elősegíti a mentális impulzusokat (bűntudat, szégyenérzet, lelki szenvedés, meg nem valósult agresszív hajlam stb.) és megvédi a beteget a súlyosabb lelki gyötrődéstől vagy öngyilkosságtól. A fájdalom gyakran a hisztérikus konverzióra jellemző elfojtott védekezési mechanizmus eredménye. Sok esetben a fájdalomtünetek és a depresszió kombinációját maszkos depressziónak tekintik, ahol a fájdalom szindróma vagy a szomatoform fájdalomzavar áll az élen.

A pszichopátiák kritikus szerepet játszhatnak a krónikus fájdalomban; ez különösen igaz az antiszociális, dependens és borderline pszichopátiákra. Az orvos szinte mindig magára a fájdalomra és annak kezelésére összpontosít, figyelmen kívül hagyva a lehetséges kóros személyiségjegyeket.

Jelenleg a krónikus fájdalom önálló betegségnek számít, amely a szomatikus szférában lezajló kóros folyamaton, valamint a perifériás és központi idegrendszer primer vagy másodlagos diszfunkcióján alapul. A krónikus fájdalom szerves jele az érzelmi és személyiségzavarok kialakulása, ezt csak a mentális szféra diszfunkciója okozhatja, pl. idiopátiás vagy pszichogén fájdalmak kezelésére.

A krónikus fájdalom és a depresszió közötti szoros kapcsolat egyértelmű. Statisztikai adatok a depressziós természetű mentális zavarok jelenlétéről a krónikus fájdalomban szenvedő betegek felében; szerint S.N. Mosolov szerint a depresszióban szenvedő betegek 60%-ának krónikus fájdalom szindrómái vannak. Egyes szerzők még határozottabbak, tekintettel arra, hogy a depresszió minden krónikus fájdalom szindróma esetén előfordul, azon a tényen alapszik, hogy a fájdalmat mindig negatív érzelmi élmények kísérik, és gátolja az ember örömét és elégedettségét. A legnagyobb vita nem maga a krónikus fájdalom és a depresszió együttélésének ténye, hanem a köztük lévő ok-okozati összefüggés.

Egyrészt a hosszan tartó fájdalom korlátozza az ember szakmai és személyes képességeit, arra készteti, hogy feladja szokásos életvitelét, megzavarja életterveit stb. Az életminőség csökkenése másodlagos depresszióhoz vezethet. Másrészt a depresszió lehet a fájdalom kiváltó oka vagy a fájdalom krónikussá válásának fő mechanizmusa. Így az atipikus depresszió különféle maszkok alatt nyilvánulhat meg, többek között a krónikus fájdalom leple alatt.

Nyilvánvaló, hogy egy krónikus betegség hatással lehet a pszichére, felboríthatja az egyén célattitűdjét, megváltoztathatja jellemét, érzelmi reakcióit az ingerekre, egyensúlyhiányt teremtve a gerjesztési és gátlási folyamatok között.

2.2 A nemek közötti különbségek hatása a fájdalomérzékelésre

A férfiak és nők közötti különbségeket a fájdalomra adott válaszreakciókban számos epidemiológiai és kísérleti adat igazolta. A legtöbb esetben a nők és a lányok több fájdalomról számolnak be, mint a férfiak és a fiúk. Ugyanezeket a különbségeket, de kevésbé kifejezetteket figyelték meg a klinikai vizsgálatokban.

E különbségek magyarázatára a legtöbb esetben a férfiak és a nők biológiai jellemzőit használják fel. A közelmúltban olyan tanulmányok jelentek meg, amelyek kimutatták a pszichológiai és szociális tényezők jelentős hozzájárulását a férfiak és nők fájdalomválaszának különbségeihez. Ugyanakkor sokkal nagyobb figyelmet fordítanak az affektív tényezők fájdalomérzetre gyakorolt ​​hatására.

Még mindig nagyon kevés tanulmány foglalkozik a társadalmi tényezők szerepének vizsgálatával, bár a probléma ("a társadalmi tényezők hatása") nagyon aktuálisnak tűnik. A nemi szocializáció problémája heves vitákat váltott ki az elmúlt években.

A mai napig csak néhány olyan tanulmány készült, amely közvetlenül vizsgálja a nemek közötti különbségek szerepét a fájdalom szindrómákban. A bizonyítékok arra utalnak, hogy a pszichológiai és szociális tényezők szerepe a nemek közötti különbségekkel összefüggésben néha meghatározó a fájdalom értékelésében.

A szociokognitív tanuláselmélet és a kognitív fejlődéselmélet egyaránt azt feltételezi, hogy a fiatal fiúk és lányok a tanulási folyamat során férfiként vagy nőként azonosítják magukat. Azáltal, hogy megfigyelnek más embereket, és látják, hogy cselekedeteiket megbüntetik-e vagy jutalmazzák, különféle viselkedési formákat tanulnak meg. S. Bem gender-elmélete mindkét elmélet elemeit integrálja annak magyarázatára, hogy a férfiak és a nők miért választanak férfias vagy nőies viselkedéstípusokat a meglévő kulturális sztereotípiáknak megfelelően. Számos tanulmány kimutatta, hogy a nemi normák megsértése eltérő következményekkel jár a fiúk és a lányok (férfiak és nők) esetében. A szülők, különösen az apák, jobban jutalmazzák a fiúkat a nemi sztereotípiákhoz való igazodásért, és szigorúbban büntetik a fiúkat, ha megszegik a nemi viselkedési normákat. Ha a „férfitalanul” viselkedő fiúkon nevetnek a kortársak, a szülők szidják őket, a lányok sokszor megúszhatják a nemi szereptől való eltérést. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fiúk szívesebben találják meg nemi szerepeiket, beleértve a fájdalomtűrést is, mint a lányok.

Mivel a férfi nemi szerep magas fájdalomtűrést feltételez, a gender-elmélet azt feltételezi, hogy azok a férfiak, akik férfi sztereotípiát választanak, motiváltak lesznek a fájdalom elviselésére, hogy ne tűnjenek „férfiatlannak”.

A fájdalomviselkedés pszichoszociális elméletei a vészhelyzetre kifejtett esetleges hatásra és a fájdalomviselkedés perzisztenciájára, valamint a tanulás fontos szerepére helyezik a hangsúlyt a fájdalomviselkedés megfigyelésében és a mások fájdalmas viselkedésének következményeinek (jutalom vagy büntetés) mérlegelésében.

Számos kutató kimutatott összefüggést a családban fájdalmas magatartást tanúsító emberek száma és az ezekből a családokból származó fiatalok fájdalommegjelenésének gyakorisága között. Ugyanakkor kimutatták, hogy ez a függőség kifejezettebb a nőknél. A nők nagyobb éberséget mutatnak a fájdalomra, és nagyobb hajlandóságot mutatnak a fájdalom bejelentésére (fájdalomra panaszkodás), míg a férfiak vonakodnak és zavarban vannak.

Sok adat arra utal, hogy a férfiak és a nők általában (általában) különböznek a fájdalomjelentéseikben a legtöbb esetben, eltérő fájdalominger jellemzőkkel és eltérő kutatási módszertani megközelítéssel.

Az epidemiológiai tanulmányok szerint az is egyértelmű, hogy a nők nagyobb valószínűséggel panaszkodnak fájdalomra, és gyakrabban fordulnak orvosi intézményekbe fájdalom miatt. Mindazonáltal egészen a közelmúltig a szexuális dimorfizmus vizsgálatával kapcsolatos minden munka főként a feltárt nemi különbségek fiziológiai/anatómiai okainak (determinánsainak) azonosítására korlátozódott. A biológiai jellemzőknek a szexuális dimorfizmus megnyilvánulásaiban betöltött szerepét kellőképpen hangsúlyozták, de gyakorlatilag nincs olyan tanulmány, ahol kísérletet tennének arra, hogy felmérjék a pszichoszociális tényezők arányát és szerepét a szexuális dimorfizmus megnyilvánulásaiban fájdalomszindrómákban. A férfiak és nők viselkedésének számos sajátossága, köztük a kommunikáció módja, az öltözködés módja, a szakmai és nem szakmai érdeklődés nagyobb mértékben magyarázható a társadalmi tanulás különbségeivel, a viselkedés nemi sztereotípiáival, mint a biológiai jellemzőkkel.

Különböző adatok (laboratóriumi, klinikai, epidemiológiai) azt mutatják, hogy a férfiak és a nők átlagosan eltérően értékelik a klinikai tüneteket, a tünetek súlyosságát (súlyosságát) és egészségre gyakorolt ​​jelentőségét, eltérően viszonyulnak az egészségükhöz és a rendszerhez (különböző típusokhoz). orvosi ellátást, és másként látják, hogyan kell egy férfinak és egy nőnek reagálnia a fájdalomra. A férfiak és a nők negatív érzelmeik kifejezésében is különböznek egymástól, ami minden fájdalomszindróma elengedhetetlen része.

Vitatható, hogy a férfiak és a nők nagymértékben különböznek a fájdalom elvárása tekintetében. Ezek az elvárások nem-specifikusak, vagyis a nemi sztereotípiáknak (normáknak) megfelelően a férfiak és a nők is úgy vélik, hogy a férfiak kevésbé érzékenyek a fájdalomra, jobban tolerálják a fájdalmat, és kevésbé hajlandók fájdalomról beszámolni. Ezeknek a különbségeknek a mértéke azonban nagymértékben változik a vizsgálat típusától (kísérleti vagy klinikai), kulturális tényezőktől (etnikai normák stb.) függően.

3. fejezet A betegség hatása az egyén pszichére és viselkedésére

3.1 A fájdalomérzékelés érzelmi és viselkedési vonatkozásai

A fájdalom érzékelése a személy kora gyermekkori tapasztalataihoz kapcsolódik. Ettől a tapasztalattól függően a személyiség olyan attitűdöket alakít ki, amelyek meghatározzák a fájdalomhoz való viszonyulást. A fájdalmat és a szenvedést az öröm és az élvezet ellentéteként érzékelik.

A gyermeknevelés elengedhetetlen a fájdalom kezeléséhez. Az ember ereje azonban nem a fájdalom véletlen, hanem akaratlagos, tudatos leküzdésében rejlik, a fájdalmas érzés leküzdésében, a szenvedésen való felülemelkedésben, a makacs, kitartó fájdalomérzés feletti győzelemben.

Régóta ismert, hogy a zord körülmények között nevelkedett, szigorú fegyelemhez és állandó önuralomhoz szokott emberek jobban uralják érzéseiket, mint az emberi faj elkényeztetett, fegyelmezetlen és önző képviselői. Nem válaszolnak minden fájdalmas irritációra sírással, könnyekkel, ájulással vagy szökési kísérlettel.

Ezt tanítja egész életünk tapasztalata, egészség és betegség, munka és pihenés, béke és háború tapasztalata. Természetesen itt nem szabad túlzásokba esni, és azt gondolni, hogy a fájdalom kezelésének egyetlen módja a fájdalmas érzelmek elfojtása. Ellenkezőleg, a fájdalom ellen küzdeni kell, minden megnyilvánulásában meg kell semmisíteni. De ezt bátran kell tenni. Az embernek uralnia kell a gyötrelmes fájdalomérzetet. Nem szabad, hogy a foglyuk legyen

A félelem, a düh, a fájdalom és az éhségérzet – írja a kiváló fiziológus W. Cannon – olyan elemi érzések, amelyek egyformán jellemzőek az emberre és az állatra. Ezek az élőlények viselkedését meghatározó legerőteljesebb tényezők közé tartoznak. Ezek szubjektív állapotok, amelyek lefedik az ember mindenféle érzését és tapasztalatát. Az emberi életben betöltött szerepük pedig rendkívül fontos.

Sokat írtak a fájdalom érzelmi érzékeléséről. A fájdalmat – ritka kivételektől eltekintve – negatív érzelemnek tekintik. De a fájdalom megszüntetése, a gyötrő fájdalomérzet megszűnése pozitív emberi élményekre utal.

Az akut fájdalmat általában sírás kíséri, ami a légzőizmok görcsös összehúzódásának eredménye. A kiáltás a kezdeti éles mozdulatból – kilégzésből – támadt. Veszélyjelzés, segélyhívás, részben védekezési fegyver lett, mivel megrémítheti a támadót.

Egyes fiziológusok megpróbálták megmagyarázni a test önvédelmének kiáltását. Azzal érveltek, és talán nem is ok nélkül, hogy a sikoltozás – és ráadásul a fájdalomra jellemző hosszan tartó – többek között fájdalomcsillapító is. Enyhíti és csillapítja a fájdalmas érzést, részben azért, mert elősegíti a szén-dioxid felhalmozódását a vérben.

Ha az orvosi vizsgálat nem találja a betegség fizikai vagy szervi okát, vagy ha a vizsgált betegség érzelmi állapotok, például harag, szorongás, depresszió, bűntudat következménye, akkor pszichoszomatikusnak minősíthető.

Pszichoszomatika (gr. Psyche - lélek, szóma - test) - a pszichológiai tényezők hatását tanulmányozza a pszichoszomatikus betegségek kialakulásának és későbbi dinamikájának alakulására. E tudomány fő posztulátuma szerint a pszichoszomatikus betegségek az érzelmi tapasztalatokra adott reakción alapulnak, amihez funkcionális változások és kóros rendellenességek társulnak a szervekben.

A modern pszichoszomatikában vannak: hajlam, olyan tényezők, amelyek lehetővé teszik és késleltetik a betegség kialakulását. A pszichoszomatikus betegségek kialakulásának lendületét a nehéz élethelyzetek jelentik, beleértve a nehéz családi kapcsolatokat is. Mindenesetre ahhoz, hogy mind a pszichoszomatikus, mind a neurotikus betegségeket diagnosztizáljuk, meg kell érteni eredetének szituációs jellegét.

Amikor pszichoszomatikus betegség fordul elő, a konfliktusok dinamikáját gyakran a „stressz” fogalma határozza meg. De ez nem csak a stressz, pl. betegséghez vezető terhelés. A környezetével harmonikus kapcsolatban lévő személy extrém szomatikus és mentális stresszt tud elviselni, elkerülve a betegségeket. Az életben azonban vannak olyan családon belüli problémák is, amelyek olyan fájdalmas rögzítést és lelki viszályokat okoznak, amelyek bizonyos helyzetekben negatív érzelmekhez és önbizalomhiányhoz vezetnek, végső soron pszichoszomatikus betegségeket „beleértve”.

Mind a funkcionális, mind az organikus változásokon alapuló fájdalomban a személyiségi kapcsolatok (nem a fájdalom előfordulásában, hanem mértékében) játszanak fontos szerepet. A fájdalom gyakran azoknál a betegeknél éri el a legnagyobb súlyosságát, akiknél személyes zavarok, céltalanság és egyéb megoldatlan konfliktusok állnak fenn. A betegek figyelmét önmagára összpontosítva a fájdalmat ilyen esetekben a traumatikus helyzetből való kilábalás eszközeként használják, segítve a betegeket a valós élet nehézségeinek megoldásától.

Ahogy az ember fejlődik, a fájdalom és fájdalomcsillapítás befolyásolja az interperszonális kapcsolatok alakulását, valamint a jó és rossz, a jutalom és büntetés, a siker és a kudarc fogalmának megfogalmazását. A fájdalom a bűntudat megszüntetésének eszközeként tehát aktív szerepet játszik az emberek közötti interakciók befolyásolásában.

A pszichoszociális hatások, amelyek kölcsönhatásba lépnek az örökletes hajlam tényezőivel, a személyiségjellemzőkkel, az élet nehézségeire adott neuroendokrin reakciók típusával, megváltoztathatják egyes betegségek klinikai lefolyását. A pszichoszociális stressz belső konfliktusokat kiváltó, adaptív választ kiváltó hatása rejtetten, szomatikus rendellenességek leple alatt nyilvánulhat meg, amelyek tünetei hasonlóak az organikus betegségekéhez. Ilyenkor az érzelmi zavarokat gyakran nemcsak nem veszik észre, sőt tagadják a betegek, de az orvosok sem diagnosztizálják.

3.2 A társadalmi-alkotmányos tényezők hatása a betegség fogalmára

A traumás emberek azt hiszik, hogy a világ tele van veszélyekkel, és mindig résen kell lenniük. Ez a hit mélyreható hatással lehet mindenre, amit az emberek tapasztalnak. Az alapvető hiedelmek központi szerepet töltenek be, és befolyásolják gyakorlatilag minden tapasztalat megszervezését. Egyes mélyen gyökerező hiedelmek korlátokat szabnak annak, amit megtapasztalhatsz.

Ismeretes, hogy minden korcsoporthoz tartozik egy nyilvántartás a betegségek súlyosságáról - egyfajta megoszlása ​​a betegségeknek szociálpszichológiai jelentőségük és súlyosságuk szerint.

A gyermekek, serdülők és fiatalok számára pszichológiailag a legnehezebbek azok a betegségek, amelyek megváltoztatják az ember megjelenését, és vonzóvá teszik őt. Ez az értékrendnek, egy olyan fiatalnak a prioritásnak köszönhető, aki számára egy alapvető szükséglet kielégítése - a "saját megjelenésével való elégedettség" - nyeri el a legmagasabb értéket. Így a legsúlyosabb pszichés reakciók olyan betegségeket okozhatnak, amelyek orvosilag nem életveszélyesek. Ide tartozik minden, a tinédzser szemszögéből negatív, megjelenését megváltoztató betegség (bőr, allergiás), bénító sérülések és műtétek (égések). Egyetlen másik életkorban sem fordul elő ilyen súlyos pszichés reakció az arcán kelések, pattanások, szeplők, anyajegyek, sápadtság stb.

Az érett korúak pszichológiailag nehezebben reagálnak a krónikus és rokkant betegségekre. Ez az értékrendhez is kapcsolódik, és az érett korú ember azon törekvését tükrözi, hogy olyan társadalmi szükségleteket elégítsen ki, mint a jólét, jóllét, függetlenség, függetlenség stb. szükséglete. olyan szükségletek, amelyeket bármilyen krónikus vagy fogyatékosságot okozó betegség megjelenése gátolhat.

Az érett ember számára kiemelten jelentős betegségcsoportnak az úgynevezett „szégyenletes” betegségeket tekintik, amelyek általában a szexuális úton terjedő és a mentális betegségeket foglalják magukban. A rájuk adott pszichológiai reakció az értékelésükből fakad, nem az egészséget veszélyeztetően, hanem azzal az aggodalommal jár, hogy a beteg társadalmi státusza és tekintélye hogyan fog megváltozni, ha mások is tudomást szereznek erről.

Vannak olyan lakossági csoportok (elsősorban vezető beosztásban lévők), akiknek a szívbetegsége (infarktus) kínos, ami a karrier előrelépési lehetőségeinek korlátozottságával jár.

Az idősek és az idősek számára a legjelentősebbek azok a betegségek, amelyek halálhoz vezethetnek. A szívinfarktus, az agyvérzés, a rosszindulatú daganatok nem azért borzasztóak számukra, mert munka- vagy munkaképesség-vesztéssel járhatnak, hanem azért, mert halállal járnak együtt.

A betegséghez való karakterológiailag kondicionált szubjektív attitűd főleg a családi nevelés folyamatában alakul ki. Ezenkívül két ellentétes családi hagyomány létezik a betegségekhez való szubjektív attitűd nevelésében - a „stoikus” és a „hipochondriális”.

Az első keretén belül folyamatosan ösztönzik a gyermeket a betegségek és a rossz egészségi állapot önálló leküzdésére irányuló magatartásra. Megdicsérik, ha a fennálló fájdalomtól függetlenül továbbra is azt csinálja, amit azelőtt tett.

Ennek ellentéte a „hipochonder” családi hagyomány, amely az egészséghez való túlértékelt hozzáállás kialakítását célozza. A szülőket arra ösztönzik, hogy figyeljenek egészségi állapotukra, gondosan értékeljék a fájdalmas megnyilvánulásokat, és azonosítsák a betegség első jeleit. Egy családban a gyermek megszokja, hogy a legkisebb közérzeti változásnál saját és mások (először a szülők, majd a nevelők, tanárok, házastársak stb.) figyelmét is felhívja a fájdalmas tünetekre.

A családi hagyományok a betegségek egyfajta rangsorát határozzák meg súlyosságuk szerint. Például lehet, hogy a legsúlyosabb nem „objektíven” nehéz, hanem azok, amelyektől a legtöbbször meghaltak, vagy amelyektől a családtagok nagyobb valószínűséggel betegedtek meg. Ennek eredményeként a szubjektíven legjelentősebb betegség lehet a magas vérnyomás, nem pedig a rák vagy a mentális betegség.

Az orosz klinikai pszichológiában elfogadott betegségekre adott válasz tipológiáját A.E. Lichko és N. Ya. Ivanov alkotta meg három tényező hatásának értékelése alapján:

1) magának a szomatikus betegségnek a természete;

2) személyiségtípus, amelyben a legfontosabb összetevő

meghatározza a karakterkiemelés típusát;

3) hozzáállás ehhez a betegséghez a hivatkozásban

A hasonló típusú válaszok blokkokba vannak csoportosítva.

Az első blokkba a betegséggel kapcsolatos attitűdök olyan típusai tartoznak, amelyekben a szociális adaptáció nem károsodik jelentősen (harmonikus, ergopátiás és anozognosztikus típusok).

Harmonikus. Állapotának józan értékelése anélkül, hogy hajlamos lenne eltúlozni annak súlyosságát, és nem okunk lenne arra, hogy mindent komor fényben lássunk, de anélkül, hogy alábecsülnénk a betegség súlyosságát. Elkötelezettség, hogy mindenben aktívan hozzájáruljon a kezelés sikeréhez. Nem hajlandó másokat megterhelni az öngondoskodás terhével. A fogyatékosság szempontjából kedvezőtlen prognózis esetén az érdeklődési kör váltása az élet azon területeire, amelyek elérhetőek maradnak a beteg számára.

Harmonikus típusú mentális válasz esetén fontos a realizmus a tünetek észlelésében és a betegség objektív súlyosságának megértésében. Ilyenkor a páciens reakcióiban a tudomány (az orvostudomány) által ismert tényekre igyekszik támaszkodni egy adott betegség gyógyításának lehetőségével, a tünetek eredetével stb.

Ergopátiás. "A betegségek elkerülése a munkához." A betegség és szenvedés objektív súlyossága mellett a betegek mindenáron igyekeznek folytatni munkájukat. Hevesen dolgoznak, még nagyobb buzgalommal, mint a betegség előtt, minden időt adnak a munkára, igyekeznek kezelni, kivizsgálni, hogy ne zavarja a munkát.

Ezért igyekeznek nem engedni a betegségnek, aktívan túlterhelni magukat, leküzdeni a rossz közérzetet és a fájdalmat. Álláspontjuk az, hogy nincs olyan betegség, amelyet önerőből ne lehetne legyőzni. Az ilyen betegek gyakran elvi ellenfelei a gyógyszereknek ("Életemben nem szedtem fájdalomcsillapítót" - mondják büszkén).

Anozognosztikus. A betegséggel, annak lehetséges következményeivel kapcsolatos gondolatok aktív elutasítása. Nem ismeri fel magát betegnek. A nyilvánvaló tények tagadása a betegség megnyilvánulásaiban, véletlenszerű körülményeknek vagy más nem súlyos betegségeknek tulajdonítva. A vizsgálat és a kezelés megtagadása. Vágy, hogy "kibírjon a saját eszközeivel".

Az anosognosia meglehetősen gyakori. Ez tükrözheti a beteg állapotának belső elutasítását, nem hajlandó számolni a dolgok valós állapotával. Másrészt e mögött az embernek a betegség jeleinek jelentőségéről alkotott tévhitje húzódhat meg. Önmagunk betegként való aktív el nem ismerése például alkoholizmusban fordul elő, mivel ez hozzájárul a kezelés elkerüléséhez.

A második blokk a mentális helytelenséghez vezető választípusokat tartalmazza, főleg intrapszichés orientációval (hipochondriális, szorongó és apatikus).

Hipochonder. A szubjektív fájdalmas és egyéb kellemetlen érzésekre összpontosítva. A vágy, hogy állandóan meséljen róluk másoknak. A valódi átértékelése és a nem létező betegségek és szenvedések keresése. A gyógyszerek mellékhatásainak eltúlzása. A vágy kombinációja, hogy a sikerben való hitetlenséggel kezeljenek. Az alapos vizsgálat követelményei a diagnosztikai eljárások során a kártól és a fájdalomtól való félelemmel kombinálva.

Aggódó. Folyamatos aggodalom és gyanakvás a betegség kedvezőtlen lefolyása, az esetleges szövődmények, az eredménytelenség, sőt a kezelés veszélye miatt. Új kezelési módszerek keresése, további információk szomjazása a betegségről, lehetséges szövődményekről, terápiás módszerekről, folyamatos orvosi „hatóságok” keresése.

Fásult. Az igaz értelemben vett apátia teljes közömbösség a sorsa, a betegség kimenetele, a kezelés eredményei iránt. Passzív engedelmesség az eljárásoknak és a kezelésnek csak tartós külső késztetéssel. Érdeklődés elvesztése minden iránt, ami korábban aggaszt.

A harmadik blokk az interpszichés variáns szerint csökkent mentális adaptációval járó választípusokat tartalmaz, amelyek a legnagyobb mértékben függenek a betegek premorbid személyiségjegyeitől (neurasztén, rögeszmés-fóbiás és paranoid).

Gyenge idegzetű. Irritálható gyengeség viselkedése. Irritáció kitörése, különösen fájdalommal, kellemetlen érzéssel, kezelési kudarcokkal, kedvezőtlen vizsgálati adatokkal. Az irritáció gyakran az első emberre árad, és gyakran lelkifurdalással és könnyekkel végződik. Fájdalom intolerancia, türelmetlenség, képtelenség várni az enyhülésre. Ezt követően - sajnálat az okozott szorongás és inkontinencia miatt.

Obszesszív-fóbiás. Riasztó gyanakvás, amely elsősorban nem valós, de valószínűtlen félelmeket érint: szövődmények, kezelési kudarcok, rossz kimenetel, valamint lehetséges (de indokolatlan) kudarcok az életben, a munkában, a családi helyzetben betegség miatt. A képzeletbeli félelmek többek, mint valósak.

Paranoid. Az a hiedelem, hogy a betegség valami rosszindulat eredménye. A gyógyszerek és eljárások rendkívüli gyanúja. Arra törekszik, hogy a kezelés lehetséges szövődményeit vagy a gyógyszerek mellékhatásait az orvosok és a személyzet hanyagságának vagy rosszindulatú szándékának tulajdonítsa. Ezzel kapcsolatos panaszok, vádak és büntetés kiszabása minden esetben.

Így az ember iskolai végzettsége és kultúrájának szintje, mint személyes tulajdonsága is befolyásolja a betegség szubjektív súlyosságának megítélését. Ez különösen igaz az orvosi képzettség és kultúra szintjére. Ráadásul pszichológiailag mindkét véglet negatívnak bizonyul: az alacsony orvosi kultúra és a magas szint egyaránt, amelyek egyformán súlyos pszichológiai reakciókat váltanak ki. A mechanizmusuk azonban eltérő lesz. Az egyik esetben ez a betegségekkel, azok objektív súlyosságával, lefolyásával és kimenetelével kapcsolatos információk hiányával, a másikban pedig túlzott információval jár.

A fájdalom rendkívül fontos szerepet játszik az egyén pszichológiai életében. Ahogy az ember fejlődik, a fájdalom és fájdalomcsillapítás befolyásolja az interperszonális kapcsolatok alakulását, valamint a jó és rossz, a jutalom és büntetés, a siker és a kudarc fogalmának megfogalmazását. A fájdalom a bűntudat megszüntetésének eszközeként tehát aktív szerepet játszik az emberek közötti interakciók befolyásolásában.

Következtetés

A fájdalom egy összetett jelenség észlelési, érzelmi, kognitív és viselkedési összetevőkkel. A fiziológiás fájdalom védőértéket játszik, figyelmezteti a testet a veszélyre és megvédi az esetleges túlzott károsodástól. Az ilyen fájdalom elengedhetetlen normál életünkhöz és biztonságunkhoz.

Fájdalomérzések - olyan hatásokat jellemző érzések, amelyek a test integritásának megsértéséhez vezethetnek, negatív érzelmi színezéssel és autonóm eltolódásokkal (fokozott pulzusszám, kitágult pupillák). A fájdalomérzékenységgel kapcsolatban a szenzoros adaptáció gyakorlatilag hiányzik.

A fájdalom, mint az agyban megszólaló egyszerű riasztás gondolata csak első pillantásra tűnik helytállónak. A modern nézőpont sokkal bonyolultabb. A fájdalom intenzitásának felismerésében a trauma érzelmi vonatkozásai mérhetetlenül fontosabbak, mint a fizikai sérülés mértéke. A fájdalom holisztikus érzékelése az érzelmi állapottól és a gondolkodási folyamattól függ, összehangolva a sérülés helyéről érkező fájdalomjelekkel.

Mint kiderült, a fájdalomérzékenységi küszöb nem mutat szignifikáns életkorral összefüggő különbségeket, azonban a laboratóriumi elemzések kis eltérések egész sorát tárják fel a fájdalomingerekre adott válaszok jellegében.

A fájdalomtűrés terén is voltak nemek közötti különbségek. A férfiak általában valamivel jobban viselik a fájdalmat, mint a nők. Általában azonban nehéz megítélni, mivel a fájdalom külső megnyilvánulása gyakran a neveléstől függ. Ráadásul az idősek és fiatalok, valamint a férfiak és nők között hasonló nevelés mellett is különbségek vannak a fájdalomra adott reakciók kifejeződésében.

A fájdalom olyan mentális állapot, amely a testet érő szupererős vagy pusztító hatások eredményeként jelentkezik, és veszélyezteti annak létezését vagy integritását. Köztudott, hogy az ember érzelmi állapota számos betegség oka. Még az ókor tudósai is feltételezték a fizikai és a szellemi elválaszthatatlanságát.

A hirtelen megbetegedett személy társadalmi fejlődési helyzetének feljegyzett sajátosságai megváltoztathatják egész életstílusát: életszemléletét, jövőre vonatkozó terveit, élethelyzetét a beteg és önmaga számára fontos különféle körülményekhez képest.

A fájdalom súlyosságát szinte lehetetlen objektíven mérni. Aminek az embernek látszik, úgy fáj. A fájdalom erőssége nemcsak a nociceptorok érzékenységétől függ, hanem attól is, hogy az agy hogyan érzékeli a fájdalomjeleket, az élettani állapottól, a neveléstől, az iskolázottságtól, a személyiségjegyektől és a „fájdalomélménytől” is. Ha egy személy depressziós, a fájdalom erősebbnek tűnik számára. Egy optimista, aki gyerekkora óta nem szokott nyafogni és panaszkodni, könnyebben veszi a dolgát.

Vitatható, hogy a fájdalom az állatvilág evolúciójának legértékesebb vívmánya. A fájdalom klinikai jelentősége a fiziológiai folyamatok normális lefolyásának megsértésének tüneteként rendkívül nagy, mivel az emberi testben számos kóros folyamat fájdalmas érzést kelt még a betegség külső tüneteinek megjelenése előtt.

A felhasznált források listája

1. Anokhin N.K., Orlov I.V., Erokhina L.T. // BME. - M., 1976. - T.Z. - p. 869-871.
2. Vein A.M. Férfiak és nők idegrendszeri betegségei. // Journal of Neuropathology and Psychiatry. Korszakov, 1993, 5. szám, - p. 67-73.
3. Veltischev, Yu. E. Bol.-M .: Medicine Publishing House, 2007.- 304 p.
4. Volkov V.T., Strelis A.K., Karavaeva E.V., Tetenev F.F. A beteg személyisége és betegsége. Tomszk, 1995 .-- 328 p.
5. Goldsheider A. A fájdalomról élettani és klinikai szempontból. Per. vele. M., 1894 .-- 412 p.
6. Groisman A. L. Orvosi pszichológia. M., 1998 .-- 359 p.
7. Dionesov S. M. Fájdalom és hatása az emberi és állati szervezetre. M., 1963 .-- 360 p.
8. Isaev D.N. Pszichoszomatikus rendellenességek gyermekeknél: útmutató az orvosok számára. - SPb: "Peter" kiadó, 2000. - 512 p.
9. Kabanov M.M., Lichko A.E., Smirnov V.M. Pszichológiai diagnosztika és korrekció a klinikán. L., 1983 .-- 309 p.
10. Karvasarsky B.D. Klinikai pszichológia: tankönyv 4. kiadás - M., 2004. - 860 p.
11. Kassil G. N. A fájdalom tudománya. 2. add. szerk. "SCIENCE" kiadó M. - 1975. - 400 p.
12. Kvasenko A. V., Zubarev Yu. G. A páciens pszichológiája. L., 1980. - 368 p.
13. Kassil G. N. Győzelem a fájdalom felett. M., 1980 .-- 290 p.
14. Ultimate Z.R., Bouhal M. Pszichológia az orvostudományban. Prága, 1984 .-- 340 p.
15. Kosyrev V. N. Klinikai pszichológia: tanítási módszer, komplexum a pszichológiai karok tanárai és hallgatói számára. Tambov: TSU kiadó im. G.R. Derzhavin, 2003 .-- 451s.
16. Moszolov S.N. A modern antidepresszánsok klinikai alkalmazása. SPb 1995 .-- 568 p.
17. Murray J. Mentális zavarok. A könyvben: Neurológia. Szerk. M. Samuels. M., 1997.- 412 p.
18. Nikolaeva V.V. A krónikus betegségek hatása a pszichére. M., 1987 .-- 168 p.
19. Pszichiátria. Pszichoszomatika. Pszichoterápia: Per. vele. / Szerk. K. P. Kisker, G. Freinberger és munkatársai, M., 1999 .-- 504 p.
20. Rusetskiy I.I. A fájdalom, formái és patogenezise. Kazan, 1946 .-- 389 p.
21. Tvorogova ND Gyakorlati munka a pszichológiáról. M., 1997 .-- 374 p.
22. Franz Alexander „Pszichoszomatikus orvoslás. Alapelvek és gyakorlati alkalmazás”. / Per. angolról S. Mogilevszkij; M.: EKSMO-Press Kiadó, 2002 .-- 352 p.
23. Shatsberg A.F. Fluoxetin terápia komorbid szorongás és depresszió kezelésére // Social and Clinical Psychiatry.- 1997. - No. 2.- P.142-147.

Anokhin N.K., Orlov I.V., Erokhina L.T. // BME. - M., 1976. - T.Z. - S. 869.

Dionesov S. M. Fájdalom és hatása az emberi és állati szervezetre. M., 1963 .-- S. 27.

Goldsheider A. A fájdalomról élettani és klinikai szempontból. Per. vele. M., 1894 .-- S. 216.

Isaev D.N. Pszichoszomatikus rendellenességek gyermekeknél: útmutató az orvosok számára. - SPb: "Peter" kiadó, 2000.

Kosyrev V. N. Klinikai pszichológia: Oktatási módszer, komplex pszichológiai karok tanárai és hallgatói számára / V. N. Kosyrev; Oktatási Minisztérium Ros. Föderáció; Tamb. állapot un-t őket. G.R. Derzhavin. Tambov: TSU kiadó im. G.R.Derzhavina, 2003 .-- 41. o.

Nikolaeva V.V. A krónikus betegségek hatása a pszichére. M., 1987 .-- S. 104.

Volkov V.T., Strelis A.K., Karavaeva E.V., Tetenev F.F. A beteg személyisége és betegsége. Tomszk, 1995 .-- S. 218.

Kabanov M.M., Lichko A.E., Smirnov V.M. Pszichológiai diagnosztika és korrekció a klinikán. L., 1983 .-- S. 178.

Kosyrev V. N. Klinikai pszichológia: Oktatási módszer, komplex pszichológiai karok tanárai és hallgatói számára / V. N. Kosyrev; Oktatási Minisztérium Ros. Föderáció; Tamb. állapot un-t őket. G.R. Derzhavin. Tambov: TSU kiadó im. G.R.Derzhavina, 2003 .-- 46. o.