Почему синяк после укола в вену. Что делать, чтобы после внутривенных уколов не было синяков

При лечении некоторых заболеваний без инъекционного введения препаратов не обойтись. Однако в некоторых случаях появляются очень неприятные последствия после такого лечения - синяки на ягодицах. Чаще всего это эффект от быстрого введения препарата. Синяки и шишки могут появляться от одноразового укола или вследствие множественных внутримышечных манипуляций.

Основные причины

В ряде случаев, причиной появления синяков на ягодицах после уколов становится излишне чувствительная кожа либо очень хрупкие капилляры. У некоторых пациентов достаточно большая прослойка подкожного жира, и это и является причиной появления гематомы.

Также к возможным причинам можно отнести:

плохую сворачиваемость крови у пациента;
длительный прием препаратов, способствующих разжижению крови;
близкое расположение сосудов к поверхности кожного покрова.

Но, по статистике, эти факторы очень редко приводят к синякам, а неопытность медицинского персонала, халатное отношение к своим обязанностям - это основная причина появления гематомы после уколов.

Аллергическая реакция

Этот симптом необходимо выделить в отдельную категорию. Если появилась аллергия на определенный препарат, то не обязательно, что будет синяк. Но если появилось покраснение в месте введения препарата, наблюдается зуд, появилось удушье, кашель и наблюдается нехватка кислорода - то следует незамедлительно обратиться к врачу, скорее всего, что у больного аллергия на определенный препарат.

Лечение анемии

Необходимо знать, что препараты железа, которые вводятся внутримышечно, обязательно оставляют синяки. Хотя на самом деле не являются таковыми, это естественная пигментация, которая может проходить месяцами, а, возможно, останется навсегда. Поэтому при лечении анемии внутримышечное введение препаратов назначается редко, только в крайних случаях.

Правила проведения манипуляции

Чтобы не допустить появления синяков от уколов на ягодицах, зону условно делят на 4 части. Вводится препарат в правый или левый верхний отдел.

Если за один раз вводится несколько препаратов, то не допускается их введение в одну ягодицу, так как это неминуемо приведет к появлению гематомы.

Во время введения уколов от пациента требуется максимальное расслабление мышц ягодиц.

Какие меры запрещены

Если появился синяк на ягодице после инъекции, то ни в коем случае нельзя греть это место, так как такие действия могут привести к серьезным осложнениям. Не допускается ставить новый укол в место, где есть гематома, а тем более шишка. Если начался воспалительный процесс, то не допускается выдавливание гноя.

Использовать медикаменты и народные средства от синяка можно только после консультации с врачом.

Когда обратиться за помощью к медикам

Если стала увеличиваться площадь синяка, появилось воспаление, то обязательно следует прийти к врачу. Очень опасное состояние, при котором у пациента появляется повышенная утомляемость и поднимается температура тела. Еще один опасный симптом - появление на месте гематомы выделений с гноем.

Ни в коем случае нельзя недооценивать даже самые легкие симптомы, так как они могут говорить о развитии тяжелого осложнения, которое лучше предотвратить заранее.

Методы устранения гематом

Самый распространенный способ устранения синяка на ягодице - йодная сетка. Однако наносить сетку необходимо несколько раз на протяжении дня.

Второй популярный метод - прикладывание компресса из свежей капусты, точнее листа. Лист растения необходимо предварительно отбелить и смазать медом, наложить на проблемное место. Держать такой компресс необходимо на протяжении всей ночи, предварительно зафиксировав бинтом.

Препараты из аптеки

На сегодняшний день фармацевтическая индустрия предлагает достаточно широкий перечень препаратов, которые позволяют избавиться от гематом.

Мазь Вишневского. Это достаточно старое и проверенное средство, обладающее рассасывающим и противоотечным эффектом. Помимо этого мазь позволит уменьшить боли.

Гепариновая мазь. Действующее вещество - гепарин, считается самым эффективным средством при устранении синяков на попе и на других частях тела. В составе мази также присутствует бензокаин - анестетик, который хорошо снимает болевые ощущения.

«Троксевазин» или «Троксерутин». При регулярном применении той или другой мази, синяк достаточно быстро исчезнет, так как препараты с действующим веществом троксерутином быстро снимают воспалительный процесс и уменьшают отечность.

Гель «Бадяга», «Бадяга Форте». Эти препараты обладают интенсивным рассасывающим действием, хорошо смягчают и увлажняют кожный покров.

Как убрать синяки на попе? Можно еще использовать сульфат магния, в котором смачивают тампон и прикладывают к гематоме на целую ночь, фиксируя лейкопластырем.

Помимо этого можно использовать и другие мази и гели, которые способствуют уменьшению гематом: «Синяк-off», «Скорая помощь» и прочие. Также помогают справиться с проблемой мази с содержанием витаминов Р, С и К. Не стоит использовать сразу несколько мазей, приобретите одну и ее используйте.

Что предлагает народная медицина

Наряду с капустным листом и йодом, чтобы избавиться от синяка на ягодице, можно использовать рис, а точнее рисовый отвар. В жидкости смачивается небольшой фрагмент марли и прикладывается на ночь на место, где находится гематома.

На ночь можно сделать компресс из красной глины, смешанной с солью и разбавленной водой. Можно использовать обыкновенный мед, который перед нанесением на гематому необходимо слегка подогреть. Можно мед смешать с тертым хреном, в пропорции 1:2. Полученную смесь приложить к месту укола и зафиксировать.

Достаточно нетрадиционный рецепт с хозяйственным мылом и свечкой. Компоненты натираются на терке, смешиваются с жиром нутрии (пропорции - 1 к 1), слегка подогреваются и накладываются на место синяка, с последующей фиксацией фольгой.

Подойдет пищевая сода, которую смешивают с димексидом и водой (4:1:1). В смеси смачивают марлю и из нее делают компресс, который кладут на место укола, предварительно обработав это место кремом жирной консистенции. Сверху необходимо положить пленку и зафиксировать на целую ночь. Процедуру проводить, пока полностью не исчезнет синяк.

После введения препарата можно на протяжении нескольких минут делать легкий массаж. Со временем синяк будет менять свою форму и цвет, но этого не нужно бояться, это норма.

Следует помнить, что при первых проявлениях раздражения, аллергической реакции на какую-либо мазь, необходимо сразу же прекратить обработку места укола.

Аппарат "Дарсонваль"

Чем лечить синяки от уколов на попе? Вряд ли дома найдется аппарат «Дарсонваль», но если посещаете регулярно косметический салон, то, скорее всего, что там есть такой прибор. Он прекрасно справляется с синяками. Хотя каждый организм реагирует по-разному на эту физиопроцедуру. Самая главная опасность процедуры - если есть злокачественные новообразования, а пациент об этом не знает, то дарсонвализация может провоцировать их рост.

Профилактические мероприятия

Чтобы не решать вопрос о том, чем лечить синяк на ягодице, лучше придерживаться некоторых простых правил при проведении манипуляции. Прежде всего, после укола, ватку, смоченную спиртом, необходимо держать на месте введения инъекции 5 минут. Сама игла от шприца, если процедура проделывается в домашних условиях, должна вводиться не слишком медленно и не слишком быстро, тогда снижается риск появления кровоподтека и синяка.

Перед тем, как будет проводиться терапия с введением внутримышечно препаратов, можно пропить препараты, способствующие укреплению стенок сосудов, но лучше, чтобы такие медикаменты порекомендовал врач.

Лучше всего приобретать шприцы, в которых есть поршни (черная прокладка). Такие шприцы вводят лекарство в мышцу тонкой струйкой и значительно снижают риск повреждения кровеносных сосудов.

Синяк после укола образуется, когда во время инъекции травмируются ткани вокруг сосуда, также неизбежно повреждается и сам сосуд. Но объем гематомы может быть разным, поскольку сосудистая стенка каждого человека индивидуальна. У каждого человека свои показатели эластичности и проницаемости. Влиять на это может, например, недостаток некоторых витаминов (недостаток витамина С многократно увеличивает проницаемость сосуда). Также чем эластичнее стенка, тем лучше она обволакивает иглу во время процедуры, и тем «герметичнее» получается укол. За эластичность отвечают коллагеновые и эластические волокна, входящие в состав сосуда. Часто, особенно при соеденительнотканной недостаточности, их количество достаточно мало. В любом случае это некрасиво, а порой и больно.

Гематома после укола может проявляться в виде банального поверхностного кровоподтека либо при сильном повреждении сосуда кровь изливается в межмышечное, межтканевое пространство и может иметь большой объем. А это, в свою очередь, может привести к осложнениям, например, гнойно-септическим.

Бывают ситуации, когда никакая квалификация и тщательность не спасают человека от синяков, шишек и гематомы на месте уколов.

Почему так происходит?

При случайном повреждении сосуда от укола кровь выливается в межклеточное пространство, образуя там сгустки, которые постепенно рассасываются.
Ткани, окружающие сосуд, травмируются, когда постоянные инъекции проводятся длительное время. На сосуде образуются рубцы, которые являются причиной протечек крови из сосуда в ткани. В этом случае образуются не только синяки, но и шишки.
Разрыв тканей вокруг сосуда из-за того, что во время инъекции часть лекарства вытекает наружу. Кроме гематомы, в этом случае образуется еще и уплотнение тканей.
При плохой свертываемости крови в ранку от иглы вытекает кровь. Иногда кровоизлияния могут быть существенными.
Крупные гематомы могут появиться при сквозном проколе вены.
Может произойти тромбирование иглы или некрупной вены, что, в свою очередь, создает определенные технические трудности при проведении процедуры.

Все шишки и гематомы обычно обладают той или иной степенью болезненности. Это, в свою очередь, усиливает болевые ощущения при последующих уколах.

Как избежать синяков и шишек

Если вам приходится принимать по несколько уколов в день, то избежать синяков, а возможно и уплотнений, вряд ли удастся. И дело здесь не в мастерстве медицинского работника или члена семьи, проводящего процедуры. Просто любой укол — это травма , а чем больше уколов, тем больше травм. Вот травмы и накапливаются, кровоизлияния увеличиваются, синяк растет, а лекарства не успевают рассасываться. Тем не менее можно смягчить последствия активных процедур. Для этого нужно выполнять следующие правила:

1. Во время проведения процедуры мышцы должны быть максимально расслаблены. При напряжении степень повреждения тканей значительно увеличивается.

2. Иглы по возможности должны быть тонкими и острыми. Конечно, при большом объеме вводимого лекарства маленькой иголочкой невозможно пользоваться. Но следует помнить, что от параметров иглы зависит целостность ваших тканей.

3. Лекарство нужно вводить медленно и плавно, без рывков. Так удастся избежать утечки жидкости в ткани, окружающие вену.

4. Ватку, смазанную спиртом, после укола нужно держать как можно дольше. Это будет способствовать быстрой остановке кровотечения. Рекомендуется зажимать ваткой место укола на протяжении 10 минут.

5. После укола нужно минут 15 посидеть в спокойном состоянии, согнув руку в локте. Так быстрей останавливается кровь. Однако это не способствует быстрому оттоку лекарства. По этой причине после того, как вы удостоверитесь, что опасность кровотечения миновала, подвигайте рукой и помассируйте мышцы вокруг укола.

6. Если есть возможность, используйте шприцы с черной прокладкой на поршне. С их помощью можно вводить лекарство тонкой струей, что снижает вероятность повреждения сосудов.

7. Старайтесь идти на процедуры к проверенному специалисту, который может правильно подобрать иглу и ввести лекарство. Как правило, у такого специалиста инъекция почти безболезненная, а на ее месте остается только маленькая точечка от прокола кожи.

Каждый человек по-своему относится к наличию гематом и уплотнения на месте укола. Для кого-то это всего лишь эпизод, не достойный внимания, для кого-то это проблема, которую следует решать.

Как лечить гематомы

Лечение зависит от того, что именно образовалось после укола: гематома, уплотнение или и то и другое. Обычно если образуется скопление лекарства, то обязательно появляется и гематома. Дело в том, что большое количество жидкости в одном месте оказывает давление на сосуды, и это способствует разрыву их стенок.

Меры по устранению нежелательных последствий укола могут быть следующими:

Йодная сетка. На проблемное место нанесите йодные полоски на расстоянии друг от друга примерно в 1 см. Если все замазать йодом, то может сформироваться ожог, ведь укол в вену делают обычно там, где кожа нежная и чувствительная. Йод хорошо рассасывает различные уплотнения от рубцов до шишек.
Содовый компресс. Смочите марлю в концентрированном растворе соды, положите ее на синяк, закройте сверху полиэтиленом и замотайте бинтом. Такой компресс нужно держать около часа. Он рассасывает уплотнения, но особенно хорошо устраняет синяки.
Если после укола образовалась только гематома, но нет шишки, то, прежде всего, следует положить что-нибудь холодное. Только делать это нужно в первый час после укола. Этот доступный и излюбленный для многих способ борьбы с синяком основан на том, что все жизненные процессы в тканях при охлаждении тормозятся. Снижается и активность вытекания крови в ткани.
Спиртовой компресс хорошо снимает отеки, рассасывает уплотнения и ускоряет созревание синяка. Его можно делать просто из водки или разведенного до 40-50% медицинского спирта. Разводить спирт нужно для того, чтобы не сформировать на травмированном месте ожог. В спирт можно добавить соду или морскую соль.
На ночь можно к синяку прикладывать чистый лист капусты, смазанный медом. Вместо капусты можно использовать лист подорожника. За неимением всех этих листьев можно делать компресс из смеси меда и соды.
Во всех случаях эффективен компресс из глины. Размешайте любую глину (лишь бы была чистой) в воде до густоты сметаны, положите на проблемное место так, чтобы закрывался не только весь синяк, но и здоровые ткани еще на пару сантиметров вокруг. Положите сверху полиэтилен и замотайте бинтом. Держать этот компресс нужно несколько часов. Для улучшения эффекта глину можно смешивать с содой, солью или медом.
Фармацевтическая промышленность выпускает для таких случаев немало препаратов. Например, гель «Троксевазин» быстро снимает отеки и способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей, но его нельзя наносить на рану. Гепариновая мазь увеличивает интенсивность процесса рассасывания сгустков крови, снимает воспаление и отеки. Также нельзя забывать про мазь «Бадяга», она легко справляется с гематомами. Очень популярен аппарат «Дарсонваль», который не только устраняет синяки, но и улучшает отток лимфы. В неострой фазе снять отек и ускорить процесс рассасывания гематомы помогут приемы массажа – поглаживания и легкого растирания.

Все эти способы лечения синяков после укола должны дать довольно быстрый эффект. Однако возможна ситуация, когда после всех этих компрессов и примочек гематома становится горячей, а уплотнение не уменьшается, плюс становится красным. Это свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе вокруг сосуда либо воспалении самой стенки сосуда – флебите. Необходимо срочно обратиться к хирургу, который назначит лечение.

Распространенная ситуация - после прохождения курса лечения, сдачи анализов либо просто разовых внутривенных или внутримышечных уколов человек сталкивается с таким неприятным, а иногда и болезненным явлением, как синяк на месте укола. Чаще всего синяк возникает из-за проникновения инъекционной иголки в кровеносный сосуд или из-за слишком стремительного введения лекарственного препарата. Когда лекарство быстро вводится в вену или мышцу, то оно часто не успевает равномерно распространиться по ткани и начинает сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды. Под давлением хрупкие сосуды лопаются, а кровь из них начинает изливаться под кожу. Свою роль также играет толщина и эластичность вен человека, их видимость сквозь кожу и общее состояние сосудов.

Иногда синяк после укола в вену получается по неопытности медицинского работника, проводящего процедуру. Нередко синяк образовывается из-за особенностей самого вводимого препарата, такие побочные эффекты обычно вызывают лекарства на масляной основе.

Гематома после укола в вену — частое явление

Что надо предпринимать в случае появления синяка

Стоит отметить, что синяк после уколов очень редко представляет собой опасность для здоровья человека и является лишь временным эстетическим изъяном.

Размер и интенсивность окраса зависит от количества крови, попавшей под кожу. Однако даже внешний вид синяка часто бывает нежелательным, поэтому у людей нередко возникает вопрос «Как убрать синяк после укола в вену?»

В большинстве случаев можно просто дождаться, когда синяк исчезнет самостоятельно. Исчезновение простой не займет много времени — вначале она пожелтеет, а затем пораженное место снова приобретет нормальный цвет. Консультация врача необходима в следующих ситуациях:

если в месте инъекции наблюдается болезненное уплотнение, которое заметно увеличивается в размерах;
место укола имеет повышенную температуру;
отечность близлежащих тканей также увеличивается и вызывает опасения.

Данные симптомы могут быть признаком развития гнойного абсцесса либо сепсиса и без своевременной медицинской помощи квалифицированного хирурга такая ситуация может иметь серьезные последствия.

Причина синяка — очень быстрое введение лекарства

Синяк после укола в вену что делать человеку? Избавиться от гематомы можно с помощью многочисленных медикаментозных методов либо народных рецептов. При любом выборе метода лечения желательно начать прием витамина С, который укрепляет сосуды и уменьшает риск их повреждения.

Йодная сетка от гематомы

Медикаментозные средства

Надежный и проверенный способ избавиться от постинъекционной гематомы - это нанесение на поврежденное место легкой йодовой сетки. В течение суток 1-2 раза через приблизительно равные промежутки времени необходимо рисовать ватной палочкой сеточку из йода. Нанесение сетки можно сопровождать легкими массирующими движениями пальцев. Данный способ нельзя использовать при аллергических реакциях на йод.
Повязка с лекарственным раствором димексида. Препарат смешивается с водкой в пропорции 1:1, а затем состав дополнительно разводят дистиллированной водой (1:4). Процедуру следует проводить 1 раз в день. Поврежденное место сначала следует смазать детским кремом. Небольшую марлевую салфетку необходимо смочить подготовленным раствором с димексидом и положить на синяк. Сверху компресс накрывается чистым полиэтиленом и не снимается в течение 7-8 часов.
Синяк после укола можно смазывать гепариновой или троксерутиновой аптечной мазью.
Хороший эффект оказывает крем либо гель «Бодяга», компресс из смеси аптечной красной глины и соли.
Решить проблему может помочь «Лиотон-гель». Его активные компоненты уменьшают воспаление кожи, улучшают микроциркуляцию крови в сосудах и способствуют нормальному обмену веществ в тканях.
Укрепляют сосудистые стенки и помогают быстро рассасываться синякам мазь «Троксевазин», препарат «Скорая помощь от ушибов и синяков» и гель «Синяк-off|». Каждый препарат имеет подробную инструкцию по использованию. 7. Чтобы избавиться от синяков после укола врачи рекомендуют делать примочки с магнезией. Магнезия помогает кровоподтеку быстро рассасываться без видимых следов.

Мазь Траумель снимает гематому

Народные средства лечения

Самым результативным народным рецептом, которым легко может воспользоваться любой человек в домашних условиях, является компресс из свежих листьев белокочанной капусты. Для лучшего эффекта капустный лист надо чуть отбить, чтобы он пустил свой лечебный сок. Затем мягкий кусочек капусты следует смазать медом и положить на гематому на 7-8 часов. Лист удобно зафиксируется на поврежденном месте с помощью небольшого кусочка марли и тканевого пластыря.

Настойка прополиса от синяков

Хорошим средством для терапии считаются лепешки, сделанные из меда и ржаного хлеба. Также можно приготовить смесь из меда, ржаной муки и горчицы в пропорции 2:4:1. Лепешки следует менять 2 раза в день.
Также гематому можно смазывать теплым медом. Сверху пораженное место необходимо прикрыть полиэтиленом и оставить на 7-8 часов. Мед можно смешать с натертой на терке редькой.
Хорошее средство избавления от синяка после укола - компресс с лопухом. Лопух помогает быстро снять воспаление. Для этого лист тщательно отмывается от уличной пыли, обрабатывается кипятком и высушивается салфеткой. Одна сторона листа смазывается медом и размещается на пораженном месте.
В случае, если под рукой не оказывается нужных компонентов для лечения гематомы, можно воспользоваться таким способом. Взять немного льда из морозильника, завернуть его в полиэтилен, а сверху в полотенце, и прикладывать к синяку несколько раз в день на 15-20 минут.

Для того, чтобы не возникало подобных ситуаций, лучше доверить выполнение инъекций только квалифицированным медицинским работникам либо людям, которые хорошо знакомы с техникой выполнения внутривенных и внутримышечных уколов.

Не все препараты можно вводить внутримышечно, а в терминальных состояниях (оказание медицинской скорой помощи) без внутривенных инъекций не обойтись.

Иногда после инъекции или капельницы наблюдаются такие явления:

место укола краснеет, вокруг него «растекается» гематома, которая может охватить всю руку;
возникают уплотнения на сгибе локтя;
рука отекает, болит и не сгибается;
на предплечье по ходу вены заметна красная полоса, а сама вена выпячивается, и к ней больно притронуться.

С некоторыми постинъекционными осложнениями легко справиться в домашних условиях, другие нужно лечить амбулаторно под контролем врача. При необходимости пациента госпитализируют, и если консервативная терапия не помогает, проводят операцию (вскрытие абсцесса, удаление тромба из вены и др.).

Причины

Чаще всего осложнения после внутривенного укола возникают из-за нарушения правил асептики и антисептики и ошибок во время процедуры: неверно подобранного диаметра и длины иглы, объема и скорости введения лекарства. Некоторые растворы (хлористый кальций и калий, Доксициклина гидрохлорид, раствор глюкозы 40 %) при быстром введении вызывают спазм сосуда, сужение его просвета и воспаление сосудистых стенок - флебит. Кровоток в пораженной вене замедляется, и со временем в ней могут образоваться кровяные сгустки - тромбы; большое количество хлористого кальция под кожей может спровоцировать некроз (отмирание) тканей.

Воспаления возникают и по другим причинам. Они связаны с особенностями препаратов, состоянием здоровья пациентов или длительным лечением:

Ряд препаратов, например, Анальгин, Кеторол®, Диклофенак, магнезия способны вызвать асептическое воспаление вены.
Когда игла прокалывает сосуд насквозь или не достигает его, и лекарство попадает под кожу, а не в вену, в жировой ткани или в мышце руки образуется гематома. Небольшое скопление крови под кожей рассасывается без лечения, но обширные гематомы иногда нагнаиваются.
Даже «маленькие» иглы способны травмировать вены и спровоцировать осложнения у людей с ослабленным иммунитетом, онкологических больных, диабетиков. Риск осложнений возрастает у инъекционных наркоманов.
Воспаление вен руки развивается при вынужденной длительной постановке внутривенного катетера (например, для химиотерапии); его иногда провоцирует некачественный материал катетера.

Таким образом, полностью «застраховаться» от постинъекционных осложнений невозможно, особенно если уколы или капельницы делаются не в больнице, а дома (например, для срочной детоксикации, при терминальных состояниях). Однако, если вовремя заметить воспаление и начать терапию, с ним можно справиться.

Диагностика

В большинстве случаев врач без труда устанавливает причину осложнения, если это инфекция или последствия попадания препарата под кожу. Однако в некоторых случаях для уточнения диагноза понадобятся инструментальные исследования и анализы:

«шишка» на месте укола может оказаться гематомой, но это может быть и тромб в вене, который грозит в случае отрыва закупорить важную артерию;
уплотнение на сгибе локтя нужно дифференцировать между гематомой и набухшим лимфоузлом.

Если на второй день после капельницы или внутривенного укола отек не спадает, у вас повысилась температура, вы чувствуете себя вялым и разбитым, немедленно обратитесь к врачу! Чтобы уточнить причину воспаления, он назначит вам дополнительные обследования:

ангиографию вен и артерий руки для диагностики флебита, тромбофлебита, других заболеваний сосудов, связанных или не связанных с инъекцией;
анализ крови (он «расскажет», есть ли в организме воспаление) и коагулограмму, чтобы выяснить, нормально ли у вас свертывается кровь.

Иногда в результате УЗ исследования и лабораторных анализов выясняются факторы риска, которые спровоцировали острую реакцию вены на инъекцию или тромбоз вены. Это может быть сужение сосудов на фоне атеросклероза или нарушение свертываемости крови, вызванное еще не выявленным внутренним заболеванием.

Лечение

Для местной терапии постинъекционных гематом применяют мази и гели с диклофенаком, гепарином (Гепариновая мазь, Лиотон® гель), троксерутином (Троксевазин®, Индовазин®). Эти препараты обладают свойством разжижать кровь, и, проникая сквозь кожу, они рассасывают уплотнение и снимают боль.

Их нельзя применять при язвенно-некротических процессах в коже и людям с повышенной проницаемостью сосудов.
Даже для местного лечения их с осторожностью используют при заболеваниях с пониженной свертываемостью крови и склонностью к кровотечениям. Не рекомендуется одновременно принимать таблетки Аспирина, Диклофенак, Ибупрофен и другие НПВС, которые снижают свертываемость крови.

На невскрывшиеся абсцессы накладывают компрессы с мазью Вишневского. Действенное средство при отеке без нагноения - полуспиртовые компрессы на основе Димексида (50 % Димексида и 50 % воды). Пропитанную раствором марлевую салфетку накладывают на воспаленную зону, укутывают полиэтиленом и обвязывают тканью. Процедуру проводят полчаса.

Когда под кожу попадает хлористый кальций, лучше обратиться за первой помощью к врачу. Он обколет участок вокруг места укола раствором Новокаина, чтобы уменьшить концентрацию раздражающего вещества в тканях и не допустить некроза. После этого лечение продолжают дома - компрессами из Димексида или с мазью Вишневского.

Если через сутки отек не уменьшился, появились температура и слабость, продолжать лечение без консультации с врачом нельзя: возможно, вам необходимы антибиотики, антигистаминные препараты или хирургическое лечение. Единственное, что вы можете делать дома, - четыре-пять раз в день накладывать на воспаленное место холодные компрессы. Чтобы рука меньше болела, носите ее на перевязи.

Гнойный абсцесс вскрывают амбулаторно в манипуляционном кабинете, промывают, накладывают повязку и назначают антибиотики. Флебиты, вызванные внутривенными инъекциями и капельницами, обычно лечат в стационаре. В больнице врачам проще предупредить опасные осложнения (тромбоэмболию, флегмону) или вовремя оказать помощь, если они возникнут.

Терапия постинъекционного флебита

Постинъекционный флебит на начальных стадиях лечат консервативно. В зависимости от симптомов при асептическом воспалении местно применяют:

мази на основе гепарина, троксерутина, диклофенака;
полуспиртовые компрессы и компрессы с мазью Вишневского.

При развитии гнойного воспаления абсцесс на руке вскрывают, иссекают края раны и назначают заживляющее лечение, например, губчатыми повязками с препаратами серебра (Biatain Ag и др.). Они представляют собой готовые «подушечки» 10 х 10 или 15 х 15 см, пропитанные лекарственным раствором, которые накладывают на рану раз в несколько суток.

В зависимости от тяжести заболевания или наличия сопутствующих нарушений здоровья назначают разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.). При необходимости прописывают антибиотики и лекарства для купирования аллергии.

Каким бы искусным ни был специалист по инъекциям, синяки после уколов – явление распространенное. Они возникают в результате повреждения иглой кровеносных сосудов, которые имеют свои особенности расположения у каждого человека. Играют роль и хрупкость стенки сосудов, свертываемость крови. И все же в известной степени можно избежать синяков, а если они появились, нужно уметь принять меры к их быстрому рассасыванию.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Обиходное выражение «синяк» включает 2 понятия:

Кровоподтек , когда излившаяся кровь пропитывает ткани, такой синяк легче рассасывается и быстрее поддается лечению.
Гематома , когда кровь расслаивает ткани, образуя ограниченную полость. В этих случаях рассасывание не всегда успешно, нередко требуется вмешательство для удаления крови. Также гематомы склонны к нагноению, образованию абсцесса.

В медицинской практике причиной синяков являются различные уколы, диагностические тесты, прививки.

Уколы

Синяк может образоваться на месте подкожного, внутримышечного или внутривенного введения лекарства. Подкожные инъекции делают по наружной поверхности средней и нижней трети плеча, в средних отделах живота, внутримышечные в верхненаружном квадранте ягодицы, в средней трети бедра по передней поверхности.

Эти области тела выбраны в местах, где нет опасности повреждения крупных сосудов, но и сосуды мелкого калибра могут привести к образованию кровоподтека или гематомы. Внутримышечные кровоизлияния расположены глубже, поэтому вначале образуется не синяк, а уплотнение, которое легко прощупать. Если такая «шишка» долго не рассасывается, болит, это говорит о формировании гематомы и о ее воспалении.

Внутривенные инъекции выполняются в местах, где вены расположены близко к коже. Причиной кровотечения является сама проколотая вена: или она прокалывается насквозь, или после удаления иглы время сдавления места укола недостаточно для образования тромба. Кровоизлияние в этих случаях может быть довольно значительным.

Капельницы

Синяки от капельниц встречаются нередко. Длительное нахождение иглы в вене травмирует ее, особенно когда игла плохо зафиксирована на коже. С другой стороны, капельное введение растворов чаще проводится тяжелобольным, у которых и без того имеются проблемы с сосудами, свертываемостью крови. Возможно развитие гематомы в локтевой ямке, о чем говорит отек предплечья.

Диаскинтест и проба манту

Эти пробы проводятся для диагностики туберкулеза: при Манту вводится ослабленные бациллы, для диаскинтеста используется туберкулезный аллерген. Технология обеих проб идентична – на передней поверхности предплечья вводится внутрикожно 0,1 мл раствора. Показателем правильного введения является появление участка «лимонной корки».

После диаскинтеста и Манту синяков быть не должно, если они выполнены технически правильно. Может быть небольшое подкожное кровоизлияние, если раствор введен глубже, в подкожную клетчатку.

Прививка от гриппа

Вакцину от гриппа вводят подкожно в области наружной поверхности плеча или передней поверхности бедра. Сколько-нибудь ощутимые кровоизлияния после таких уколов очень редки. Внедрение в практику для прививок от гриппа безыгольных инжекторов устраняет проблему повреждения сосудов и образования синяков.

Лекарственные препараты для устранения синяков

Для ускорения процесса рассасывания кровоизлияний применяются лекарственные средства местного воздействия:

гель троксевазин — улучшает процесс микроциркуляции, быстро снимает отек, восстанавливает поврежденные сосуды и ускоряет процесс рассасывания до 4-5 дней, наносят 2-3 раза в день на больной участок;
гель троксерутин – аналог троксевазина, содержащий в составе витамин Р, укрепляющий сосуды, применение аналогичное;
мазь гепарин – антикоагулянт, рассасывает свернувшуюся кровь, тромбы, улучшает циркуляцию крови, наносят на область синяка 1-3 раза в день с легким втиранием;
мазь тромблесс – содержит гепарин, применение аналогичное.

Подойдут и простейшие аптечные средства, которые есть в каждом доме – 5% настойка йода и спирт. Палочкой рисуют йодную сетку над синяком, слегка прихватив здоровый участок вокруг, после побледнения рисунка его наносят снова.

Спиртовые компрессы накладывают под пленку, смочив салфетку 96° спиртом, разбавленным пополам водой. Компресс держат 1,5-2 часа, повторяя 2-3 раза в день. Хорошо помогает компресс из магнезии : порошок развести водой в соотношении 1:10, смоченную салфетку положить на синяк, накрыть пленкой, менять каждые 2-3 часа. Следует учесть, что на магнезию бывает аллергическая реакция.

Народные методы лечения

Средства народной медицины применяют в виде компрессов и примочек:

бадяга — сухой порошок размешивают с водой в соотношении 1:2, смачивают салфетку, прикладывают компресс каждые 12 часов, результат виден уже на 2-е сутки;
редька с медом — натертую редьку смешивают с медом в равных частях, накладывают компресс, как и с бадягой;
капустный лист – промытый свежий лист прикладывают на ночь, накрывают пленкой;
лист лопуха – предварительно окунают в кипяток и прикладывают в виде компресса, как и капустный лист.

Сколько времени будет рассасываться синяк, зависит от его размеров, глубины и правильно выбранного лечения. В среднем этот срок может варьировать от 2-3 дней до 2 недель.

Профилактика

Многое в предупреждении синяков зависит от техники инъекций, поэтому лучше не рисковать, а обращаться к квалифицированному персоналу. Сам пациент также может предупредить кровоизлияние, соблюдая следующие правила:

ватку в месте укола держать не менее 10 минут, слегка прижав ее;
не массировать, не тереть место укола;
после инъекции в ягодицу в течение 15 минут нельзя садиться, лучше походить или лечь.

Чтобы рассасывание синяков после уколов проходило быстрее, лучше обратиться к врачу, он порекомендует наиболее подходящие в данном случае мазь или крем, средства народной медицины.

Как справиться с шишками от уколов в домашних условиях