Налет на языке. После курения болит язык

Язык щиплет. Дым кусается. Трубка сильно нагревается. Табак курится горячо. Ожог языка от курения. Знакомые симптомы?

К сожалению, это очень распространенная проблема. И практически все новички проходили через это.
Нужно время и опыт, чтобы научиться правильно курить трубку и наслаждаться этим процессом на полную. :)
Производители трубок искали способы снизить эффект неправильного курения трубки, снизить температуру дыма. Они внедряли в конструкцию трубки разные "охладители" из металла . Алюминиевые трубки, кольца, пимпочки и загогулины внутри трубки решали проблему исключительно на этапе продажи трубки. Покупателю казалось, что это сделает курение более прохладным. Поэтому, производители использовали это как конкурентное преимущество. Что же по сути? Не работает. Рассчитано на неграмотного юзера, который прогуливал физику в школе. :)

Да, металлический предмет внутри трубки быстро нагревается. Но ему нужно отдавать это тепло. А отдавать его некуда, кроме как обратно дыму. Хоть как-то работают только конструкции, в которых охладитель выносился на внешнюю сторону трубки. Но железяки внутри трубки - это понты и развод пациента, который не хочет учиться курить трубку. Чтобы понять что учиться правильно курить придется, можно поэкспериментировать с металлическими трубками Есть такие трубки, где только чаша бриаровая, а дымканал целиком из металла и охлаждается окружающим воздухом. И что вы думаете? Помогает? Нифига. Даже такие трубки не гарантируют прохладный дым.

Какие еще способы придумали буржуи для «защиты от дурака»? Фильтры! Угольные фильтры. Как ни странно, но они действительно охлаждают дым. Вернее, освобождают его от горячего пара, сушат дым. Поэтому трубки с 9мм угольным фильтром действительно курятся прохладнее, чем трубки прямого курения с разными охладителями. Но! Фильтр убивает вкус табака! Курить премиум табаки в фильтровых трубках можно, но, блин, обидно! Все равно что секс в презервативе – безопасно, но ощущения притуплены.

Поэтому, если хотите курить вкусно и прохладно - никуда не деться, надо все-таки учиться курить трубку так, чтобы дым не щипал язык . Т.е. тормозить, не кочегарить, не гнать, не спешить. И усвоить простейшие правила холодного курения.

У всех они свои. :)
Язык щиплет по причине индивидуальной переносимости высокой температуры слизистой рта. Один пьет горячий чай, а другой - теплый. Один жрет перец чили, а второй давится от молотого черного. Один тащится от чистого спирта, а другой от водки чуть не умирает.
Индивидуальность, мать его. :))

Давайте выясним, что влияет на температуру табачного дыма?

Три Правила Холодного Курения

1. Сам табак. Состав табака в первую очередь влияет на температуру дыма. Например, латакия курится прохладнее других. Поэтому, все английские смеси берегут ваши трубки и ваш организм.
   Особенно горячими чаще всего бывают табачные смеси с различными соусами и ароматизаторами.
2. Способ набивки трубки. Плотная набивка – поднимает температуру дыма. И дело не в плотности самого табака. Можно курить прессованный флейк совершенно прохладно. Дело в пространстве между табаком внутри камеры сгорания. Прежде всего, нужно, чтобы у дна чаши была очень слабая набивка. В идеале – пусто. И чем выше, тем плотней. Но все равно, не так плотно, чтобы воздух тянулся хоть с каким-нибудь затруднением.
   Почему у дна должно быть пусто? Потому что при горении выделяется конденсат, влага. И если на дне есть табак, он намокает и набухает, перекрывает путь дыму, тяга становится слабей, конденсат еще сильнее оседает в этой «пяточке» и становится еще плотней, еще хуже. Но главное – теперь воздуха проходит меньше, дым не разбавляется свежим воздухом и его концентрация и температура увеличиваются.
   Короче: плотно забил – жди неприятностей.
   Если не получается оставлять дно пустым, – пробуй кристаллы на дно, сеточки и пр. Но чтобы не образовывалась табачная «пяточка». Тренировка и практика. Практика и тренировка и скоро вы на автомате будете забивать трубку неплотно.
3. Способ курения трубки. Огня в трубке должно быть мало. Огонь на всей поверхности табака – это уже пожар! Не курите как в кино. Это там эффектно показывают клубы дыма и очаг огня диаметром в пару см. :)
   С таким очагом огня в трубке даже дракон спалит себе пасть. :)

Это три главных правила, соблюдение которых научит вас наслаждаться курением трубки, а не мучаться.

Повторю древнюю истину британских ученых: «Теория – ничто! Практика всё! »:)
Поэтому, почитали – применяйте. Тренируйтесь! Практикуйте!

Не жгите себе язык. Не пытайте себя трубкой. Не испытывайте свой организм экстремальными извращениями.
Учитесь наслаждаться курением трубки и наслаждайтесь!

Прохладного Вам дыма, господа. :)

Качественный трубочный табак и табачные смеси от мировых производителей, свежие и выдержанные, можно купить в интернет магазине "У ГЕОРГА" с доставкой по всему миру.

Бросил курить и болит горло – это не означает что нужно возвращаться к курению. Бывшие курильщики часто жалуются на подобные боли.
Болезненные ощущения в горловой полости могут возникнуть в процессе отказа от курения и спустя некоторое время. Разберемся в причинах возникновения дискомфорта и способах устранения данной проблемы.

Почему болит горло, после того как бросил курить

1. Очищение. Организм старается вывести накопленные на длительный стаж курения токсины и продукты горения. Накопленный в организме «мусор» выводится через горловую полость, находящуюся в процессе восстановления, что и вызывает неизбежные болезненные ощущения. Боли продолжаются относительно недолго и проходят сами по себе, когда она полностью восстанавливается.
2. Синдром отмены. Боль может иметь психосоматический характер, вызванный стрессом. Проявляется остаточное влияние никотина на ЦНС. Болезненным ощущениям сопутствует , покалывание и онемение. Следует проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать медикаменты, избавляющие от симптомов синдрома отмены.
3. Хронические заболевания горла (ларингит). Никотин оказывает анестезирующее воздействие, в том числе, на горловую полость. Бросив курить, человек начинает в полной мере испытывать болезненные ощущения, частично нейтрализованные табаком ранее. Ларингит – одно из характерных заболеваний курильщика, в случае отказа от табакокурения его можно рассматривать как остаточный вред, своеобразную расплату за вредную привычку. Необходимо адекватное лечение. В противном случае возможны осложнения бронхолегочной системы:
   • бронхит;
4. Злокачественные образования. Табачный дым содержит канцерогенные вещества. Курильщики чаще подвержены онкологическим заболеваниям, чем некурящие. Сильная боль в горле может быть признаком рака горла или гортани. Врач проведет обследование и назначит адекватное лечение, в зависимости от стадии заболевания.

Тест для курильщиков

Почему появляется мокрота в горле от курения электронной сигареты

Кашель и мокрота в горле после курения электронной сигареты встречается у многих.

Причины могут быть во внешних и внутренних факторах:

1. Очищение организма. Встречается у тех, кто недавно перешел с обычных сигарет на вейп. Токсины выходят, организм восстанавливается, но раздражающий фактор в виде горячего пара присутствует и усугубляет ситуацию. Период восстановления растягивается на неопределенное время.
2. Курение в небольшом закрытом помещении. Нехватка кислорода и переизбыток пара провоцируют кашель. В зависимости от состояния бронхолегочной системы, в момент кашля может отходить мокрота.
3. Вейп сразу после физических нагрузок и при переутомлении. Механизм аналогичен табакокурению.
4. Аллергическая реакция. Возникает на ароматизаторы, вкусовые добавки или иные компоненты, содержащиеся в жидкости для парения. Решение данной проблемы зависит от аллергена: в отдельных случаях можно заменить жидкость, в других требуется полностью отказаться от парения.
5. Начало заболевания. Организм реагирует на начало болезни. Горячий пар раздражает горло и бронхолегочную систему, усиливая симптомы и ускоряя развитие заболевания.
6. Хронический бронхит. Болезнь свойственна как курильщикам обычных сигарет, так и вейперам. Единственный способ избавиться от кашля с мокротой – прекратить курить электронную сигарету с любым наполнителем хотя бы временно.

При кашле с мокротой продолжительностью больше двух-трех недель необходимо пройти обследование у специалиста с целью выяснения причины и подбора адекватного лечения.

Стандартные процедуры:

• общий анализ крови;
• анализ мокроты;
• рентген грудной клетки;
• томография;
• рентгенография;

Пройди тест для курящих

По каким причинам болит язык после отказа от курения

Причин возникновения болей в языке множество.

Наиболее распространенные:

Видео

Как избавиться от боли в горле после отказа от курения

Прежде чем начинать – обратитесь за помощью.

1. Употреблять как можно больше жидкости. Поможет создать защитный барьер на время восстановления. В настоящее время горловая полость наиболее уязвима: ворсинки, отвечающие за вывод «мусора», восстанавливаются. Жидкость поможет смягчить раздраженную слизистую и защитить от возможных микроповреждений.
2. Использовать леденцы от кашля. Специальные конфеты смягчат слизистую и остановят першение.
3. Исключить из рациона холодные напитки и мороженое. Избегайте дополнительных раздражителей.
4. Избегать переохлаждения. Боль в горле сигнализирует об уязвимости горловой полости и снижении местного иммунитета. Холод способствует ускоренному развитию заболеваний.
5. Потребуется исключить из рациона:
   1. жесткую пищу;
   2. горячее;
   3. холодное.
6. Воспользоваться медикаментозными сиропами, таблетками и спреями. Подходящие средства подберет и выпишет ЛОР.
7. Делать ингаляции для горла. Проконсультируйтесь со специалистом о возможных противопоказаниях.
8. Проконсультировавшись с врачом, попробовать – отвары и настои. Следует учитывать индивидуальную непереносимость компонентов.
9. Очищать организм. Быстрее выйдут токсины и остаточные продукты горения – быстрее пойдет процесс восстановления. Эффективно очищают:
   1. прогулки;
   2. спорт;
   3. режим дня;
   4. продукты для выведения токсинов;
   5. баня.

Какие выделяют дополнительные причины боли в горле

Почему когда бросаешь курить?

1. Отит. Дискомфорт, в сочетании с повышенной температурой, переутомлением и отсутствием аппетита, указывают на воспаление среднего уха.
2. Бактериальные инфекции. Причина болей в горле в 50% случаев. Основные симптомы:
   1. быстроразвивающиеся болезненные ощущения в горле;
   2. резкое ухудшение самочувствия;
   3. повышенная температура.
3. Фарингит. Часто сопровождает болезни бронходыхательной системы и ОРВИ. К боли добавляются:
   1. ком в горле;
   2. саднящие ощущения;
   3. сухой кашель.
4. Ангина. Воспаление гланд и слизистой. Симптомы:
   1. повышенная температура;
   2. боли во всем теле;
5. Дифтерия. Болезнь характеризуется:
   1. воспалением и увеличением гланд;
   2. появлением налета;
   3. симптомами отравления;
   4. воспалением лимфатических узлов.
6. Вирусные инфекции. Сопутствуют ОРВИ. Симптомы:
   1. ухудшение общего состояния здоровья;
   2. дискомфорт в горле проявляются постепенно;
   3. тело ломит;
   4. переутомление, усталость.
7. Раздражение слизистой глотки. Аллергия, вызванная внешними раздражителями. Симптомы:
   1. болезненные и саднящие ощущения в горловой полости;
   2. общее состояние здоровья и самочувствие в норме.
8. Ларингит. Возникает по причине инфекционного раздражения или перенапряжения. Симптомы:
   1. хриплый голос;
   2. переутомление, слабость;
   3. проблемы с речью.

Что запрещается делать, если начало болеть в горле после отказа от курения

1. Снова начинать курить. Никотин ухудшает общее состояние организма и горловой полости. Организм частично очистился от токсинов и продуктов горения, но восстановление еще не завершено. Сейчас вы наиболее физически уязвимы. Курение нанесет сильный удар по самочувствию и общему состоянию здоровья.
2. Принимать сильнодействующие лекарственные средства без рекомендации врача. Неконтролируемый прием антибиотиков и сильнодействующих препаратов может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем, аллергические реакции, вызванные индивидуальной непереносимостью составляющих, и вызвать осложнения текущих заболеваний.
3. Игнорировать симптомы и не показываться врачу. Только специалист может определить точную причину дискомфорта. Отказываясь от врачебной помощи, вы подвергаете себя риску осложнений, таких как:
   1. бронхит;
   2. пневмония;
   3. анафилактический шок;
4. Пить холодное и есть мороженое. В кратковременной перспективе боль будет усиливаться при контакте холодных продуктов и жидкости со слизистой. В долговременной перспективе возникает риск дополнительных осложнений, таких как:
   1. ОРВИ;
   2. фарингит;
   3. заболевания бронходыхательной системы.
5. Переохлаждаться. Аналогично потреблению холодных продуктов, но присутствует дополнительный фактор: стресс для всего организма. В данный момент организм подвергается сильнейшему стрессу из-за отказа от табакокурения. Все силы уходят на очищение и восстановление. Дополнительный стресс – дополнительная нагрузка и риск для здоровья при ослабленном общем и местном иммунитете.
6. Употреблять раздражающую горло пищу. Слизистая горловой полости раздражена. Не следует усугублять проблему. Раздражающий фактор вызовет дополнительные болезненные ощущения и замедлит процесс восстановления слизистой.

Бросил курить – болит горло

Кафедра терапевтической стоматологии Алтайского государственного медицинского университета
С. И. Токмакова, Ю. В. Луницына
Барнаул, 2013 г.

Мы сокращаем свою жизнь своей невоздержанностью, своей беспорядочностью, своим безобразным обращением с собственным организмом.
И. П. Павлов

Курение является одной из самых частых причин смерти, ко­торую человек в силах предотвратить. Между тем в мире ежегодно табак уносит около 3 млн. человеческих жизней.

Курение способствует развитию заболеваний сердечно-со­судистой системы, злокачественных новообразований, болезней органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и т.д... По статистике, в России 42% всех случаев смерти мужчин в возрасте 35-69 лет свя­заны с табакокурением. Воздействию компонентов табачного дыма подвергаются не только курящие, но и некурящие люди. Известно, что вдыхание загрязненного табачным дымом воздуха - «пассивное курение» - способствует развитию у некурящих заболеваний, свойственных курильщикам табака.

Не нужно забывать, что курение влияет и на состояние орга­нов и тканей полости рта. При курении воздействие на организм человека составляющих компонентов табачного дыма может происходить непосредственно на слизистую оболочку полости рта (СОПР), носа и бронхов, которая характеризуется высокой степенью проницаемости, и опосредовано, когда эти вещества по­сле ряда превращений в организме курильщика попадают с током крови в слюнные железы и выделяются со слюной в полость рта. Возникающие при этом изменения ротовой жидкости, слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез могут быть пер­выми симптомами для диагностики заболеваний, обусловленных курением табака. Однако вопрос о состоянии тканей полости рта у курильщиков, о повреждающем воздействии компонентов табачного дыма на гомеостаз ротовой полости все еще остается спорным и до конца неизученным.

Итак, слизистая оболочка рта в силу своих анатомо-топографических особенностей первая подвергается воздействию курения. Различные компоненты, входящие в состав табачного дыма не­гативно влияют на ее строение, функции.

Разрушительное воздействие на органы и ткани полости рта первым начинает тепловой фактор. Температура тлеющего табака составляет 300°С, а во время затяжки она достигает 900-1100°С. Проходя через слой табачной набивки, дым от тлеющего табака хотя и успевает охладиться, но не настолько, чтобы сравняться с температурой полости рта. Обычно температура табачного дыма около 40-60°С. Чтобы ввести дым из полости рта и носоглотки в легкие, курильщик автоматически и незаметно, слегка приоткры­вая рот, вдыхает порцию воздуха. При этом температура воздуха, поступающего в рот, обычно на 40°С ниже температуры дыма. Ка­пилляры расширяются, слизистая подвергается раздражению.

Согласно многочисленным данным, горящая сигарета является как бы уникальной химической фабрикой, продуцирующей более 4000 различных соединений, в том числе более 40 канцерогенных веществ и по меньшей мере 12 веществ, способствующих развитию рака (коканцерогенов). Табачный деготь, являясь концентратом жидких (органические кислоты, эфирные масла, анилин и др.) и твердых (частицы углерода, канцерогены, полоний) веществ, оседает на стенках воздухоносных путей, накапливается и в альвеолах. Часть табачного дегтя выделяется при кашле с мокротой, а часть проника­ет в ткани слизистых оболочек, придавая им темный цвет.

Табакокурение приводит к ухудшению запаха изо рта. Причины галитоза: 1) смолы, никотин, продукты сгорания табака, сохра­няющиеся в полости рта, имеют собственный неприятный запах; 2)при курении снижается количество кислорода в полости рта, что способствует жизнедеятельности анаэробов и катаболизму белков; 3) для курильщиков характерны изменения слизистой оболочки: сухость и дегенерация (повышенное слущивание эпителиоцитов); 4) курение способствует развитию воспалительных заболеваний
пародонта и отложению зубного камня.

Нужно отметить, что влияние табачного дыма на слизистую оболочку рта приводит к ее изменениям, которые долгое время остаются незаметными, поскольку курильщик никаких непри­ятных ощущений не испытывает.

У курящих лиц молодого и пожилого возраста изменяются морфофункциональные показатели, что проявляется уменьшением индексов дифференцировки и кератинизации эпителиоцитов слизи­стой оболочки полости рта на неороговевающих участках. Это связано с перераспределением клеток VI и IV стадии. В результате длительного воздействия табачного дыма количество эпителиоцитов с подвижными функциональными ядрами уменьшается.

Общими морфологическими признаками изменения СОПР у курильщиков табака являются: очаговая гиперплазия покровного эпителия, гиперкератоз преимущественно в виде ортокератоза, акантоз, прогрессирующий склероз подслизистого слоя и очаговая воспалительная инфильтрация.

При табакокурении ухудшается неспецифическая резистентность слизистой оболочки полости рта, всасывающиеся в сли­зистую химические компоненты дыма подавляют образование лизоцима.

Влияние курения на слюнные железы

У курильщиков табака скорость слюноотделения выше, чем у некурящих, а значение рН смещено в сторону алкалоза. С увеличением стажа курения скорость слюноотделения и показатели рН возрастают. Сразу после курения отмечается закономерное увеличение скорости слюноотделения и значений рН, а через 15-30 мин. эти показатели постепенно снижаются почти до исходного уровня. Но при этом у курильщиков выявлены признаки поражения малых слюнных желез, которые интерпретированы как характерные для прогрессирующего хронического атрофического сиалоаденита: уменьшение числа активно функционирующих желез, снижение ими скорости секреции, прогрессирующая атрофия их ацинарных отделов, внутридолъковый, междолъковый и перидуктальный скле­роз, липоматоз, эктазия протоков с формированием микрокист, очаговая лимфоплазмоцитарная инфильтрация.

Влияние курения на заживляемостъ ран

Несмотря на вековой клинический опыт и десятки научных исследований, только в 1977 году L. Mosley и F. Finseth научно доказали и обосновали от­рицательное влияние курения на скорость заживления ран. В 1978г. эти же авторы в экспериментальной модели на животных показали, что системное применение никотина существенно ухудшает процесс заживления ран.

Ретроспективно проанализировав все косметические операции на лице, выполненные в клинике за 6 лет, Т. Rees и соавторы обнаружили 10,2% осложнений, проявлявшихся в отслойке кожи различных степеней. Курящие пациенты составили 80% этой груп­пы. Авторы установили, что у курящих пациентов, подвергаемых косметическим операциям на лице, риск отторжения кожных лоскутов в 12,46 раза выше, чем у некурящих.

При выполнении лифтинга на лице отслоение кожи наблю­дается у 5% некурящих пациентов, у 8,3% ранее куривших и у 19,4% курящих.

Установлена прямая зависимость между количеством вы­куриваемых пачек сигарет в день и развитием некроза кожных трансплантатов при реконструктивных операциях. У пациентов, выкуривающих более 1 пачки сигарет в сутки, в 3 раза чаше раз­вивался некроз, чем у некурящих, а у выкуривающих 2 пачки - в 6 раз чаше.

Исследованиями Л. В. Ищенко (1990) установлено отрицатель­ное влияние табакокурения на эпителизацию ран при операциях на тканях пародонта.

Давно известно сосудосуживающее действие сигаретного дыма. Хотя этот дым содержит более 4000 отравляющих компонен­тов, установлено, что основным веществом, оказывающим сосудо­суживающий эффект и нарушающим кровоток, является никотин. Истинный механизм этого воздействия неизвестен, но, возможно, все дело в вызванной никотином активации секреции вазопрессина. Курение активирует симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, также приводит к сужению периферических кровеносных сосудов. Кроме того, катехоламины, выброс которых усиливается при активации симпатической нервной системы, являются кофакторами образования кейлонов - гликопротеидов, тормозящих эпителизацию. Курение снижает оксигенацию тканей. Оно также увеличивает содержание карбоксигемоглобина, который еще более ухудшает оксигенацию тканей, ограничивая кислородную емкость крови.

Из всего сказанного следует, что весьма полезно советовать курящим больным воздерживаться от этой привычки до и после любых хирургических операций. Однако пока остается неясной необходимая длительность такого периода воздержания. По воз­можности рекомендуется воздерживаться от курения на срок от 1 дня до 3 недель до операции и от 5 дней до 4 недель после.

Кроме того, доказано канцерогенное влияние компонентов табачного дыма на слизистую ротовой полости, проявляющееся предраковыми заболеваниями и непосредственно раком.

Распространенность и структура патологии СОПР, клиника и характер течения зависят от продолжительности курения. У паци­ентов со стажем 30 и более лет эти заболевания диагностируются в 3 раза чаще, чем у курильщиков табака со стажем курения до 10 лет.

Лейкоплакия

Лейкоплакия представляет собой участок орогове­ния слизистой оболочки полости рта или красной каймы губ, четко отграниченый, не возвышающийся над поверхностью слизистой, сопровождающийся воспалением, возникающий, как правило, в ответ на хроническое экзогенное раздражение. Определенную роль в патогенезе лейкоплакии играют эндогенные факторы, но более важны внешние (механические, термические, химические) раздражающие факторы, особенно при их сочетании. Первостепен­ное значение имеет воздействие горячего табачного дыма, который вызывает в эпителии увеличение ядер клеток, размеров клеток и раннее ороговение. При локализации лейкоплакии на красной кайме губ большое значение в ее возникновении придается хрони­ческой травме мундштуком, папиросой или сигаретой (давление), систематическому прижиганию губы при докуривании сигареты до конца, а также неблагоприятным метеорологическим условиям, в первую очередь, инсоляции. Хотя лейкоплакия развивается не только у курящих, курение часто играет значительную этиологиче­скую роль в развитии этой патологии. Этой проблеме посвящено множество публикаций. Исследования показывают, что от 72 до 99% больных лейкоплакией злоупотребляли табаком.

Следует помнить, что несмотря на то, что лейкоплакия счита­ется доброкачественным заболеванием и обычно самостоятельно регрессирует по мере удаления вредных агентов, у 6-10% больных наблюдается злокачественная трансформация поражений, т.е. лей­коплакия рассматривается как предраковое заболевание. Если раздражающие факторы не устранены, то плоская лейкоплакия мо­жет трансформироваться в веррукозную или эрозивную формы.

Лейкоплакия курильщиков Таппейнера

При лейкоплакии Таппейнера имеет место одномоментное сочетанное поражение СОПР и малых слюнных желез, которое определяется в 3,0% наблюдений и только у курильщиков табака со стажем курения 20 и более лет.

Возникает заболевание на слизистой оболочке твердого неба. В литературе можно встретить другие названия этого патологи­ческого процесса: никотиновый лейкокератоз неба, никотиновый стоматит, небо курильщика. Слизистая оболочка твердого неба и иногда примыкающего к ней отдела мягкого неба представляется слегка ороговевшей, серовато-белой, часто складчатой. На этом фоне хорошо становятся заметны красные точки - зияющие устья выводных протоков мелких слюнных желез. При резко вы­раженном процессе эти красные точки располагаются на вершине небольших узелков полушаровидной формы. Это заболевание особенно часто встречается у многокурящих, а также у людей, курящих трубки или папиросы. Несмотря на название болезни, основной причиной заболевания является воздействие смол и высокой температуры, а не никотина. В отличие от других форм лейкоплакии это заболевание быстро проходит, в течение примерно 2 недель после прекращения курения.

Никотиновый лейкокератоз языка

Никотиновый лейкокера­тоз языка, известный также под названием «язык курильщика», - гомогенная лейкоплакия с полусферическими вдавлениями, поражающая передние 2/3 спинки языка. Заболевание воз­никает исключительно у курящих, чаще у курящих папиросы, и, как правило, сопутствует лейкоплакии Таппейнера. Вероятнее всего лейкокератоз языка также связан с воздействием смол и высоких температур.

Эритроплазия

Эритроплазия представляет собой резко очер­ченные ярко красные очага с малозаметным уплотнением в осно­вании. Очаги имеют гладкую поверхность, слегка возвышаются над слизистой. При эритроплазии гистологически диагностированы: атрофия и истончение покровного эпителия, акантоз, склероз подслизистого слоя, полнокровие, множественные петехиальные кровоизлияния и минимально выраженная воспалительная ин­фильтрация. Сочетание эритроплазии и лейкоплакии в 4 раза чаще приводит к перерождению в рак.

Подслизистый фиброз

Подслизистый фиброз - налет на десне, бледные слизистые оболочки полости рта, губ, языка. Фиброз чаще связан с жеванием табака, который также предрасполагает к раку полости рта.

Волосатый язык

Волосатый язык - удлинение нитевидных сосочков на спинке языка, которые окрашиваются в процессе курения в темно-коричневый или черный цвет. После прекраще­ния курения заболевание подвергается обратному развитию.

Установлено, что потребление сигарет является достоверным фактором развития СПИДа у ВИЧ-инфицированных людей. По­скольку известно, что курение обладает иммуносупрессивным действием, ВИЧ-инфицированные курящие имеют гораздо боль­ший риск развития СПИДа, чем некурящие ВИЧ-положительные пациенты. Длительность периода между инфицированием и развитием СПИДа у курильщиков значительно короче, чем у некурящих.

Рак губы

Основными факторами риска возникновения рака губы считаются воздействие солнечных лучей и табака. Большинство исследований показало, что курение действительно является фактором риска. Некоторые авторы считают, что только совместное воздействие инсоляции и курения несет достоверный риск возникновения рака губы (относительный риск 15,4). Другие авторы считают, что инсоляция и курение являются независимыми факторами риска появления на губах диспластических и злокачественных поражений.

Ясно, что в процессе канцерогенеза участвуют и другие фак­торы, поскольку огромное число людей курят, но рак губы воз­никает относительно не часто. Тем не менее, явное большинство (примерно 80%) больных раком губы постоянно курят.

Рак слизистой оболочки полости рта

Рак на слизистой оболочке полости рта в подавляющем большинстве случаев связан с табач­ным дымом. Чрезмерный прием алкоголя действует синергичпо с табачным дымом, что значительно усиливает риск возникновения рака. Выкуривающие более 50 пачек в год имеют в 77,5 раза больший риск развития рака слизистой полости рта, чем некурящие. Интересно, что среди мормо­нов, которые не употребляют алкогольные напитки и не курят, рак полости рта практически не встречается. Таким образом, все типы табака и способы его употребления увеличивают риск развития рака в полости рта.

Тот факт, что курящие имеют гораздо более плохой прогноз в отношении онкологических заболеваний, вероятно, связан с побочным воздействием сигаретного дыма на иммунную систему больных, в том числе на местный иммунитет. Курящие по сравнению с некурящими имеют более низкие уровни IgG и IgA в сыворотке крови. Большинство исследователей считают основным механизмом индукции онкологических заболеваний как прямое канцерогенное действие сигаретного дыма на кожу и слизистые, так и системное воздействие, поскольку никотин и другие компоненты табака обнаружены в различных жидкостях и тканях организма.

По данным центра медицинской статистики, за период 2005—2009 гг. в России заболеваемость злокачественными новообразова­ниями губы и полости рта остается на высоком уровне (см. табл. 1). Это может быть связано с высоким процентом курящих в нашей стране, с ростом процента курящих среди подростков и женского населения.

Заключение

Высокая распространенность заболеваний СОПР и слюнных желез у курильщиков табака, их зависимость от длительности курения, свидетельствует о выраженном повреждающем действии составляющих компонентов табачного дыма на органы и ткани полости рта и губ. Это указывает на необходимость разработки новых методов профилактики и лечения у них стоматологических заболеваний, а также включения стоматологов в активную борьбу с курением как одним из факторов риска их развития.

Термином “Язык курильщика” (leukokeratosis nikotina glossi или никотиновый лейкокератоз языка) называют гомогенную лейкоплакию с полусферическими вдавлениями, которая поражает передние 2/3 спинки языка. Данная болезнь возникает только у курильщиков, чаще у курящих папиросы, и обычно сопутствует лейкоплакии курильщиков Таппейнера. Никотиновый лейкокератоз языка как и лейкоплакия курильщиков, как правило, возникает из-за воздействия смол и высоких температур.

Лейкоплакия.

Под воздействием никотина язык курильщика приобретает характерные черты. Прежде всего, изменения касаются вкусовых рецепторов. Никотин и высокая температура приводят к гибели чувствительных клеток, из-за чего курильщик не в состоянии ощутить полный вкус еды или напитков - это так называемая дисгевзия.
Некоторые сосочки не атрофируются, а разрастаются в виде темноокрашенных нитей. Что, впрочем, не повышает вкусовую чувствительность. Такой язык курильщика носит название волосатого или волосяного языка.
Отечность языка из-за сосудистых нарушений приводит к его увеличению - именно поэтому у курильщиков по утрам можно увидеть отпечатки зубов по боковым края языка. Желто-сизый налет на языке курильщика - это скопление отмерших клеток, которые в избытке образуются у курящего из-за хронических химических и температурных ожогов.
Белковые компоненты налета способствуют появлению неприятного запаха, а вяло протекающее под ними воспаление со временем провоцируют развитие глоссита - то есть воспаления языка.
Глоссит у курильщиков практически сразу становится эрозивным. На месте эрозий формируется лейкоплакия - то есть очаг слущенного эпителия, являющаяся фоновым состоянием для развития рака языка.
Ярко-красный от воспаления, ригидный язык курильщика не может полноценно выполнять свои функции. Поперхивание при приеме пищи, искажение звуков - невнятность, протяжность - это нередкие спутники курильщика.
Ученые провели сравнительное исследование вкусовой чувствительности и морфологии вкусовых сосочков языка. У курильщиков оказался заметно снижен порог вкусовой чувствительности, а грибовидные сосочки языка деформированы и хуже снабжаются кровью. Эти особенности являются результатом действия никотина и других вредных веществ, которые содержатся в табачном дыме. Вкусовые сосочки на языке у курильщика тоньше, и они более плоские, чем у некурящих. Результат изучения языков у 62 греческих солдат, который опубликован в журнале BMC Ear, Nose and Throat Disorders, демонстрирует, как губительно влияют сигареты на способность чувствовать вкус. Павлидис Павлос, возглавлявший команду исследователей из Аристотелевского Университета Салоников – Греция, использовал электростимуляцию, чтобы проверить порог вкусовой чувствительности солдат, и изучал количество, форму и качество грибовидных вкусовых сосочков на языке. Он говорит: “Была выявлена статистически значимая разница между сосочками у курящих и некурящих. Также была выявлена разница, касающаяся формы, снабжения сосудами”. Применяя электрический ток к языку, можно производить металлический вкус различной интенсивности. Замер того, какая сила тока требуется, чтобы человек получил вкусовое ощущение, может позволить определять чувствительность. 28 курящих человек в группе имели худшие результаты, чем 34 некурящих. Во время обследования Павлос определил, что грибовидные сосочки языка у них более плоской формы и хуже снабжались кровью. Павлос заключает: “Никотин может вызывать как морфологическое, так и функциональное нарушение сосочков, как минимум, у молодых людей”.