Gbuzvo "regionális klinikai kórház" Vladimir. Volgograd Regionális Idegsebészeti Központ A regionális kórház idegsebései fizetett szolgáltatások

A MONIKI Idegsebészeti Klinikája az ország egyik vezető szakosodott intézménye, ahol a legkülönfélébb központi és perifériás idegrendszeri betegségek diagnosztizálására és kezelésére szolgáló legújabb technológiákat folyamatosan fejlesztik és a mindennapi gyakorlatban is aktívan alkalmazzák. A klinika a hazai és a világ idegsebészetének legújabb tudományos eredményeit használja fel. A klinika egyedülálló intézmény Oroszország középső régiójában, ahol multidiszciplináris intézet alapján nyújtanak speciális ellátást.

A klinika csapata négy fő területen végez tudományos kutatást és gyakorlati tevékenységet: neuro-onkológia, agyi és gerincvelői éridegsebészet, koponya- és agy traumás elváltozásai, gerinc- és gerincvelő betegségeinek és sérüléseinek sebészete.

A klinikán az orvostudományok doktorai, professzorok, az orvostudományok kandidátusai, valamint a legmagasabb kategóriájú, több éves tapasztalattal rendelkező doktorok dolgoznak. Ez a személyi összetétel lehetővé teszi, hogy a tudományos eredményeket és a MONIKI idegsebészeti iskola fennállásának több évtizedes fennállása során felhalmozott sokéves klinikai tapasztalatot sikeresen ötvözzük a rutin gyakorlati munkában.

A klinika technológiái és új fejlesztései

A neuroonkológiában csúcstechnológiás neuronavigációs mikrosebészeti módszereket fejlesztünk és fejlesztünk agy- és gerincvelődaganatok kezelésére neuronavigációval, lézer spektrofotometriás szonda fluoreszcens navigációval az Alasens gyógyszerrel. Neuroimaging technológiák alapján igazolják a térfoglaló elváltozás határait, tervezik az elváltozás optimális megközelíthetőségét és mikrosebészeti, spektrofotometriás kontroll mellett a térfoglaló elváltozás eltávolítását.

A kombinált navigáció alkalmazása rendkívül hatékonynak bizonyult a rosszindulatú agydaganatok radikális eltávolításában, az ép agyszövet minimális traumájával. Az Orosz Tudományos Akadémia Fizikai és Technológiai Intézetével közösen kifejlesztett zafírkapillárisok és kontakt típusú detektorok alkalmazása lehetővé tette a tumoreltávolítás pontosságának és radikalitásának jelentős növelését a diagnosztikai funkció korlátozott kombinálásával. volumen, neuronavigáció és lézeres fluoreszcens navigáció, valamint az azonosított tumorszövetek elpusztítása és eltávolítása.

A moszkvai régióban először indult és sikeresen fejlődik az agy és a gerincvelő patológiás endoszkópos műtétje - a chiasmatic-sellar régió térelfoglaló képződményeinek transznazális eltávolítása, amely lehetővé tette az agyalapi mirigy műtétének emelését. a daganatok minőségileg új szintre emelkednek. Az endoszkópos technikákat széles körben alkalmazzák az orrban fellépő folyadékszivárgás kezelésére. Az új technológiák alkalmazása lehetővé tette az ilyen típusú patológiában szenvedő betegek kezelésének minőségét a moszkvai régióban, csökkenti a posztoperatív szövődmények számát és csökkenti a betegek rokkantságát.

Jó eredményeket értek el a tobozmirigy daganatainak, a cerebellopontine szög daganatainak és az óriás parasagittalis meningiomáknak a sebészetében.

Az érrendszeri betegségekben szenvedő betegek ellátását célzó szövetségi program megvalósításának részeként az osztály az artériás aneurizmában és arteriovenosus malformációban szenvedő betegek sebészeti kezelését végzi, mind nyílt technikával, mind endovaszkulárisan. A Willis kör elülső részének aneurizmáinak megközelítésére minimálisan invazív supraorbitális megközelítést is alkalmaznak. Kidolgozták és bevezették a klinikai gyakorlatba egy minimálisan invazív supraorbitális megközelítést az elülső koponyaüreg térfoglaló képződményeire. A hozzáférés lehetővé teszi a helyet foglaló képződmények megfelelő és teljes eltávolítását az agy és a környező struktúrák minimális traumája mellett.

A hipertóniás vérzéses betegek sebészeti kezelését végzik, beleértve a nem traumás parenchymás vérzések helyi fibrinolízisének minimálisan invazív technikáját.

Az ischaemiás stroke megelőzése és az agyi hemodinamika korrigálása érdekében megkezdődtek a brachiocephalicus artériák revaszkularizációs műtétei.

Gerinc kezelés

A klinikán minden típusú korszerű sebészeti beavatkozást végeznek a gerinc és a gerincvelő különböző részein onkológiai, gyulladásos, degeneratív betegségek és sérülések esetén mikroszkóppal, gerinc endoszkópiával, különböző korszerű stabilizáló rendszerekkel, porckorongok és csigolyák endoprotéziseivel.

Kidolgoztak és bevezettek a klinikai gyakorlatba egy módszert a craniovertebralis régió gyulladásos betegségeinek és sérüléseinek kezelésére. A cranio-vertebralis régió dekompressziós és stabilizáló műtéteit végezzük (transorális dekompresszió és stabilizálás, különféle típusú occipitospondylodesis modern fémszerkezetekkel, a CI-CII csigolyák hátsó spinális fúziója csavaros rendszerekkel).

Kifejlesztettek egy minimálisan invazív technikát a CII csigolya odontoid folyamatának osteosynthesisére, és bevezették a klinikai gyakorlatba.

A klinikán széles körben alkalmaznak minimálisan invazív technikákat a gerincbetegségek és -sérülések kezelésére is - hidegplazma nukleoplasztika, vertebroplasztika és ballonos kyphoplastika.

A klinika fejlesztése

A klinika munkája során nagy figyelmet fordítanak a moszkvai régió egészségügyi intézményeivel való interakcióra. Az idegsebészeti osztály munkatársai az intézet összes klinikáján és a moszkvai régió kórházaiban tanácsot adnak a betegeknek, emellett folyamatosan utaznak, hogy a MOVLEK-en keresztül sürgősségi segítséget nyújtsanak a régió lakosságának.

2 új idegsebészeti osztályt hoztak létre Szolnyecsnogorszkban és Dolgoprudnijban, a korábban meglévő ramenszkojei, podolszki és noginszki osztályok munkáját átszervezték. A moszkvai régióban nagy figyelmet fordítanak az idegsebészek képzettségének javítására is. Rendszeresen tartanak oktatási ciklusokat és közös regionális konferenciákat a moszkvai régió idegsebészetének és idegsebészeti ellátásának különböző aktuális kérdéseiről.

Jelenleg bátran kijelenthetjük, hogy a MONIKI idegsebészeti klinika az egyik vezető szerepet tölt be a hasonló profilú egészségügyi intézmények között Oroszországban, a környező országokban és számos külföldi országban.

Az idegsebészeti osztály a 11-es épület 2. emeletén található, ahol 45 felnőtt személyzeti ágy található. Az osztályon 10 osztály működik, amelyekben a betegek felvételétől függően férfiak vagy nők dolgoznak. Ebből 8 db kényelmes 5 ágyas szoba (mindegyikben wc, zuhanyozó, mosdó), van 2 és 3 ágyas superior szoba is.

Az osztályon külön helyiségekben található punkciós-öltöző és kezelőszoba. A folyosón két nővéri állomás található. A 11. épület 2. emeletén található intenzív osztály (5 ágyas 1. osztály) az idegsebészeti betegeken kívül a traumatológiai, szemészeti, neurológiai és 2. terápiás osztályok betegeit is szolgálja. A műtő az osztály emeletén található, és 2 műtőt foglal magában. Az emeleten röntgenszoba található. Ezen kívül a 11. épület 1. emeletén és a 15. épület 2. emeletén számítógépes tomográf található. Az angiográfiai egység a 15. számú épület 12. emeletén található. Az MRI szkenner a 9. épület alagsorában és az 1. épületben található. A betegeket földalatti átjárón keresztül szállítják a 15-ös és 9-es épületbe.

A központban egy 40 ágyas idegsebészeti osztály és egy 10 ágyas 2. számú aneszteziológiai és intenzív osztály található.

A központ tudományos igazgatója, operatív fősebésze és koordinátora Petr Ivanovics Kushniruk, az orvostudomány kandidátusa, a legmagasabb kategóriájú idegsebész, a Volgográdi Területi Egészségügyi Bizottság szabadúszó idegsebésze, a Déli Szövetségi Körzet idegsebész főorvosa, az igazgatóság tagja az Orosz Idegsebészek Szövetségének tagja, az Idegsebészeti Társaságok Európai Szövetségének tagja. P.I. A Kushniruk évente több mint 200 műtétet hajt végre az agyon és a gerincen, a legtöbb esetben a legmodernebb technológiák felhasználásával, beleértve azokat is, amelyeket a világ legjobb idegsebészeti klinikáin (Svájc, Finnország, Németország stb.) számos specializáció után sajátítottak el és hajtottak végre. Az „idegsebészet” szakterületen szerzett tapasztalat – 30 év.

A 2. számú Aneszteziológiai és Újraélesztési Osztály vezetője, Vadim Alekszejevics Kolpakov aneszteziológus-resuscitator.

Az Idegsebészeti Központ szakemberei speciális orvosi ellátást nyújtanak Volgográdban, a Volgográdi régióban és az Orosz Föderáció más régióiban a kötelező egészségbiztosítás, az önkéntes egészségbiztosítás és a fizetett szolgáltatások keretében. Egyedülálló high-tech műveleteket végeznek az „idegsebészet” és a „traumatológia és ortopédia” területén a kötelező egészségbiztosítási rendszerben és a szövetségi költségvetésben meghatározott éves kvóták keretein belül.

A központ sürgősségi és tervezett idegsebészeti ellátást nyújt olyan kóros betegek számára, mint például:

• különböző helyek agydaganatok;
• Gerincvelő daganatok (extra és intramedulláris);
• Perifériás idegek daganatai;
• Hydrocephalus;
• MTS-károsodás az agyban és a gerincben;
• Arteriovenosus malformációk, agyi aneurizmák;
• Traumás agysérülés és következményei;
• Hemorrhagiás típusú akut cerebrovascularis baleset;
• Komplikált és nem szövődményes gerincvelő-sérülés és következményei;
• Patológiás gerinctörések csontritkulás, hemangioma, metasztatikus elváltozások miatt;
• A gerinc degeneratív betegségei: osteochondrosis, csigolyaközi porckorongsérv, spondyloarthrosis facet-szindrómával, spondylolisthesis, gerinccsatorna szűkület;
• A gerinc gyulladásos betegségei: epiduritis, discitis és spondylitis.

Az idegsebészeti központ a legmodernebb orvosi berendezésekkel van felszerelve

A Pentero 9000 sebészeti mikroszkóp, melynek segítségével komplex sebészeti beavatkozásokat végeznek a különböző lokalizációjú agydaganatoknál, Stryker intraoperatív navigációs állomásával együtt a daganat pontos eléréséhez, agyi aneurizmák levágásához, a tövéből származó daganatok eltávolításakor. koponya, agyidegek, gerincvelő daganatok, valamint egyéb idegsebészeti beavatkozások esetén, amelyek precíz és igényes idegsebész munkát igényelnek;

X-ray C-arc Arcadis 3D a Siemenstől, amely lehetővé teszi, hogy intraoperatív röntgenfelvételeket készítsen, és pontos 3D-s rekonstrukciót kapjon a kívánt vizsgálati területről

A Valleylab Cusa ultrahangos dissektora, amely képes felismerni és eltávolítani a patológiás daganatszövetet az agy és az erek minimális traumája mellett

Az idegsebészeti osztályra való áthelyezéskor minden beteg a Siemenstől származó, 64 szeletes, 1 mm-es lépéses, Somatom definíciós AS számítógépes tomográfon elvégzi a szükséges vizsgálatokat.

Carl Storz endoszkópos állvány, amely lehetővé teszi különféle minimálisan invazív sebészeti beavatkozások elvégzését a környező szövetek minimális traumájával

A CT-vizsgálat után a beteget az osztályra szállítják. Az idegsebészeti központban 1, 2, 3, 4 és 5 ágyas superior osztályok találhatók, a szükséges higiéniai eszközökkel, mint zuhany és WC.

A Volgograd régió és Oroszország más régióinak lakói már évek óta időben és magas színvonalú speciális idegsebészeti ellátásban részesülnek országunk vezető klinikáinak szintjén. Csúcstechnológiás szakosított segítségnyújtás a régió legtávolabbi területeinek lakói számára a központ minden lehetőségét kihasználva.

Elérhetőség:

Cím: Volgograd régió, Volgograd, Angarskaya utca 13., 4. épület.

tel.: (8442) 36 – 38 – 34.

Időpont egyeztetés idegsebész szakorvosi konzultációra a „VOKB 1. sz.” Állami Költségvetési Egészségügyi Intézményben, tel.: 43 – 81 – 91.

Az idegsebészet fejlődésének története a Kirov régióban

A speciális idegsebészeti ellátás megjelenése a Kirov régióban a Nagy Honvédő Háború éveire nyúlik vissza, amikor a katonai evakuációs kórház sebészeti osztálya alapján Valeria Fedorovna Bezmelnitsyna orvos megkezdte a perifériás idegek károsodásával járó sebesültek kezelését.

A háború utáni években a Kirov Regionális Kórház sebészeti osztálya nyújtott segítséget a neurotraumában szenvedő betegeknek. A neurológiai megbetegedésben szenvedő betegeket a Regionális Klinikai Kórház neurológiai osztályán vizsgálták ki (a pneumoencephalographiás technikát 1953-ban sajátították el), majd légi mentővel a Burdenko Kutatóintézetbe (Moszkva) és a Polenov Nemzeti Vegyi Intézetbe (Szentpétervár) szállították. műtéten esett át.

1954-ben, amikor az első V. F. Bezmelnicina Vjatka idegsebészt a Polenov Idegsebészeti Intézetben képezték ki, 5, majd 10 idegsebészeti ágyat jelöltek ki az OKB sebészeti osztályán.

1961-ben V. F. Bezmelnitsyna vezetésével 30 ágyas speciális idegsebészeti osztályt hoztak létre. Ezt követően az osztály 40 férőhellyel bővült. Az idegsebészeti műtétek, a betegek vizsgálati módszereinek elsajátításában és a tanszék fiatal orvosainak képzettségének javításában nagy segítséget nyújtottak a Leningrádi Idegsebészeti Intézet professzorai, akiket Prof. A. L. Polenov - A. G. Zhagrin és I. A. Nikitin neveztek el. A Kirov-földön egy speciális osztály megnyitása óta a betegek teljes körű idegsebészeti ellátásban részesülnek.

1973 és 2000 között az idegsebészeti osztályt Jevgenyij Aleksandrovics Zhuikov vezette. Sok éven át az idegsebészeti betegek magasan képzett ellátását a legmagasabb kategóriájú orvosok, V. V. Kislitsyn, D. D. Kiselnikov, V. N. Khromushin biztosították. Ebben az időben az osztály az idegsebészeti betegek diagnosztizálásának és kezelésének minden új modern módszerét elsajátította és bevezette.

1987-ben Kirov földjén orvosi intézetet hoztak létre, és osztályokat hoztak létre. A Neurológiai és Idegsebészeti Osztályt az orvostudományok doktora, Borisz Nyikolajevics Bein professzor, D. G. Shefer professzor tanítványa hozta létre és vezeti, aki a Szverdlovszki Idegsebészeti Iskola végzett. 1989 óta az idegsebészeti klinikát az orvostudományok doktora, B. N. Bein professzor vezette, akinek érkezésével a komplex lokalizációjú agydaganatok eltávolítására szolgáló mikrosebészeti technika aktív fejlődésnek indult, és megkezdődött az agyi aneurizmák és az akusztikus neuromák műtétje.

B. N. Bein vezetése alatt az idegsebészek új generációja érkezett a klinikára - a Kirov Orvosi Intézet diplomái - M. A. Konopatkin, Yu. V. Kislitsyn, D. S. Starkov, S. S. Mazeev és V. A. Nikulin. Az 1997-től 2003-ig tartó időszakban teljes változás következett be az idegsebészeti osztály csapatában.

2000 óta az osztályt M. A. Konopatkin vezeti, több terület is aktívan fejlődik az osztályon - minimálisan invazív gerincsebészet, neurovertebrológia, agyi aneurizmáknál új módszertani megközelítéseket alkalmaznak, mikroneurosebészet.

Jelenleg az idegsebészeti osztály speciális ellátást nyújt Kirov és a régió lakosai számára. A központi és perifériás idegrendszer betegségei és sérülései esetén minden típusú sebészeti beavatkozást végzünk.

Az elmúlt néhány évben a tanszék anyagi és technikai bázisa aktívan korszerűsödött.

A Kirov Idegsebészet számára jelentős esemény volt, hogy az „Egészségügy” kiemelt nemzeti projekt keretében 2007-ben bekerült a lakosság high-tech egészségügyi ellátásának szövetségi programjába. Azóta az osztály minden évben high-tech ellátást nyújt az idegsebészet területén.

A Kirovi Regionális Klinikai Kórház idegsebészetének további fejlesztési és fejlesztési kilátásai általában pozitívnak tűnnek, de ezeket a megfelelő finanszírozás megléte határozza meg, és az idegsebészet fejlesztését célzó program létrehozását igényli.

A gerincbetegségek kezelési módszerei

A gerincbetegségek problémájának relevanciája Manapság

• Folyamatosan magas munkaképes korú betegek száma;
• Az osteochondrosis valódi előfordulási gyakorisága 51,2/1000 lakos, és az életkor előrehaladtával a neurológiai megnyilvánulások gyakorisága exponenciálisan növekszik (K.I. Shapiro, 1993);
• A gerinc degeneratív-dystrophiás betegségei az esetek 76% -át és az átmeneti rokkantsági napok legfeljebb 72% -át teszik ki a járóbeteg-klinika hálózatában, a neurológiai kórházakban pedig - 56% és 48%.

Fáj a hátad vagy a lábad, fájdalmat okoz-e a tested minden mozdulata? Ne félj!

Számos módja van annak, hogy megszabaduljon a szenvedéstől:

Először is konzultálnia kell vele tapasztalt idegsebész(gerincbetegségek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó szakember);

• Ön átesik a szükséges teljes körű vizsgálaton, amely után meghatározzák a betegségének kezelési taktikáját;
• Még ha a konzervatív módszerek a betegség ezen szakaszában már nem tudnak segíteni, ebben az esetben nincs ok a pesszimizmusra és a reménytelenség érzésére. A modern orvostudomány régóta felhagy a gerincbetegségek sebészeti kezelésének módszereivel, amelyek bénítóak és a páciens hosszú távú posztoperatív immobilizálását igénylik.

A Kirov OKB Idegsebészeti Osztálya a gerincbetegségek kezelésében a konzervatív kezeléstől a minimálisan invazív beavatkozásokon át a legmodernebb fémszerkezeteket alkalmazó dekompressziós és stabilizációs műtéteken át a műlemezek beültetéséig a módszerek teljes skáláját alkalmazza.

Az orvosaink

• Nikulin Vlagyimir Alekszandrovics— a legmagasabb képesítési kategóriájú idegsebész, az orvostudomány kandidátusa.
• Sztárkov Denis Szergejevics
• Mazeev Szergej Szergejevics- a legmagasabb képesítési kategóriájú idegsebész.
• Zubov Jevgenyij Valerijevics- a legmagasabb képesítési kategóriájú idegsebész.
• Belko Nyikolaj Szergejevics- második minősítési kategória idegsebész.