Коррекция речи при заикании. Как победить заикание: советы нейропсихолога Татьяны Визель

Становлению современного комплексного подхода к коррекции заикания предшествовала разработка различных традиционных и современных методов преодоления этого заболевания.

Методики преодоления заикания разрабатывались авторами на основе различного понимания ими этого нарушения речи. Многочисленность методических подходов к преодолению этой патологии объясняется сложностью ее структурных проявлений и недостаточным уровнем знаний о ее природе.

При изучении существовавших ранее приемов, средств и методов преодоления заикания целесообразно рассматривать их в зависимости от характера рекомендуемых средств воздействия на заикающегося - медицинского или педагогического. В первом случае - это лечебные меры (терапевтические, хирургические, ортопедические, психотерапевтические), во втором - меры педагогические (дидактические) и в третьем - различные сочетания лечебного и педагогического воздействия на заикающихся.

1. Терапевтические средства.

Терапевтические средства для преодоления заикания применялись в разной степени и формах во все времена, начиная с древнейших (Гиппократ, Аристотель, Цельс, Гален, Авиценна и др.). Терапевтические средства не являлись исчерпывающими в лечении заикания, а лишь в той или иной степени дополняли его.

2. Хирургический метод.

Хирургический метод лечения заикания применялся с 1 в. н.э. до середины XIX в., пока не утвердилось мнение о его бесполезности и опасности использования (Антилл, Бонне, Диффенбах, Дионис, Пети, Фабриций, Эгинский и др.). Он появился в результате понимания заикания как следствия патологического строения органов артикуляции или недостаточной иннервации мышц языка.

Использование механических приспособлений с ортопедической целью восходит еще к Демосфену, который якобы успешно применял для лечения собственного заикания инородные предметы (морские камешки), держа их под языком во время речевых упражнений.

И впоследствии специалисты применяли при лечении заикания различные механические приспособления: Итар - язычную вилку, Коломба - язычный нажиматель и распорку для губ, Эрве-де-Шегуан - накладки на оба ряда зубов, Кленке - деревянную пластинку в форме дуги под язык, Меркель - скобы из китового уса на нижние зубы и т.д.

Неэффективность этого метода, и главное, возникновение нового этапа в понимании патогенеза заикания как невротического расстройства положили конец использованию хирургического вмешательства при заикании. .

3. Психотерапевтические воздействия.

С появлением взглядов на заикание как на невротическое расстройство некоторые авторы стали придавать первостепенное значение в его преодолении психотерапевтическому воздействию (Г.Д. Неткачев, Э. Фрешельс и др.). Сторонники психологического направления видели в заикании, прежде всего психическое страдание, поэтому при выборе средств воздействия на заикающегося учитывали влияние этих средств на его психику. .

Г.Д. Неткачев, в своей работе "Заикание. Новый психологический способ лечения." (М. 1997. С.77) пишет, что заикание, как психическое страдание, должно лечиться психологическими средствами. Он считает, что прежде всего следует изменить у заикающегося болезненное, боязливое ощущение сначала двигательное, а потом и другие: слуховые, зрительные, замещая их новыми и смелыми, уверенными; затем расширить границы и объем спокойного, объективного наблюдения; развить и укрепить произвольное внимание, память и воображение на почве новых образцов собственной речи; воспитывать смелость, спокойствие и самообладание; понизить боязливое самочувствие и самовнушаемость к своим болезненным ощущениям и внушаемость к чужому мнению, то есть следует вносить и закреплять новые психологические перемены в состав всего душевного склада больного: в область его ощущений, восприятий, мышления, воображения, эмоций и воли.

4. Дидактические приемы.

Последователи дидактических приемов воспитания правильной речи у заикающегося рекомендовали системы разнообразных и постепенно усложняемых речевых упражнений, охватывающих как отдельные элементы речи, так и речь в целом (С. Эфесский, Ц. Аврелиан, А. Гутцман, А. Куссмауль).

5. Система лечебно-педагогических мер.

Первыми попытками определить систему лечебно-педагогического воздействия на заикающихся можно считать рекомендации И.А. Сикорского (1889) и его ученика И.К. Хмелевского (1897).

И.А. Сикорский в лечение заикания включал:

а) гимнастику речи (система упражнений для дыхания, голоса, артикуляции, различных форм речи);

б) психотерапевтическое лечение (создание соответствующих условий, окружающих больного, последовательное усложнение речевых занятий, воздействие на настроение больного и пр.);

в) фармацевтическое и динамическое лечение (медикаменты, физиотерапия, двигательные упражнения). .

Опираясь на исследования отечественных физиологов - И.М. Сеченова, И.П. Павлова и их последователей, ученые и специалисты-практики преодолели тенденциозность разработанных ранее приемов устранения заикания, отобрали из них все лучшее, рациональное и определили современный комплексный подход к преодолению заикания.

6. Комплексный подход к преодолению заикания.

Под современным комплексным подходом к преодолению заикания понимается лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизического состояния заикающегося разными средствами и усилиями разных специалистов. В комплекс лечебно-педагогических мероприятий входят лечебные препараты и процедуры, лечебная физкультура, психотерапия, логопедические занятия, логопедическая ритмика, воспитательные мероприятия. Цель их - оздоровление и укрепление нервной системы и всего организма в целом; избавление ребенка от неправильного отношения к своему речевому дефекту, устранение или ослабление речевых судорог и сопутствующих расстройств голоса, дыхания, моторики и речи; социальная адаптация заикающегося.

Весь лечебно-педагогический комплекс по характеру воздействия на заикающихся можно условно разделить на две составные части: лечебно-оздоровительную и коррекционно-педагогическую . Основными задачами лечебно-оздоровительной работы, которую проводит врач, являются: укрепление и оздоровление нервной системы и физического здоровья заикающегося; устранение и лечение отклонений и патологических проявлений в их психофизическом состоянии (ослабление или снятие речевых судорог, расстройств вегетативной нервной системы, нарушений моторики и др.).

Основной задачей коррекционно-педагогической работы, которую преимущественно проводит логопед, является: устранение речевых дефектов (перевоспитание неправильной речи) и психологических особенностей заикающихся. Логопед организует содружественную медико-педагогическую работу необходимых специалистов (врачей, воспитателей, ритмиста, инструктора по ЛФК, музыкального работника и др.), использующих свои методы и средства при воздействии на заикающихся.

Логопедическое воздействие в настоящее время осуществляется в двух направлениях: прямом и косвенном. Прямое логопедическое воздействие реализуется во время групповых и индивидуальных занятий с заикающимися. Эти занятия предусматривают развитие общей и речевой моторики, нормализацию темпа и ритма дыхания и речи, активизацию речевого общения, в случае необходимости развитие слухового внимания и фонематического восприятия, коррекцию нарушений звукопроизношения, расширение пассивного и активного словаря, совершенствование грамматического оформления фразы. Косвенное логопедическое воздействие представляет собой систему логопедизации всех режимных моментов для ребенка и отношения к нему окружающих. Особое значение в этой системе имеет речевой режим, который осуществляется с помощью взрослых, которые последовательно контролируют переход детей от одного речевого этапа к другому.

К логопедическим занятиям с заикающимися предъявляются следующие требования:

1) Логопедические занятия отражают основные задачи коррекционно-педагогического воздействия на речь и личность заикающегося ребенка.

2) Логопедические занятия проводятся в определенной системе, последовательно, поэтапно, с учетом основных дидактических принципов; в зависимости от индивидуальных особенностей каждого ребенка; с опорой на сознательность и активность детей; на занятиях используются пособия, наглядные и технические средства обучения; занятия содействуют прочности воспитываемых навыков правильной речи и поведения.

3) Логопедические занятия согласовываются с требованиями программ воспитания и обучения детей дошкольного возраста.

4) На занятиях предусматривается необходимость тренировки правильной речи и поведения заикающихся детей в разных условиях: в логопедическом кабинете и вне его, в разных жизненных ситуациях.

5) Занятия организуются таким образом, чтобы ребенок говорил на них без заикания и сопутствующих нарушений.

6) Занятия поддерживают у ребенка хорошее настроение, бодрость, уверенность в своих силах.

7) На занятиях с заикающимися постоянно присутствуют образцы правильной речи.

8) Занятия проводятся на фоне правильного отношения окружающих к заикающемуся ребенку и правильного его воспитания.

Поскольку у заикающихся имеются специфические нарушения плавности речи, особенности темпоритмической ее организации, а также изменения в моторной сфере, касающиеся динамического праксиса и музыкально-ритмических способностей, это обуславливает необходимость формирования ритмо-интонационной организации устной речи, являющейся одним из важных звеньев в комплексном методе коррекции заикания. Исследователями и практиками было обращено внимание, что римизация движений приводит к нормализации плавности речи. (Г.А. Волкова, 2003; Л.И. Белякова, 1992).

По мнению Н.А. Власовой (1959), преодоление заикания наиболее эффективно в процессе постепенного воспитания речи от сопряженного произношения до нормальной речи. В.И. Рождественская (1960) предлагает систему расслабляющих, дыхательных, голосовых упражнений в игровой форме, а также задания для воспитания координации речи с различными движениями, направленными на коррекцию темпа речи.

Г.А. Волкова (1979, 1994) считает, что, работая с детьми дошкольного возраста, заикание необходимо преодолевать в игровой деятельности. Автор подчеркивает, что игровая деятельность позволяет создать различные ситуации, отражающие реальные события и взаимоотношения между людьми. Участие в разнообразных игровых ситуациях, выполнение ролей от второстепенных до ведущих воспитывает у заикающихся необходимые качества личности. В процессе дифференцированного использования игровой деятельности происходит коррекция личностных отклонений заикающихся детей и на этой основе воспитание их речи.

На иных теоретических позициях построена методика Н.А. Чевелевой (1978). Автор считает, что у заикающихся необходимо воспитывать только самостоятельную речь (ситуативную и контекстную) в процессе ручной деятельности. Автором не признается использование дыхательных, голосовых и других упражнений, направленных на коррекцию темпа речи. Н.А. Чевелева подчеркивает, что спокойный, несколько замедленный темп изготовления поделок нормализует темп речи дошкольников. Воспитание речи по этой методике проходит в несколько этапов: пропедевтический этап. Сопровождающая речь с опорой на наглядные предметы и действия, завершающая речь о выполненном действии, предваряющая речь, без опоры на прошедшее действие, закрепление активной речи или контекстная речь.

Е.М. Пеллингер (1995), учитывая ситуативный характер заикания и нарушение у детей коммуникативной функции речи, предлагает методику сюжетных игр. Начинается коррекция с разыгрывания сюжетов с мнимым собеседником, что дает, по мнению автора, установку правильного речевого поведения в реальных ситуациях общения со сверстниками. На следующем этапе разыгрываются бытовые темы, в конце курса переходят к ролевым играм. Логопед предлагает сюжет игры, направляет на выполнение действия, стимулирует речевую активность.

А.И. Богомолова (1977) утверждает, что значение невротических проявлений у заикающихся преувеличено. По мнению автора, по мере того как наступает улучшение речи в процессе логопедических занятий, исчезают вторичные невротические наслоения. Отсюда и вытекает направленность логопедических приемов, основанных на упражнениях в скандированной речи, которые должны сопровождаться дирижирующими движениями руки пациента.

Методика В.И. Селиверстова (2000) преимущественно рассчитана на работу с детьми в медицинских учреждениях. В предложенной автором схеме занятий речевые упражнения усложняются в зависимости от разной степени самостоятельности речи, ее подготовленности, структурной сложности, от видов деятельности, в процессе которых происходит речевое общение.

И.Ю. Абелева (1969), так же как и В.И. Селиверстов (2000), рекомендует начинать работу с подготовительных упражнений по технике речи: дыхательных, голосовых, артикуляционных. Речевые упражнения по коррекции заикания строятся по принципу постепенного усложнения компонентов речи.

К лечебно-оздоровительной работе относятся: создание благоприятной обстановки для лечения, организация режима дня и рационального питания, закаливающие процедуры, лечебная физкультура, медикаментозное лечение, физио- и психотерапия.

У ребенка надо поддерживать хорошее настроение, бодрость, уверенность в выздоровлении. Систематическое чередование различных видов деятельности, определенный ритм жизни также имеют важное значение, так как способствуют нормализации и облегчению работы высших отделов нервной системы и всего организма в целом.

Лечебная физкультура и физические упражнения, развивая мышечную систему, усиливают работу важнейших жизненных органов - легких и сердца, повышают обмен веществ. Они развивают координированные и точные движения, помогают избавиться от скованности или, наоборот, от расторможенности движений, содействуют воспитанию дисциплинированности и собранности.

Все это является необходимой предпосылкой для лучшего функционирования речевых органов заикающегося ребенка и оказывает положительное влияние на выработку у него правильных речевых навыков. Физические упражнения для заикающихся детей приобретают лечебное значение. Своеобразной частью лечебной физкультуры является логопедическая ритмика, которая представляет собой систему двигательных упражнений, проводимых с музыкальным сопровождением и согласованных с речью ребенка. Музыкально-двигательные упражнения помогают коррегированию общей моторики, а двигательные упражнения в сочетании с речью ребенка направляются на координацию движений определенных мышечных групп. Эти упражнения благотворно отражаются на речи ребенка. Музыкальное сопровождение положительно влияет на его эмоциональное состояние и поведение и имеет большое значение для перевоспитания личности ребенка, для тренировки и корригирования его общей и речевой моторики.

С заикающимися используются следующие средства логоритмики:

вводные упражнения;

упражнения и игры для развития мимики лица и орального праксиса, слухового внимания и памяти, для развития ориентировки в пространстве и чувства ритма, для развития подражательности;

творческие, сюжетно-ролевые, подвижные игры, творческие этюды для развития волевых качеств, активности, самостоятельности, инициативы;

упражнения, подвижные игры с правилами для развития общей моторики, моторики рук, кисти, пальцев;

упражнения и игры с пением, хороводы, игры-драматизации с музыкальным сопровождением для развития просодии речи;

упражнения, игры, этюды для развития воображения, творческих способностей, музыкальной памяти и музыкального творчества;

инсценировки, утренники, развлечения, праздничные выступления.

Медикаментозное лечение заикающихся ставит целью нормализацию деятельности центральной и вегетативной нервной системы, речедвигательного аппарата, устранение судорог, снятие психогенных наслоений, способствует оздоровлению организма в целом. Среди медикаментозных средств, применяемых при лечении заикания, используются общеукрепляющие препараты, седативные, спазмолитические, успокаивающие и стимулирующие средства. Общеукрепляющее лечение назначают всем детям. Медикаментозное лечение заикания является существенным компонентом комплексного метода, так как в комплексе с другими лечебными компонентами оно дает хороший терапевтический эффект, служит базой для эффективной логопедической работы с заикающимися, способствует профилактике рецидивов заикания.

Медикаментозное лечение проводится дифференцированно, в зависимости от формы заикания.

Роль медикаментозного лечения с возрастом заикающихся увеличивается. Это объясняется усложнением клиники заикания вследствие присоединения дополнительных функциональных наслоений, связанных с пубертатными сдвигами и повышением роли слова как фактора социального общения.

Существенное место в комплексе лечения заикания имеет психотерапия. Основная задача психотерапии - оздоровление психики заикающегося - осуществляется через:

1) воспитание полноценной личности;

2) воспитание здоровой установки на свой недостаток и социальную среду;

3) воздействие на микросоциальную среду.

Оздоравливающее воздействие на заикающегося оказывает косвенная и прямая психотерапия. Под косвенной психотерапией понимается обстановка, окружающая природа, коллектив, отношение обслуживающего персонала, режим, игры и многое другое. Прямая психотерапия - лечебное воздействие словом в виде разъяснения, убеждения, внушения и обучения. в современной психотерапии различают два основных вида воздействия словом:

1) рациональную (по Дюбуа), или разъяснительную (по В.М. Бехтереву);

2) суггестивную терапию, в которой выделяются внушение в бодрствующем состоянии, во сне (гипноз) и самовнушение (аутогенная тренировка).

Рациональная психотерапия состоит из индивидуальных и коллективных специальных бесед, которые представляют собой логически обоснованную систему разъяснений, убеждений и обучения заикающегося. Цель ее в том, чтобы объяснить заикающемуся в доступной, образной и убедительной форме сущность заикания, его обратимость, роль самого ребенка в преодолении заикания, критически разобрать особенности его поведения. Силой логического убеждения и примером психотерапевт стремится помочь заикающемуся в перестройке неправильных форм поведения, внушая уверенность в свои силы, в возможность преодоления заикания. Цель психотерапевтических бесед с заикающимися детьми заключается в том, чтобы разъяснить им в доступной, образной и убедительной форме сущность заикания, его обратимость, роль ребенка в его преодолении, критически разобрать особенности поведения заикающихся. При этом используются выдержки из дневников тех, кто успешно закончил курс лечения, магнитофонные записи, организуется демонстрация свободной речи прежде заикающихся детей. Для маленьких детей рациональная психотерапия выражается в использовании разнообразных игровых приемов, красочного дидактического материала, труда, музыки. Эти формы психотерапии тесно смыкаются с психопрофилактикой и психогигиеной.

Внушение (суггестия) - специальный метод психотерапии. Различают внушение со стороны другого лица и самовнушение. Поскольку внушаемость свойственна в разной степени всем людям, то использование в лечебных целях этих методов требует специального ознакомления с ними, иначе это может привести к ухудшению в их состоянии в связи с незрелостью психики и недостаточной концентрацией внимания у детей дошкольного возраста эти методы не применяются.

Специалисты в области коррекции заикания считают необходимым и полезным использование технических средств для формирования и коррекции произносительной стороны речи у детей с тяжелыми речевыми нарушениями. На современном этапе развития компьютеров появилась возможность создания компьютерных программ для лечения заикания. Одной из таких программ является "Программа-тренажер BreathMaker" от НИЦ БКБ. Этот метод ставит своей целью избавление от заикания, полное восстановление речевой функции и повышение качества речи выше среднего уровня. Во время занятий компьютерная программа BreathMaker увязывает воедино работу мозговых речевых центров. Поэтому эти новые правила речи довольно быстро и ненавязчиво входят в привычку, и речь становится более плавной. Новая версия программы BreathMaker4. X включает два режима - "речевой протез" и "развитие дикторских способностей". Данная программа предназначена для пациентов старше 7 лет, поскольку предполагает относительно высокий уровень самосознания, саморегуляции и самоконтроля. Маленьким пациентам рекомендуется заниматься по BreathMaker4. X под руководством взрослого наставника. Тренинг с помощью "речевого протеза" программы BreathMaker формирует непрерывную, но искусственную, замедленную, монотонную речь, лишенную эмоциональной окраски. Благодаря дикторскому модулю программы BreathMaker эта "занудная" речь исчезает. "Развитие дикторских способностей" - тот мостик, который позволяет перейти к естественной, четкой, эмоциональной, выразительной речи на уровне профессионального диктора.

Еще одной современной компьютерной программой является компьютерная технология лечения заикания "Демосфен 07" (NSH). Компьютерная технология лечения заикания "Демосфен 07" (NSH) виртуально моделирует ситуации общения (недовольство, критика, лесть, гнев, просьба, дружелюбие, агрессия, возражения и т.д.) и тренирует коммуникативные навыки невербального контакта в соответствии с базовыми принципами NLP. Пользователь после прослушивания в наушниках фразы "виртуального собеседника" должен произнести в микрофон ответ. После каждого ответа пользователя программа оценивает степень установления контакта между пользователем и "виртуальным собеседником" через сравнение соответствия двух важнейших параметров речи - темпоритма и интонирования.

Одним из методов коррекции заикания является парадоксальная дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой. Гимнастика А.Н. Стрельниковой - единственная в мире, в которой короткий и резкий вдох носом сочетается с движениями, сжимающими грудную клетку, что вызывает общую физиологическую реакцию всего организма, обеспечивающую необыкновенно широкий спектр позитивного воздействия. Применение стрельниковской дыхательной гимнастики на практике показало, что спектр болезней, при которых она помогает, очень широк.

Упражнения стрельниковской дыхательной гимнастики активно включают в работу все части тела: руки, ноги, голову, тазовый пояс, брюшной пресс, плечевой пояс и т.д. - и вызывают общую физиологическую реакцию всего организма. Возрастает потребление кислорода, повышенную потребность в котором называют "жаждой кислорода". И так как в этой гимнастике все упражнения выполняются одновременно с коротким и резким вдохом через нос (при пассивном выдохе), в результате усиливается внутреннее тканевое дыхание и повышается усвояемость кислорода тканями.

В гимнастике основное внимание уделяется вдоху. Вдох производится очень коротко, мгновенно, эмоционально и активно. Главное, по мнению А.Н. Стрельниковой - это уметь затаить дыхание. О выдохе совершенно не думать. Выдох уходит самопроизвольно.

В настоящее время стрельниковская дыхательная гимнастика используется не только в лечебных, но и в образовательных учреждениях.

После 2-3 месяцев ежедневной тренировки по системе А.Н. Стрельниковой у детей возникает новый стереотип дыхания. Оно становится предельно глубоким. Насыщая весь организм кислородом, гимнастика активизирует обмен веществ, тренируя прежде всего легочную ткань, диафрагму, мышцы гортани и носоглотки. Воздушная струя, проходя при пассивном выдохе через гортань, колеблет голосовые связки, тем самым массирует их, заставляя во время фонации смыкаться на всем их протяжении. Заикающимся А.Н. Стрельникова советует сочетать движения с произнесением различных звуков на вдохе, т.е. использовать специальные звуковые упражнения для постановки голоса. Они выполняются при активно работающей диафрагме - "на опоре". Благодаря этим упражнениям преодолевается ларингоспазм любой степени сложности.

Задачи социальной адаптации заикающихся осуществляются путем комплекса педагогических и психологических воздействий. Значительную и решающую роль в этом играет семья. Особая степень эмоциональной привязанности ребенка к семье и родителям является серьезным психологическим фактором, который учитывает логопед, проводя консультативно-методическую работу с родителями. Семья является первичной и прочной основой перевоспитания личности заикающегося и закрепления его правильной речи.

Неоднозначность взглядов исследователей на результаты лечения обусловлена различными подходами к определению оценок и критериев коррекции заикания.

Эффективность коррекции заикания определяется рядом факторов:

1) характером дефекта и степенью выраженности его симптоматики (речевых, моторных и нервно-психических особенностей);

2) сроками начала коррекционного воздействия и его продолжительностью;

3) комплексностью воздействия;

4) адекватностью выбранных методик коррекционного воздействия, учетом возрастных и психологических особенностей дошкольников.

Высокая пластичность центральной нервной системы, выбор правильных средств и методов воздействия и другие факторы определяют в основном благоприятную перспективу процесса коррекции заикания.

Таким образом, в вопросах преодоления заикания исследователи до сих пор высказывают различные точки зрения, из которых, на наш взгляд, наиболее правильной представляется та, которая предусматривает комплексный медико-педагогический и психологический подход к проблеме реабилитации заикающихся.

Логоневроз - это нарушение ритма и плавности речи, порождающие затруднение в общении. Возникает в результате судорог мышц лицевого аппарата, расстройствах нервной системы. И чаще сопровождается изменением дыхания и нарушением звука. Такая проблема встречается достаточно часто у жителей планеты, разного цвета кожи и разных возрастных групп. У взрослых дефект речи встречается в 2-3% случаев. Сегодня лечение заикания осуществляется разными методами.

Заикание у взрослых и детей, его формы

Заикание — это нарушение темпо-ритмической организации речи. Логоневроз преимущественно встречается у детей, а также взрослых. Как вылечить заикание, и какие симптомы недуга? Основные симптомы заикания или признаки начинают проявляться у детей еще до 12 лет, и сопровождаются клонико-тоническими судорогами. Чаще заикаться начинают мальчики.

Многие учёные посвятили себя изучению того, что такое заикание, заикание лечится или нет, а также как бороться с заиканием? Впервые полная симптоматика заикания была собрана в издании И.А. Сикорского. С точки зрения учёных, причины заикания делятся на две группы: предрасполагающие и производящие.

Что относится к группе предрасполагающие:

  • невропатическая обременённость родителей (инфекционные, соматические и нервные заболевания);
  • невропатическая индивидуальность заикающегося (ночные кошмары, напряженность, раздражительность);
  • поражение головного мозга.

К причинам логоневроза можно отнести такие психосоциальные проблемы: неправильное воспитание ребёнка, нанесённая психическая травма, длительный конфликт со взрослыми, неправильное формирование речи в детстве.

Больному присуща сопряженная речь при заикании. Существует 7 уровней недоразвития речи. К какому уровню общего речевого недоразвития (ОНР) относится заикание? Ответ очевиден - к четвертому.

Также существуют такие формы дефекта:

  • клоническая - повтор лишь одного слова;
  • тоническая, когда человек при этом неоднократно повторяет одни и те же слова.

Тоническая классификация отличает тем, что заикающийся делает длительные паузы перед началом речи и во время предложений. Иногда вовсе выбирает режим молчания.

Сказать какое заикание страшнее - тоническое или клоническое порой сложно. Установить правильный диагноз может только врач. После проведенного диагностирования, психотерапевт может помочь провести восстановления темпоритмоинтонационной стороны речи при заикании.

Методы лечения заикания. Логопедические занятия и авторские методики

Доктора уже давно полностью изучили и подобрали самые эффективные методики по обследованию заикания, поэтому устранение заикания очень упростилось. За счет современных технологий методики по обследованию заикания пользуются широким спросом.

Логопедические занятия проводятся врачами, как правило, с группой деток, имеющих такие речевые особенности. Стоит отметить, что диагностика заикания играет важную роль в лечении. Итак, заикание - что это такое? Кто лечит и как убрать заикание?

Первое место занимают методы по лечению заикания от врача Смирновой. Специфика состоит в том, что логопед ежедневно проводит занятия в игровой форме длительностью по 20 минут и желательно в утреннее время. Преимущества методики Смирновой:

  • первое, с чего начинается методика - это развивается мелкая моторика рук;
  • происходит расслабление мышечного тонуса;
  • развивается двигательная и речевая координация;
  • и последний этап - развивается чувство темпа и ритма.

Одной из лучших считается и методика врача Силивестрова. Данная методика применяется при различных расстройствах речи, рассчитана на три этапа, длительностью в 3-4 месяца и 32-36 занятий. Какие этапы входят в эту методику:

  • Подготовительный (ребенку создается полностью спокойная и ограниченная в общении обстановка, иными словами режим молчания при заикании).
  • Тренировочный (на данном этапе ребенка плавно переводят от тихой и спокойной речи к громкой и четкой, от спокойных игр к эмоциональным). Особенностью является то, что во время тренировки в занятия вовлечены не только дети, но и их родители. На этом этапе необходимо сделать так, чтобы ребенок перестал бояться общения.
  • Закрепительный (последний этап рассчитан на моделирование плавной речи, которая переходит в длительный рассказ и чтение). Это поможет узнать, как избавиться от заикания.

Важно! Вышеперечисленные методики подходят детям дошкольного возраста

Методика Шкловского. Для проведения этой методики понадобится три месяца. При этом, заикающийся должен находиться в стационаре. Какой врач лечит заикание в стационаре? Это прерогатива психотерапевта, невропатолога и психиатра. Сама методика включает в себя три этапа:

  • первый этап устранения заикания - это полное обследование пациента, что даст возможность установить истинную причину недуга;
  • этап второй - привычные манеры «ломаются» за счет занятий с психотерапевтом;
  • третий этап - тренировка речи в повседневной жизни и предупреждение рецидива.

Не стоит забывать и о методики Арутюнян. Пациент должен находиться в стационаре первые 24 дня с момента начала лечение. Уникальная особенность лечения по методу Арутюнян заключается в синхронизации речи с ведущей рукой. За счет этого у пациента образуется новое психологическое состояние, когда речь больного ассоциируется со спокойствием, уверенностью, правильной мимикой и интонацией. Можно ли вылечить и побороть заикание данной методикой? - однозначно можно!

Дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой

Стрельникова Александра Николаевна разработала дыхательную методику, которая поможет решить множество проблем. Как именно исправить патологическое заикание и отказаться от режима молчания? Стоит отметить, что данной гимнастикой могут заниматься не только дети, но и взрослые. Времени и сил у них уйдет гораздо больше, но в данном случае побороть как тоническую, так и клоническую форму недуга вполне реально:

  • Первый этап - упражнение «Ладошки». Станьте ровно, руки согните в локтях (локтями вниз), а руки перед собой (поза «экстрасенса»). В таком положение нужно сделать шумные, ритмические, короткие вдохи через нос, при этом сжимаю руки в кулачки, якобы хватательные движения. Не делая паузу, выполнить 4 вдоха, затем опустить руки и отдохнуть 4-5 секунду, после чего снова сделать 4 вдоха. Нужно произвести по 4 вдоха 24 раза. В начале упражнения может появиться головокружение. Ничего страшного, присядьте и отдохните, тем самым увеличив себе паузу до 10 секунд.
  • Упражнение «Пагончики». Исходное положение - стоя. Руки прижмите к животу на уровне пояса и сожмите в кулачки. На вдохе резко оттолкните руки вниз к полу. Плечи должны остаться не напряженными, руки выпрямленными до конца. Затем вернитесь в исходное положение и проделайте подряд 8 вдохов-выдохов. В идеале это упражнение нужно выполнить 12 раз по 8.
  • Упражнение «Насос» (накачивание шины). Исходное положение данного упражнения стоя. Ноги поставьте на ширину плеч. Сделайте небольшой наклон, руки внизу, якобы тянетесь к полу, но не касайтесь его. Во время второго наклона нужно делать шумный и короткий вдох через нос, заканчиваете вдох вместе с наклоном. Затем снова вернуться в исходную позицию и проделать это упражнение 12 раз.

Всего существует 10 упражнений. Данная методика применяется и как профилактика заикания.

Компьютерная методика лечения заикания

Благодаря современным технологиям мы можем узнать, как избавиться от заикания раз и навсегда. Для этого существует множество компьютерных программ, которые помогут избавиться от заикания. К примеру, компьютерная программа «Speech corrector»и способы коррекции:

  • программа проводит синхронизацию речи и слухового центра человека;
  • заикающийся человек говорит в микрофон, а программа подстраивается под него. При этом автоматически производится задержка в несколько миллисекунд;
  • «Speech Corrector» создана для того, чтобы задачи коррекционной работы могли облегчить состояние в течение жизни заикающегося.

Разработчики уверенны, что лучше методики лечения заикания, чем представленная, попросту нет. Ведь программа устраняет дефект речи на 70-80%. Лечение проводится в разном возрасте, даже если это сильное заикание у взрослого человека. При длительном периоде занятий, возможно и вовсе решить проблему, такую как избавиться от заикания, иными словами человек вылечивается.

Точечный массаж и лечение гипнозом

Одним из способов по устранению недуга является гипноз. Как правило, такая процедура проводится в группе по 6-8 человек, и в присутствии близких людей. Во время сеанса, коррекционная работа при заикании начинается с того, что человеку с помощью внушения снимают спазм с лица и чувство страха перед речью. Гипноз не лечит фактические причины дефекта, гипноз лишь помогает человеку не утратить уже исправленную речь.

Также существуют методы лечения заикания, как точечный массаж. Что касается точечного массажа, то он не решает такую проблему, как справиться с заиканием окончательно. Данный способ облегчает лишь общее состояние человека, так называемая коррекция заикания. Но проводить его может только высоко профильный врач, кто и лечит заикание.

К важным точкам массажа относятся следующие:

  • Точка один расположена на внутренней стороне руки между запястьем и сухожильем. Руки необходимо держать ладонью вверх, и массировать точки поочередно.
  • Точка два - находится на внутренней стороне предплечья немного выше средней закладки запястья. Массируется также как и точка один.
  • Точка три, находится на наружной стороне плеча на 1 цунь (1/30 метра) выше складки не согнутого локтя. Пациент должен сидеть и опустить руки. Эта точка массируется так же, как и предыдущие две.

Существует десять точек, которые имеют разное определение и предназначение. Все они вполне способны исправлять речевой дефект.

Лекарственные препараты, применяемые при лечении заикания

Врачи утверждают, чтобы лечение от заикания было более эффективным, следует принимать такие препараты:

Важно! Не стоит принимать данные препараты самостоятельно, если заикаешься продолжительное время. Только врач может назначить правильное лечение для преодоления симптомов недуга

Комплексные методики, и можно ли вылечить заикание своими силами

Существуют неврологические методы лечения недуга, которые легко объединить в одну группу. Теперь избавление от заикания стало гораздо доступнее, благодаря комплексным методикам. Хватит задаваться вопросом - лечится ли заикание? Следуйте всему, что говорит вам специалист.

Такой дефект нужно лечить только с доктором, не обязательно в стационаре. Но существуют несколько способов, которые проводятся дома, во время отдыха от основных занятий со специалистом. Обращаясь к доктору с вопросом - можно ли вылечить заикание, каждый пациент получает надежду. Вы всё еще думаете, как вылечиться от заикания? Нужно сразу отметить, что лечение прогредиентного типа течения заикания происходит в стационаре.

Несколько простых советов, как лечить заикание самостоятельно:

  • Расслабляйтесь (у каждого человека есть особый способ расслабиться, найдите и вы его).
  • Научитесь правильно дышать (займитесь плаваньем или йогой, это однозначно вам поможет решить такой вопрос как справиться с недугом).
  • Устройте дома спектакль.
  • Пусть ваши мысли посещает что угодно, но только не думайте о том, как вы разговариваете.
  • Вдохновляйтесь.

Перед заикающимися людьми стоит не простая задача - избавиться от проблем с речью. Самостоятельно справиться с недугом практически невозможно. Но не стоит отчаиваться, пока люди борются за свое здоровье - до тех пор есть надежда на успех. Люди вылечиваются только благодаря кропотливой работе над собой.

Заикание - нарушение речи, для которого характерно частое повторение звуков, слогов и слов либо их удлинение. Также имеется частая остановка и нерешительность в речи, разрывающие её ритмичное и плавное течение.

Синоним заикания - логоневроз (навязчивый страх общения).

Статистика

Логоноврозом страдают чаще дети, нежели взрослые. Причем распространенность заикания среди детей варьирует от 0,75 до 7,5%. На эти цифры оказывает огромное влияние место и условия проживания, а также возраст.

Примечательно, что у мальчиков в три-четыре раза чаще встречается заикание, чем у девочек.

Также заиканию более подвержены воспитанники детских домов, нежели дети, посещающие обычные детские сады и школы. В этом случае большую роль играет ранний отрыв от родителей, поэтому травмируется детская психика (ребенок получает стресс).

Тогда как в сельской местности заикание среди детей встречается намного реже, что связанно со спокойной обстановкой.

Заикание у большинства детей проходит по мере взросления, поэтому от него страдает лишь 1-3 % взрослого населения.

Примечательно, что частота развития логоневроза у родных братьев и сестер составляет 18%. То есть имеется наследственная предрасположенность к недугу. Упоминания о заикании доходят до нас ещё с древних времен. Оказывается, заикались некоторые египетские фараоны, персидский царь Бат, пророк Моисей (судя по описанию, у него имелся дефект речи, похожий на заикание), философ и оратор Демосфен, римский поэт Вергилий, Цицерон и другие видные деятели древних времен.

Заикание упоминается и в трудах Гиппократа: он полагал, что причина заикания - накопление влажности в головном мозге. Тогда как Аристотель (основоположник научной философии) считал, что логоневроз возникает из-за неправильного сотрясения артикуляционного аппарата.

Однако всё же истинные причины развития логоневроза оставались неизученными до начала девятнадцатого столетия. Поэтому для лечения заикания применялись как народные способы (заговоры, мази, ношение амулетов и другие), так и поистине варварские методы: подрезание уздечки языка либо удаление части его мышц (предложение немецкого хирурга Иоганна Фридриха Диффенбаха). И такие жестокие способы лечения некоторым больным всё же помогали.

В начале девятнадцатого века американские и французские ученные разработали лечебную гимнастику, которая помогала избавляться от заикания. Но она не давала мгновенного результата, поэтому не пользовалась успехом.

Однако наибольший вклад в изучение заикания внесли русские ученные - психиатр И. А. Сикорский (впервые систематизировал все знания о заикании) и физиолог И. П. Павлов. Благодаря их трудам стали понятны причины развития заикания. Также в начале двадцатого столетия были разработаны специальные методики, помогающие избавиться от заикания и других нарушений речи. Кроме того, было основано новое направление в медицине - «Логопедия» (наука о нарушениях речи). И все это заслуга русских ученных.

Однако многое до сих пор остается неизвестным. Например, не ни как не объясняется, тот факт, что большинство больных с логоневрозом не заикаются, когда говорят сами собой, во время пения или разговора хором.

Знаменитости, страдавшие от заикания

Интересный случай произошел с Брюсом Улиссом: заикание у него развилось в старших классах после развода родителей. Однако, участвуя в постановках театрального кружка, он заметил, что на сцене перестает заикаться. Именно этот факт подстегнул его к усиленным занятиям в театральном кружке и определил дальнейший выбор профессии.

Также от заикания страдали, но победили свой недуг, известные личности: Уинстон Черчилль (стал великим оратором и был удостоен нобелевской премии по литературе), Король Георг VI, Сэр Исаак Ньютон, Элвис Пресли, Сэмюель Л. Джексон, Мэрилин Монро, Жерар Депардье, Энтони Хопкинс и другие.

Анатомия и физиология речи

Речевой аппарат включает в себя центральный и периферический отделы.

Центральный отдел

  • Лобные извилины коры головного мозга отвечают за работу мышц и связок, участвующих в образовании устной речи (звуки, слоги, слова) - центр Брока (двигательный центр). В течение первого года жизни у ребенка он постепенно активируется.
  • Височные извилины ответственны за восприятие собственной речи и речи окружающих - слуховой центр Вернике.
  • Теменная доля коры головного мозга обеспечивает понимание речи.
  • Затылочная доля коры головного мозга (зрительная область) отвечает за усвоение письменной речи.
  • Подкорковые узлы (ядра серого вещества, расположенные под полушариями головного мозга), ответственны за ритм и выразительность речи.
  • Проводящие пути (группы нервных волокон) соединяют различные отделы головного и спинного мозга.
  • Черепно-мозговые нервы отходят от ствола головного мозга (располагается у внутреннего основания черепа) и иннервируют мышцы речевого аппарата, шеи, сердца, органов дыхания.
На заметку!

У правшей более развито левое полушарие, а у левшей - правое.

Периферический отдел

  • Дыхательный отдел (служит для подачи воздуха) включает в себя трахею, грудную клетку вместе с бронхами и легкими. Речь образуется во время выдоха, поэтому он становится длиннее вдоха в соотношении 1:20 или 1:30.
  • Голосовой отдел (служит для образования голоса) состоит из гортани и голосовых связок.
  • Артикуляционный отдел (образует характерные звуки речи) состоит из языка, губ, верхней и нижней челюсти, твердого и мягкого неба, зубов и их альвеол (зубная лунка, в которой расположен зуб).
* Язык – самый подвижный орган артикуляции. Его мышцы дают возможность менять форму, степень напряжения и положение. Он участвует в образовании всех гласных и практически всех согласных звуков.

Ко дну ротовой полости от середины нижней поверхности языка отходит складка слизистой оболочки - уздечка, ограничивающая движения языка.

* Твердое и мягкое небо , совершая различные движения, видоизменяют форму ротовой полости, образуют щели и смычки. Тем самым, способствуют образованию звуков.

Слаженная работа периферического и центрального речевого аппарата образует речевой круг.

Механизм формирования речи

В двигательном отделе речи головного мозга (центре Брока) возникает импульс (сигнал), который по черепно-мозговым нервам поступает к периферическим отделам речи (дыхательный, голосовой, артикуляционный).

Первым приходит в движение дыхательный отдел: струя выдыхаемого воздуха прорывается через сомкнутые голосовые связки, поэтому они начинают колебаться. Таким образом, формируется голос. Его высота, сила и тембр зависит от частоты колебания голосовых связок.

Образовавшиеся звуки преобразуются в речевых резонаторах: полости рта, носа и глотки. В силу своего строения резонаторы могут меняться по форме и объему, придавая звукам речи тембр, громкость и отчетливость.

Затем по принципу обратной связи образовавшиеся звуки и слова при помощи слуха, а также ощущений идут от периферических речевых органов в ассоциативный отдел (слуховой центр Вернике, теменная доля коры головного мозга), где анализируется.

Таким образом, формируется речевой круг: импульсы идут от центра к периферии → от периферии к центру → от центра к периферии - и так далее по кольцу.

И если где-то происходит ошибка, то центральным отделам речи сообщается, в каком положении в периферическом речевом органе произошла ошибка. Затем из центрального отдела посылается сигнал к периферическим речевым органам, который точно дает правильное произношение. Такой механизм действует до тех пор, пока не согласуется работа речевых органов и слуховой контроль (произойдет синхронизация речи).

Механизм развития заикания

Сложный и не до конца установленный процесс.

Считается, что под воздействием причин или провоцирующих факторов перевозбуждается центр Брока, а его тонус повышается. Поэтому скорость его работы увеличивается, а речевой круг размыкается.

Далее перевозбуждение переносится на участки коры головного мозга, которые расположены рядом и отвечают за двигательную активность. Это ведет к тому, что возникают судороги мышц в периферическом отделе речи (языка, губ, мягкого неба и других). Затем центр Брока вновь расслабляется, замыкая речевой круг.

То есть человек начинает заикаться из-за внезапного нарушения согласованной работы речевых органов при произнесении звуков, которое вызвано судорогой, возникшей в одном из отделов речевого аппарата (язык, небо и другие).

Примечательно, что могут возникать как судороги мышц, участвующих в образовании звуков, так и - дыхательных. В результате развивается не только заикание, но и нарушается дыхание (появляется ощущение нехватки воздуха).

Заикание в основном возникает на согласных буквах, на гласных - реже. Причем наиболее часто запинки имеют место в начале либо середине речи.

Новая теория в развитии заикания

Профессор Джералд Магуайр из Калифорнийского Университета провел исследования и выяснил, что у людей страдающих заиканием повышен уровень дофамина (медиатора, контролирующего работу головного мозга). И если эта теория будет подтверждена, то, возможно, в скором времени появятся лекарственные средства, понижающие уровень дофамина. То есть выпил таблетку - и можно отправляться на сцену ораторствовать.

Причины развития заикания

Остаются предметом дискуссий. Но мнения ученных сходятся на том, что в возникновении заикания играет роль совокупность нескольких факторов: наследственность, состояние нервной системы, особенности становления речи и так далее.

Однако даже наличие причин не всегда приводят к развитию заикания, они являются лишь пусковыми механизмами. А разовьется ли заикание, зависит от изначального состояния центральной нервной системы и тонуса двигательного речевого центра Брока.

Заикание у детей

Встречается наиболее часто. В основном пик начала заболевания приходится на дошкольный возраст. Дело в том, что ребенок рождается со слаборазвитыми большими полушариями и корой головного мозга. Лишь к пяти годам жизни они формируются окончательно.

Также у маленьких детей процессы возбуждения преобладают над процессами торможения. Поэтому возбуждение легко передается с чувствительных волокон на двигательные. В результате иногда развиваются реакции в виде «короткого замыкания».

Кроме того, движения органов артикуляции (языка, губ и других) у малышей слабы и недостаточно упруги, а их работа плохо скоординирована.

Слух играет ведущую роль в образовании речи, начиная функционировать с первых часов жизни новорожденного. Однако дети не осознают разницу между звуками, слогами и словами окружающих. Поэтому они плохо понимает речь, смешивая один звук с другим.

Кроме того, в возрасте от 2 до 4 лет идет интенсивное развитие ребенка, активное формирование звукопроизношения и речи в целом. Однако в этом возрасте речевая функция ещё недостаточно сформирована. Поэтому увеличивается нагрузка на нервную систему, а в её работе может произойти сбой.

Именно этими факторами объясняется неустойчивость речи ребенка и высокая вероятность формирования её нарушений.

Факторы риска развития заикания у детей

Они создают лишь предпосылки для формирования заикания.

Эмоционально лабильная нервная система

Малыши плаксивые, у них имеется повышенная раздражительность, беспокойный сон и плохой аппетит , они привязаны к маме.

Спровоцировать развитие заикания у детей может резкая смена обстановки: начало посещения детского садика, переезд, долгое отсутствие мамы и так далее.

Ранее начало речи

В годик у детей имеется большой словарный запас (в норме малютка правильно произносит лишь 3-5 слов). В дальнейшем у таких малышей быстро наращивается словарный запас: в 1,5-1,8 они уже говорят развернутыми фразами либо целыми предложениями.

В этом случае у крохи сбивается дыхание во время произношения длинной фразы. Ведь он хочет рассказать всё и сразу. Однако его язычок и легкие пока ещё не могут справиться с таким объемом речи.

Позднее начало речи

Первые правильно произносимые слова у таких малышей появляются лишь к двум годам жизни, а развернутые фразы - не ранее трех лет. Заикание вызвано двигательной расторможенностью нервной системы. Поэтому малыши часто говорят невнятно и плохо произносят звуки.

Заикание у одного из членов семьи

Имеет место подражание ребенка родителям, братьям или сестрам.

Недостаточный эмоциональный контакт ребенка с окружающими

Дети получают недостаточно ласки и душевной теплоты. Взрослые малыша не выслушивают, будучи заняты своими делами. В результате кроха чувствует себя ненужным, поэтому он может начать заикаться, чтобы родные обратили внимание на него.

Излишне строгое отношение взрослых к ребенку

Нередко «грешат» этим папы. Жизнь строго по расписанию: подъем, сон, казарменная система наказаний и так далее. В результате малыш растет пугливым и зажатым, а также боится принять самостоятельное решение, чтобы не разгневать строгого родителя.

Особенности становления речи

В возрасте от 2 до 6 лет малыши нередко повторяют или растягивают слова и слоги, а иногда вставляют лишние звуки, не несущие ни смысловой, ни эмоциональной нагрузки («ну», «а», «вот» и так далее) В результате такая привычка закрепляется, создавая предпосылки для развития заикания.

Физическое состояние ребенка

Частые простудные заболевания, развитее аллергических реакций, наличие врожденной патологии подталкивают малыша к осознанию того, что он «не такой, как все». Поскольку нередко имеются ограничения. Ведь мама постоянно одергивает: «Не ешь апельсин/шоколад, ибо опять появится сыпь», «Нельзя играть во дворе, простудишься» и так далее. В результате ребенок замыкается в себе.

Кроме того, частое посещение медицинских учреждений приводит к развитию «боязни белого халата».

Овладение двумя или более языками одновременно

Особенно если родители дома говорят на разных языках. В этом случае нарушается слаженная работа речедвигательных центров. Поскольку своим родным языком малыш ещё недостаточно хорошо владеет.

Завышенные требования к ребенку

Иногда родители желают продемонстрировать незаурядные способности своего чада всем знакомым и друзьям. Поэтому заставляют заучивать сложные стихи и рассказывать их на дне рождения или другом семейном торжестве. Тогда как у малыша соответствующие зоны головного мозга ещё не созрели, а мышцы артикуляционного аппарата не готовы к такой нагрузке.

Половой признак

Мальчики более склонны к развитию заикания, нежели девочки. Поскольку у девочек в более короткие сроки формируются двигательные функции: они раньше начинают ходить и говорить, у них лучше развита моторика (движение) пальцев рук. Видимо, поэтому у девочек нервная система более устойчива к различным факторам, провоцирующим развитие заикания.

Леворукость

Ослабляется гармоничное взаимодействие между симметричными структурами головного мозга правого и левого полушарий. Поэтому нервная система ребенка становится более ранимой, что отражается на становлении речи. Причем риск развития заикания увеличивается, если леворукого малыша пытались переучить пользоваться правой рукой грубыми методами.

Вероятно, по наследству передается слабость некоторых мозговых структур, которые участвуют в формировании речи.

Причины развития заикания у детей

Имеется несколько групп, однако причины нередко могут сочетаться.

Состояние центральной нервной системы

К развитию заикания склонны дети, перенесшие заболевания, поражающие нервную систему: внутриутробная гипоксия, травма во время родов, черепно-мозговая травма, инфекционные процессы (вызванные вирусами , простейшими, бактериями , грибами) и другие патологии.

После перенесенных заболеваний имеются остаточные явления, которые приводят к структурным изменениям в головном мозге (органическое поражение). В результате развивается недостаточность двигательных отделов головного мозга (например, центра Брока) в разной степени выраженности. Поэтому нарушается передача нервных импульсов мышцам из центральных отделов речи. Тогда как плавная речь требует слаженной работы и зрелости центральной нервной системы.

Такие детки эмоционально лабильны, впечатлительны, у них повышен уровень тревожности, они плохо адаптируются к новым условиям (например, начало посещения детского садика), робкие, волнуются и так далее.

Перенесенные психические травмы

Под влиянием стресса нарушается согласованное перераспределение тонуса мышц, участвующих в образовании речи. То есть мышцы сокращаются и расслабляются несогласованно. Поэтому возникают судорожные повторения звуков, слогов и слов.

Причем стресс может быть хроническим или острым (испуг, постоянный страх, смерть близкого человека, семейные неурядицы и другие), а сила его воздействия значения не имеет.

Заикание у взрослых

Встречается нечасто - и, как правило, берет свое начало в ещё детстве. Однако нередко логоневроз появляется у взрослых людей, вызывая развитие немалых проблем: они замыкаются в себе, становятся робким и нерешительными, избегают общения с людьми, боятся публичных выступлений и так далее.

Факторы риска развития заикания у взрослых

Мужской пол

Мужчины более склонны к развитию заикания, нежели женщины. Профессор И. П. Сикорский объясняет это тем, что у женщин левое полушарие, в котором находится двигательный центр Брока, развито гораздо лучше, чем у мужчин.

Наследственная предрасположенность

Имеется врожденная слабость центральных отделов речи, поэтому при воздействии неблагоприятных факторов (например, стресс) нарушается их работа.

Причины развития заикания у взрослых

Стрессовые ситуации

Тяжелая потеря близкого человека, произошедшее на глазах дорожно-транспортное происшествие, военные действия, землетрясение, катастрофы и так далее.

Под воздействием стресса нарушается координация мышц, отвечающих за формирование звука: они несогласованно сокращаются и расслабляются. В результате развиваются судороги мышц. То есть имеется взаимосвязь с эмоциональным состоянием человека.

Заболевания центральной нервной системы

Черепно-мозговые травмы, перенесенные нейроинфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, поражающие нервную систему), энцефалиты , менингиты и другие. Поскольку нарушается передача нервных импульсов от головного мозга по нервным путям к мышцам, отвечающим за формирование речи.

У взрослых в возникновении заикания большую роль играют перенесенные инсульты или наличие опухолей головного мозга (доброкачественные, злокачественные), если затронуты центральные отделы речи. Поскольку появляется механическое препятствие для передачи нервного импульса.

Причем в этих случаях отсутствует взаимосвязь заикания с эмоциональным напряжением. То есть человек заикается в покое, наедине с собой, при пении и разговоре хором.

Виды заикания

Делятся по форме судорог, клиническим проявлениям и течению заболевания.

Виды заикания по форме судорог

  • Клоническое заикание - когда несколько кратковременных судорог , следующих друг за другом, ведут к непроизвольному повторению отдельных слогов и звуков.
  • Тоническое заикание - если мышцы длительно и сильно сокращаются. В результате происходит задержка речи.
  • Смешанная форма развивается, когда сочетаются оба вида нарушения речи.
Кроме того, иногда к судорогам мышц языка, губ и мягкого неба присоединяются насильственные и непроизвольных движения (судороги) мышц лица и/или конечностей.

Виды заикания по течению

  • Постоянное - заикание, возникнув, присутствует постоянно при всех ситуациях и в формах речи.
  • Волнообразное - заикание не исчезает до конца: то появляется, то исчезает.
  • Возвратное (рецидивирующее) - дефект речи, исчезнув, появляется вновь. Иногда после довольно длительных периодов речи без запинок.

Виды заикания по клиническим формам

Существует две формы логоневроза: невротическая и неврозоподобная. В основе разделения лежат разные причины и механизмы развития.

Невротическая форма

У больных отсутствуют данные о наличии у них в прошлом внутриутробной гипоксии или родовых травм.

Толчком к развитию заикания служат психические травмы (острый или хронический стресс) либо раннее активное введение второго языка общения (в 1,5-2,5 года). То есть заболевание носит функциональный характер, а мозговые структуры не поражаются. Поэтому эта форма заикания лучше поддается лечению.

Характеристика детей, склонных к развитию невротической формы заикания

Изначально такие дети робкие, впечатлительные, тревожные, обидчивые, раздражительные, плаксивые, боятся темноты, не остаются в комнате без взрослых, с трудом привыкают к новой обстановке, плохо спят. Также у них быстро меняется настроение, причем чаще - в сторону понижения.

Психическое, физическое и двигательное развитие у детей соответствует возрасту. Однако становление речи у них происходит несколько ранее: первые слова появляются к 10 месяцам жизни, фразовая речь - к 16-18 месяцам. Через 2-3 месяца после начала фразовой речи дети уже строят сложные предложения и речевые конструкции.

Темп речи ускорен: дети «захлебываются», не договаривают окончания слов, пропускают предлоги и слова. Кроме того, речь иногда смазана.

Симптомы

У детей заболевание возникает внезапно, как правило, в возрасте от 2 до 6 лет.

Сразу после психической травмы, которая становится «последней каплей», ребенок перестает говорить на какое-то время (мутизм). При этом у него на лице «написано» выражение страха. Затем, когда ребенок начинает вновь говорить, то уже заикается. Малыш становится раздражительным и плаксивым, плохо спит, боится разговаривать.

При введении второго языка общения ребенок получает психическое напряжение, поскольку возрастает нагрузка на речевой аппарат. Тогда как некоторые дети в силу возрастных особенностей недостаточно овладели своим родным языком.

Заикание у крохи усиливается при воздействии любого стресса, эмоционального напряжения или появлении тревоги. То есть течение заболевания волнообразное: периоды заикания чередуются со светлыми промежутками, когда ребенок разговаривает без запинок. Тогда как если малыш болеет (у него повышается температура тела, он кашляет и так далее), то заикание у него не усугубляется.

Невротическая форма заболевания протекает как благоприятно, так и не благоприятно. В первом случае наступает излечение, а во втором заболевание переходит в хроническую форму.

При хроническом течении заболевания со временем заикание становится всё более тяжелым. Уже к 6-7 годам дети неохотно разговаривают с новыми людьми. А в 11-12 лет у детей резко меняется поведение: они замыкаются в себе. Поскольку прекрасно осознают свой дефект и боятся произвести неблагоприятное впечатление на собеседника.

У детей развивается логофобия - боязнь разговора с навязчивым ожиданием возникновения речевых неудач. То есть образуется порочный круг: судорожные запинание в речи приводят к возникновению отрицательных эмоций, а они, в свою очередь, - к усилению заикания.

У взрослых логофобия приобретает навязчивый характер. Поэтому заикание возникает только от мысли, что имеется необходимость общения либо при воспоминаниях о неудачных речевых контактах в прошлом. В результате взрослые чувствуют себя социально неполноценными, у них постоянно пониженное настроение, имеется страх перед речью, поэтому они сознательно нередко отказываются от общения вообще.

Неврозоподобная форма

У больных из анамнеза (данных из прошлого) выясняется, что мама перенесла тяжелый токсикоз во время беременности , была угроза выкидыша , асфиксия (удушье) либо травма в родах и так далее. То есть имеется органического поражение головного мозга (дистрофические изменения в клетках головного мозга), поэтому эта форма заикания лечению поддается труднее.

Для неврозоподобной формы заикания проявления дефекта речи не зависят от внешних факторов (например, эмоционального напряжения).

Характеристика детей, склонных к развитию неврозоподбной формы заикания

В первые годы жизни такие детки крикливы, плохо спят, беспокойны, суетливы. Их физическое развитие несколько отстает от сверстников. У них неловкие движения и плохая координация, они расторможены и легко возбуждаются, раздражительны и вспыльчивы.

Дети плохо переносят жару, езду в транспорте и духоту. Они быстро утомляются, а также истощаются при физической и/или интеллектуальной нагрузке.

У них имеется задержка развития речи, нарушено произношение некоторых звуков, словарный запас накапливается медленно, поздно формируется фразовая речь.

Симптомы

У детей заикание начинается примерно в возрасте 3-4 лет без видимых на то причин, нарастая постепенно. Начало, как правило, совпадает с формированием фразовой речи.

В первые пол года заболевания периоды «с запинками» постепенно становятся длиннее и появляются чаще, а «светлые» промежутки (когда ребенок не заикается) не наблюдаются. То есть заболевание протекает на «одной ноте».

Далее дети начинают добавлять лишние фразы и слова, не несущие смысловую нагрузку (эмболофразия): «а», «э», «ну» и другие. При этом сам темп речи либо ускорен, либо замедлен. Как правило, присутствует резкое нарушение дыхания во время речи: произносятся слова в момент вдоха или в конце полного выдоха.

Кроме того, имеется недостаточная подвижность, а также координация органов артикуляции (язык, нёбо и другие), рук и ног. Также судороги могут возникнуть в мимической мускулатуре лица или рук. Как правило, у таких детей плохо развивается музыкальный слух.

При обследовании выясняется, что у большей части детей имеется органическое поражение головного мозга остаточного (резидуального) характера. Поэтому нередко у детей понижена память и работоспособность, они быстро утомляются и страдают от головных болей, у них имеется дефицит внимания и гиперактивность.

У взрослых при хроническом течении этой формы заболевания нередко имеются тяжелые судороги во всех отделах речевого аппарата. Как правило, речь у них сопровождается кивательными движениями головы, однообразными движениями пальцев рук, покачиванием туловища и другими. То есть имеется насильственное сокращение других групп мышц, которые не имеют никакого отношения к формированию речи.

При тяжелой форме заболевания взрослых утомляет общение, поэтому вскоре после начала разговора они жалуются на усталость и начинают отвечать односложно.

Кроме того, взрослые трудно адаптируются к новым условиям, у них понижена память и внимание, повышена утомляемость и истощаемость.

Занятия с логопедом большинству больных приносит облегчение, но только в том случае, если работа проводится регулярно и длительно.

К какому врачу обращаться?

К развитию заикания приводит большое количество причин. Поэтому в его лечении принимает участие несколько специалистов.

Невропатолог и психиатр занимаются лечением заболеваний нервной системы при помощи лекарственных средств.

Психотерапевт применяет различные виды психотерапии: гипноз, аутотренинг и другие.

Психолог изучает личность больного, выявляя слабые стороны характера и помогая их исправить. Обучает общению с окружающими в различных жизненных ситуациях, помогает больным выразить себя эмоционально и творчески.

Логопед - специалист, который занимается исправлением речи. Его работа заключается в обучении правильному дыханию во время речи, использованию голоса, плавному и ритмичному разговору. Логопед не исправляет неправильное произношение слогов или слов, а доносит до больного, что произносить их можно легко, как и все остальные слова. Тогда страх больного перед заиканием постепенно уменьшается.

Иглорефлексотерапевт воздействуя на специальные точки при помощи игл, снимает нервное напряжение и улучшает кровообращение в головном мозге.

Инструктор по лечебной физкультуре при помощи специальных упражнений помогает больным выработать необходимую координацию и способность двигаться свободно.

В каком возрасте лучше начать лечение у детей?

Как только вам показалось, что ребенок начал заикаться, обращайтесь к специалистам. Максимальный и быстрый эффект от лечения имеется, если обращение к врачу было в течение 3-6 месяцев от начала заболевания.

Благоприятный исход от лечения достигается, если оно начато в возрасте от 2 до 4 лет, менее благоприятный - от 10 до 16 лет. Поскольку легкая ранимость, стремление к свободе и нелюдимость, которые встречаются в подростковом возрасте, отрицательно сказываются на результатах лечения.

Лечение заикания

Проводится как в стационаре, так и амбулаторно. Применяются в комплексе различные виды психотерапевтического воздействия, лечебная физкультура, лекарственные препараты (например, успокоительные, антидепрессанты, витамины) и так далее.

Методики лечения заикания

Существуют в большом количестве, но задача у всех одна - заставить речевые центры работать синхронно с одинаковой скоростью. В основу положено торможение речевого центра Брока и возбуждение других двигательных центров.

В статье приведены лишь некоторые из методик, применяемые для лечения заикания у детей и взрослых.

Устранение заикания у дошкольников

«Устранение заикания у дошкольников в игровых ситуациях» - методика Выгодской И.Г., Пеллингер Е.Л. и Успенской Л.П.

Курс рассчитан на 2-3 месяца (36 занятий).

Основа методики - поэтапное создание игровых ситуаций, которые формируют у заикающихся детей навыки самостоятельной речи. А далее помогают переходить от общения словами к развернутым фразам. Кроме того, методика включает в себя логопедические занятия на каждом этапе: выполняются специальные упражнения для расслабления мышц и снятия эмоционального напряжения.

Методология L.N.Smirnova «Логопедия в заикании»

Применяется система игровых упражнений, рассчитанная на 30 недель (один учебный год). Занятия рекомендуется проводить ежедневно по 15-20 минут в утренние часы.

Цели

  • Обеспечение коррекции речи и личности
  • Развитие чувства ритма и темпа речи
  • Улучшение внимания и памяти
  • Развитее мелкой моторики рук и расслабление мышечного тонуса
  • Развитее речевой и двигательной координации
Методика Силивестрова

Длительность - от 3 до 4 месяцев. Курс - 32-36 занятий.

Методика включает три этапа:

I. Подготовительный . Создается спокойная обстановка и ограничивается речевое общение. Далее стимулируется активная работа ребенка над своей речью.
II. Тренировочный . Переходят от тихой речи - к громкой, а от спокойного вида деятельности - к эмоциональной. Для этого используются активные, творческие игры. Причем на этом этапе в лечении принимают участие и родители.
III. Закрепительный . Плавная речь закрепляется в более сложных ситуациях: беседа, рассказ и так далее.

Устранение заикания у подростков и взрослых

Методика В.М. Шкловского

В ней объединена работа психиатра, невропатолога и психотерапевта. Курс лечения - 2,5-3 месяца. Во время лечения больной пребывает в стационаре.

Методика включает четыре этапа:

I. Больного тщательно обследуют и выявляют причину заикания.
II.Перестраиваются укоренившиеся навыки и нарушенное отношение личности.
III-IV. Проводятся тренировки речи в жизненной обстановке, в которой обычно пребывает заикающийся. Благодаря чему у больного воспитывается речевая активность, также в нем укрепляется уверенность, что он сможет справиться с заиканием в любой ситуации.

Методика Л.3. Арутюнян

Вначале проводиться лечение в течение 24 дней в стационаре, затем - пять курсов по пять-семь дней в течение года.

Методика состоит из нескольких этапов:

  • Проводится работа для устранения речевых судорог
  • Уменьшается чувство тревоги, связанной с актом речи
  • Осознания больным своего состояния и уверенности в выздоровлении
Особенность методики - синхронизация речи с движениями пальцев ведущей руки. То есть формируется новое психологическое состояние, в котором речь больного связана со спокойствием, правильной интонацией и мимикой, уверенной осанкой и так далее. Первоначально такая речь медленная, но она дает возможность с первых занятий говорить больному без судорожных запинок.

Новые методики для лечения заикания

Комплекс BreathMaker

При использовании методики «протезируется» речевой круг между центром Брока (речевым центром) и центром Вернике (центром распознавания речи).

Суть методики

Заикающийся говорит в микрофон, его речь записывается, а затем исправляется компьютерной программой. Далее исправленная речь подается в наушники и анализируется центром Вернике правильно. В результате снимается тонус с центра Брока.

Такой механизм направлен на устранение психологической зависимости и неуверенности в себе больного. Ведь он при небольшой запинке думает, что окружающие воспринимают его критически. Поэтому наступает ещё большее перевозбуждение речевых центров, которое ведет к усугублению нарушения речи.

Мотивация - основа лечения

Больные логоневрозом - талантливые, ранимые и впечатлительные люди. Однако нередко они инертны или ленивы. За долгие годы своей болезни они приспосабливаются, извлекая вторичную выгоду из своего состояния: их реже вызывают к доске, не отправляют на конкурсы чтецов, освобождают от устных опросов и так далее.

Однако со своим нарушением речи можно и нужно бороться. И главное - помнить, что пока ещё не изобрели «волшебную» таблетку от заикания.

Что делать родителям?

Маленькие непоседы - особая категория больных. Ведь трудно объяснить ребенку, что нужно помолчать всего несколько дней, именно сейчас нельзя смотреть любимый мультик и так далее. Поскольку в силу незрелости мозговых структур дети не умеют ждать. Поэтому родителям придется набраться терпения и научиться пользоваться небольшими уловками.

Организуйте режим дня .
Организуйте сон ребенку не менее 8 часов в день (при необходимости дневной сон), исключите активные и компьютерные игры в вечернее время. Ограничьте время просмотра мультиков и постарайтесь не давать смотреть новые серии пока длиться лечение. Таким образом, уменьшится перенапряжение центральных отделов речи.

Организуйте правильное общение.
Дети наедине с собой не заикаются, поэтому постарайтесь первыми не обращаться к ребенку. Разговаривайте с малышом спокойно, не спеша и плавно, выговаривая все слова. Общаясь с ребенком, старайтесь использовать вопросы, ответы на которые простые и односложные. Если малышу трудно выговорить фразу самостоятельно, произнесите её вместе.

Соблюдайте охранный речевой режим.
Читайте книги только хорошо знакомые, не просите ребенка пересказать сказку, увиденное или разучивать стихотворение - для этого наступит подходящее время несколько позднее. Выбирайте для прогулок не шумные места. Лучше играть в спокойные игры (например, сборка конструктора, лепка, рисование), чтобы ребенок комментировал свои действия, поскольку наедине с собой он не заикается.

Следите за питанием .
В рационе должна преобладать растительно-молочная пища. Следует ограничить шоколад, сладости, острую, соленые и жаренную пищу.

Что делать взрослым пациентам?

Следует учесть, что предстоит долгий и кропотливый труд как врача, так и пациента. Поэтому до начала лечения они заключают между собой некий договор. Согласно нему врач обязуется лечить, а пациент - выполнять все рекомендации доктора: регулярно заниматься упражнениями, при необходимости в начале лечения соблюдать режим тишины и так далее.

Затем, поборов свой страх, больной должен «войти» в заикание. То есть вести дневник выступлений, проявлять инициативу в общении (например, рассказывать анекдоты или истории) и так далее. Такая тактика дает хорошие результаты. Яркий пример - знаменитости, поборовшие свой недуг.

Исправление дефектов речи не всегда бывает простым. Стоит признать: лечение логоневроза у взрослых требует большего количества времени, чем терапия этого недуга у детей. Самой действенной стратегией на сегодняшний день является комплексный подход к преодолению заикания.

Причины патологии

Нарушения речи гораздо чаще встречаются у дошкольников и у детей младшего школьного возраста, чем у взрослых мужчин и женщин. Приблизительно 1% жителей планеты, достигнувших совершеннолетия, страдают этим заболеванием. На сегодняшний день самым действенным считается комплексный метод избавления от заикания.

Прежде чем приступить к лечению логоневроза, доктор выясняет, что предшествовало его появлению, т. к. для исцеления необходим направленный личностно-ориентированный подход. У дошкольника, чья нервная система отличается повышенной возбудимостью, может развиться ситуативное заикание при волнении. Лечение патологии простое: нужно не перегружать ребенка занятиями, оберегать его от стрессов, чаще разговаривать с ним в непринужденной обстановке.

Сложнее будет избавиться от заболевания навсегда, если оно развилось вследствие перинатального поражения ЦНС. Нарушение проявляется как только малыш начнет говорить. Психоневролог решает, какие средства помогут исправить ситуацию.

Другие причины детского логоневроза:

  • скандалы в семье;
  • внезапный испуг;
  • последствия инфекционных болезней;
  • травмы позвоночника;
  • наследственная склонность;
  • попытки переучить левшу в дошкольном возрасте.

Дети могут заикаться, если были свидетелями конфликтов родителей

Вследствие жизненных обстоятельств (пьющие родители, низкий достаток в семье) дошкольник может не получить грамотной врачебной помощи. Отклонения в речи становится хроническими. На вопрос, лечится ли у взрослых патология, неврологи отвечают: «Да». Доктора не скрывают, что путь к плавной речи будет долгим, но побороть проблему можно.

Не всегда расстройство речи тянется из детства. Мужчины и женщины, не имевшие проблем с проговариванием слов в школьном возрасте, могут столкнуться с дефектами речи в 20-40 лет. Правильно подобранная индивидуальная программа спасет вас от многих неприятных моментов: сложностей в общении, снижения самооценки, проблем на работе.

Нельзя игнорировать такой симптом: в ситуациях, требующих повышенного напряжения (проверка на работе, трудный разговор с родственниками) вы стали запинаться. Обратитесь к неврологу. Вам могут назначить физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и таблетки с седативным эффектом.

Если вы не обратитесь за врачебной помощью, случаи судорожной речи перерастут в хронические. Понадобятся новейшие методы лечения, которые могут не сразу принести результат.

Главные причины заикания у взрослых:

  • сильный шок;
  • заболевания эндокринной системы;
  • затянувшийся стресс: мало кто знает, что длительные переживания, конфликты могут привести к развитию заикания у взрослого человека - можно ли вылечить эту патологию за короткий срок, определит невролог;
  • перенесенная черепно-мозговая травма;
  • злокачественное образование в мозге.

Представители сильного пола более подвержены нарушению речи, чем женщины. Лечить логоневроз у взрослых мужчин сложнее, чем у пациенток противоположного пола.

Медикаментозное лечение

В распоряжении медицины пока нет уколов или таблеток, которые бы могли моментально выровнять речь пациента. Лекарственная программа лечения заикания направлена на устранение патологий, способствующих развитию недуга.

Неврологи назначают мужчинам и женщинам с расстройством речи препараты 4-х групп.

  1. Спазмолитики. Эти таблетки устраняют мышечный спазм, который затрудняет работу голосового аппарата. В «ответ» на исчезновение спазма проходит или уменьшается косноязычие заикающегося. Для устранения заикания неврологи часто назначают пациентам таблетки «Мидокалм», «Сирдалуд».
  2. Антидепрессанты и транквилизаторы. Препараты этих двух групп нередко назначаются людям, страдающим от депрессии. Если вы замкнулись в себе и боитесь общения, без лекарственной помощи обойтись не получится. Когда подавленное состояние пройдет, можно будет продолжить борьбу с заиканием.
  3. Успокоительные таблетки. Эти препараты необходимы пациентам, у которых наблюдаются частые перепады настроения, бурная реакция на любое малозначимое событие. Чтобы вылечить заикание у взрослого, нужно привести в норму эмоциональное состояние человека. С целью устранения чрезмерной возбудимости, вам могут назначить «Грандаксин», «Афобазол», «Тенотен».
  4. Ноотропные препараты. Действие этих лекарств направлено на улучшение кровоснабжения тканей мозга. Наиболее популярные медикаменты этой группы - «Ноофен», «Церебролизин».

Решая, как бороться с заиканием, специалист учитывает такие обстоятельства: причину недуга, возраст больного, наличие у человека сопутствующих хронических заболеваний (диабета, астмы). Одними только лекарствами нельзя вернуть человеку нормальную технику речи. Плавного произнесения слов можно добиться благодаря комплексному подходу к преодолению заикания.

Вылечить заикание только с помощью медикаментозной терапии невозможно

Внутренняя речь заикающегося человека свободна. Когда пациент разговаривает «про себя», запинки и заминки отсутствуют. Это обстоятельство свидетельствует в пользу утверждения, что можно вылечить хроническое заикание.

Другие методы

Нередки случаи, когда пациент принял курс медикаментов и, заметив улучшения, проигнорировал другие способы коррекции заикания (посещение логопеда, сеансы рефлексотерапии). Со временем после стресса или сильного переутомления речь пациента снова становилась сбивчивой и невнятной. Чтобы убрать заикание, вам надо пройти все этапы восстановления гармоничной речи.

В дополнение к медикаментам используются и иные методы лечения заикания у взрослых.

  1. Беседы с психотерапевтом, гипноз. Если вы решили научиться плавно и красиво говорить, важно освободиться от старой психологической травмы, которая вызвала у вас заикание. Лечится ли у взрослых застарелое нарушение речи, психотерапевты отвечают: исцеление возможно. Мгновенных чудес не бывает, но кропотливая работа с психотерапевтом поможет устранить боязнь общения, которая сковывает вас. Если нарушение речи было вызвано неврозом, лечение логоневроза включает в себя такие этапы: проработка травмирующей ситуации, настройка на позитивный лад, коррекция самооценки.
  2. Проверенный способ добиться плавного произношения слов, избавиться от судорожного повторения отдельных слогов и забыть о заикании - логопедическая работа.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Комплексные упражнения с акцентом на творчестве. Официальное название этого метода - нейродинамическая ритмопластика. Как средство для коррекции заикания, она особенно эффективна для детей, имеющих поражения ЦНС. Взрослые мужчины и девушки, у которых нарушилась речь после травмы, также могут прибегнуть к помощи «творческой терапии». Этот комплексный метод преодоления заикания включает в себя чтение поэзий по памяти, постановку театральных сцен, рисование, выполнение танцевальных композиций.
  5. При амбулаторном лечении заикания используется точечный массаж. Во время сеанса специалист воздействует на определенные точки акупунктуры, в результате чего у больного проходит повышенная возбудимость речевых центров.
  6. Сеансы иглоукалывания (рефлексотерапии) от заикания. Принцип лечения: в биологически активные точки, имеющиеся на лице пациента, врач вводит специальные тоненькие иглы. Рефлекторное возбуждение, возникшее в местах уколов, передается в речевые центры головного мозга. В результате улучшается функциональность мозга, проходит спазм мышц.
  7. Дыхательная гимнастика. Если ваш случай не слишком запущенный и нарушение речи беспокоит вас время от времени, вам поможет лечение заикания гомеопатией. Перед тем, как приобрести разрекламированные таблетки, вам стоит посоветоваться с доктором.

Стойкого излечения хронических больных помогает добиться комплексный подход к преодолению заикания.

Традиционное лечение недуга

Неврологи хорошо изучили причины заикания у взрослых. Варианты лечения подбираются в соответствии с каждым конкретным случаем. Чем дольше человек заикается, тем больше усилий и времени понадобится, чтобы избавить его от проблемы. Если ваши речевые навыки сформировались неправильно, вам необходимо настойчиво тренироваться. В атмосфере стресса преодоление заикания невозможно. Если вас изнуряют бесконечные ссоры с соседями или придирки начальства, стоит дистанцироваться от раздражителя.

Навсегда избавиться от заикания помогут методы, проверенные временем:

  • дыхательная гимнастика А. Стрельниковой;
  • логопедические занятия.

Логопедическое занятие — вспомогательный метод лечения заикания

Гимнастика Стрельниковой

Стоит назвать принципы дыхательной гимнастики Стрельниковой:

  • пациент выполняет короткие резкие и шумные вдохи через нос: одновременно с каждым вдохом ему необходимо выполнить движения, сжимающе грудную клетку;
  • о выдохах пациент не думает, выдох должен быть пассивным;
  • объем нагрузки: 300 движений за 45 минут;
  • боли в мышцах пациента отсутствуют, нет чрезмерной нагрузки;
  • упражнения, разработанные автором методики, задействуют все части тела;
  • каждый вдох осуществляется на поворотах и наклонах - эти упражнения вовлекают в работу диафрагму;
  • за 2 недели интенсивных тренировок по системе Стрельниковой дыхательная мускулатура больного укрепляется, это достижение - первый шаг, ведущий вас к избавлению от многолетнего заикания;
  • легкие человека задействуются на всю «мощь», все органы, в т. ч. головной мозг, насыщаются кислородом;
  • в программу гимнастики Стрельниковой входят звуковые упражнения: их цель - правильно поставить голос пациента.

Как владеть собой при заикании: большой плюс гимнастических упражнений для дыхания состоит в том, что их добросовестное выполнение гарантирует человеку повышение общего жизненного тонуса.

Если пациент в детстве столкнулся с несколькими безуспешными попытками устранить недуг, он подсознательно не доверяет врачам и не верит в исцеление. Помочь вам справиться с давними страхами, сомнениями может работа психотерапевта. С заиканием распрощаться будет значительно легче, если вы перестанете бояться «проблемных» слов и станете тренироваться произносить отдельные фразы и большие тексты. Когда пациента перестает мучить вербофобия (страх говорить), терапевтические приемы для лечения заикания вскоре приносят желаемый эффект.

Грамотная помощь логопеда

Чтобы судорожность выговора и неловкие запинки остались в прошлом, вам следует прибегнуть к логопедическим технологиям коррекции заикания. Логопед обучит вас техникам правильной речи, поможет вам настроить темп и скорость речи так, чтобы вы не запинались, не растягивали звуки. Специалист предложит вам сопровождать произношение слов ритмичными движениями пальцев. Когда двигательные и речевые центры человека задействованы одновременно, пациент может контролировать заикание.

По мнению врачей, пение является отличной тренировкой, способствующей внятному произношению слов и предложений, поэтому логопеды часто используют вокальные методики лечения заикания. Терапия вокалом помогает снять напряжение и способствует выработке правильных речевых привычек. Большинство пациентов, страдающих логоневрозом, перестают заикаться в процессе исполнения песен. При обычном разговоре недуг проявляется снова, но уже не так сильно, как раньше. На начальном этапе «вокалотерапии» заметно не устранение заикания, а снижение его интенсивности.

Во время пения одно слово перетекает в другое, паузы почти отсутствуют. Устраняется главное препятствие, мешающее пациенту правильно выговаривать слова: произношение первого звука. Происходит незаметная коррекция заикания.

Пение помогает в коррекции заикания

Голосовой аппарат человека меняется медленно. Если перед вами стоит задача, как научиться разговаривать без заикания, логопед предупредит вас, что мгновенных изменений ждать не стоит. Кропотливая работа и вера в собственные силы помогут вам обрести плавную речь.

В распоряжении логопедов имеется множество способов гармонизации судорожной речи: от устранения «неполадок» в работе артикуляционного аппарата с помощью регулярных упражнений до сложных логопсихокоррекционных приемов. Логопсихокоррекционные технологии устранения заикания базируются на том, что пациенту внушается мысль: он может легко произносить любые фразы.

В последние годы разработкой комплексного подхода по устранению предпосылок к заиканию занимаются психотерапевты, логопеды, неврологи и даже нейрохирурги. Зная, что у вас имеется наследственная склонность к недугу, вы можете посетить центр неврологии, чтобы проконсультироваться с врачом.

Нетрадиционные варианты терапии

Нет единой стратегии, как побороть заикание. При лечении этого недуга могут оказаться эффективными даже приемы, о которых скептики отзываются прохладно. Чтобы коррекционная работа при заикании подействовала быстрее, в дополнение к ней вы можете использовать природную мощь растений. Для восстановления плавной речи применяются нетрадиционные методы коррекции заикания.

  1. Чай из корня имбиря. Корень растения нарезается тонкими дольками и помещается в кастрюльку с водой. Воды необходимо 400 мл. Кастрюлька ставится на огонь, воду доводят до кипения. Затем ароматная жидкость настаивается 20 минут. Пить такой чай можно с медом. Имбирь благотворно воздействует на нервную систему, помогает расслабиться, избавиться от проблемы вам станет проще.
  2. Чай из мелиссы. Нужно взять 35 листиков мелиссы и залить 300 мл кипятка. Средство следует употреблять 3 раза в день по 100 мл.
  3. Вьюнок многоплодный. Это неприметное растение с белыми цветами можно заваривать, как чай. Стебли и листья вьюнка заливаются кипятком и настаиваются. Пить такой чай стоит взрослому человеку. Как вылечиться от заикания, вам ответит сама природа. Излишнее нервное возбуждение пройдет, и вы ощутите комфорт.
  4. Ароматерапия. С целью устранить некоторые причины возникновения заикания (депрессию, потерю сна), применяется терапия запахами. Ароматы лаванды, мяты, розмарина успокаивают нервы.

Любые методики лечения заикания у взрослых, в т. ч. народные, стоит применять на себе только после консультации с врачом.

Профилактика заболевания

Будет лучше, если вы не допустите возникновения проблемы, т. к. бороться с заиканием сложнее. От чего вам стоит воздержаться:

  • оберегайте себя от скандалов и потрясений, подумайте, как избавиться от частых стрессов;
  • не переутомляйтесь;
  • чаще гуляйте на природе;
  • откажитесь от алкоголя;
  • если у вас имеется гипертоническая болезнь, регулярно посещайте врача, на ее фоне может случиться инсульт, тогда перед неврологами и психотерапевтами будет стоять не только задача, как вылечить логоневроз, но и иные цели, связанные с поддержанием здоровья человека.

Заключение

Неизлеченная патология может годами усложнять вам жизнь. Когда взрослый пациент приходит к неврологу с интересом, как избавиться от логоневроза, специалист предупреждает: для возвращения красивой речи придется потрудиться. В медицинских учреждениях наиболее востребованным является комплексный подход к преодолению заикания.

Заикание у детей – расстройство темпо-ритмической стороны речи, вызванное повторяющимися судорогами в артикуляционном, голосовом или дыхательном отделе речевого аппарата. Заикание у детей характеризуется «застреванием» на отдельных звуках, их неоднократным, непроизвольным повторением, сопутствующими движениями, речевыми уловками, логофобией, вегетативными реакциями.

Нейрологопедические занятия по коррекции заикания в нашем центре могут строиться на основе различных авторских методик: Чевелевой, Власовой и Рау, Шкловского, Волковой, Мироновой и др. Основными приемами логопедической работы при заикании являются дыхательно-голосовая гимнастика, релаксация напряженных артикуляционных мышц, речевые упражнения по ритмизации речи, нормализации ее темпа, выработке выразительной речевой интонации, логоритмические занятия.

Дети с заиканием, логоневрозом и даже запинками в речи должны быть обязательно .

Грамотная коррекция заикания, которая приводит к устойчивым результатам обязательно должна включать нейрокоррекционный комплекс мер (нейропсихологическую коррекцию, нейроакустические программы) и систему «правильных» логопедических занятий.

Заикание у детей – непреднамеренные остановки, запинки в устной речи, возникающие вследствие судорожного состояния речевой мускулатуры.

Нужно обязательно помнить, что кроме речевых судорог, заикание у детей сопровождается нарушением высшей нервной деятельности, которое в одних случаях может быть связано с невротической реакцией, в других – с органическим поражением ЦНС. Поэтому было бы неправильно рассматривать заикание у ребенка как чисто речевую проблему; изучение и коррекция заикания у детей невозможны без интеграции знаний из области неропсихологии и развития зон головного мозга.

Именно там лежит корень проблем с запинками в речи.

В зависимости от патогенетических механизмов, лежащих в основе запинок, выделяют 2 формы заикания у детей: невротическую (логоневроз) и неврозоподобную. Невротическое заикание у детей является функциональным расстройством; неврозоподобное связано с органическим поражением нервной системы и мозга.

В самых крайних случаях из-за заикания речь и коммуникация становятся практически невозможными. Степень тяжести заикания может быть непостоянной у одного и того же ребенка в различных ситуациях.

В зависимости от характера течения выделяют следующие варианты заикания у детей:

  • волнообразный (заикание усиливается и ослабевает в различных ситуациях, но не исчезает);
  • постоянный (заикание имеет относительно стабильное течение)
  • рецидивирующий (заикание возникает вновь после периода речевого благополучия).

У детей, страдающих заиканием, часто выявляется энурез, ночные страхи, повышенная тревожность и ранимость. Поэтому игнорировать запинки и «запускать» эту проблему ОПАСНО.

Перинатальные повреждения головного мозга у детей могут быть связаны с токсикозами беременности, гемолитической болезнью плода, внутриутробной гипоксией и асфиксией в родах, родовыми травмами – и всё это в последствие может привести к заиканию и запинкам в речи.

Развитию заикания более подвержены дети физически ослабленные, с недостаточно развитым чувством ритма, общими моторными навыками, мимикой и артикуляцией.

Увеличение частоты случаев заикания напрямую связывается с внедрением в повседневную жизнь компьютерных игр, различных компьютерных технологий, обрушивающих огромный поток аудиовизуальной информации на неокрепшую нервную систему детей.

Следует помнить, что процессы созревания коры больших полушарий, оформление функциональной асимметрии деятельности головного мозга в основном завершаются к 5 годам жизни, поэтому воздействие любого чрезмерного по силе или длительности раздражителя может привести к нервному срыву и заиканию у детей.

К непосредственным причинам заикания у детей также относят одномоментные психические потрясения или длительные травматизации психики.

К возникновению заикания у детей может привести подражание заикающимся, перегрузка сложным речевым материалом, переучивание леворукости. Специалисты указывают на связь заикания у детей с левшеством, другими речевыми нарушениями (дислалией, тахилалией, дизартрией, ринолалией). Вторичное заикание у детей может возникать на фоне моторной алалии.

В случае неврозоподобного заикания, возникающего на фоне органического поражения ЦНС в перинатальном или раннем периоде развития ребенка, расстройство развивается постепенно. Неврозоподобное заикание у детей появляется с момента начала речи или в возрасте 3-4 лет, т. е. в период становления фразовой речи.

У детей с неврозоподобным заиканием нарушена общая моторика : их движения неуклюжи, скованы, стереотипны. Характерна вялая мимика, плохой почерк; часто возникают дисграфия, дислексия и дискалькулия. Течение неврозоподобного заикания у детей относительно постоянно; ухудшения речи могут вызываться переутомлением, повышенной речевой нагрузкой, соматической ослабленностью.

Последние материалы раздела:

«100 лет на страже южных рубежей государства Как распределяется оборонный бюджет
«100 лет на страже южных рубежей государства Как распределяется оборонный бюджет

Сценарий воспитательного мероприятия Видеоурок « Военнослужащие на страже рубежей Российской Федерации» Дата: «__» _______ 20__г. Место...

Анна Иоанновна. Жизнь и правление. Свержение Бирона. Биография императрицы анны иоанновны Правление анны Иоанновны
Анна Иоанновна. Жизнь и правление. Свержение Бирона. Биография императрицы анны иоанновны Правление анны Иоанновны

Родилась в Москве 8 февраля (28 января по старому стилю) 1693 года. Она была средней дочерью царя Иоанна Алексеевича и Прасковьи Федоровны...

Армянские сказки скачать Герои армянских народных сказок
Армянские сказки скачать Герои армянских народных сказок

Армянские сказки © 2012 г. Издательство «Седьмая книга». Перевод, составление и редакция. Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой...