Vrste čustev po intenzivnosti so astenične in stenične. Glede na vpliv, ki ga imajo čustva na življenjske procese v telesu in na človekovo dejavnost, ločijo aktivna ali stenična in pasivna ali astenična čustva.

Posledica resnih patologij je lahko ostra in znatna izguba telesne teže. To stanje se imenuje kaheksija in ga spremlja izrazito poslabšanje zdravja, ki zahteva nujno zdravniško pomoč. Najslabša napoved v odsotnosti zdravljenja je smrt

. Zdravljenje bolezni mora izvajati le specialist ustreznega profila, saj obstaja veliko tveganje za razvoj povezanih zapletov.

Kaj je kaheksija Stanje, za katerega je značilna skrajna stopnja izčrpanosti telesa in je posledica resnih motenj v fizioloških procesih, se imenuje kaheksija. Ta izraz se uporablja za odstopanja od normalnih vrednosti, odkritih med kliničnimi ali laboratorijskimi testi. V Mednarodni klasifikacijski knjigi bolezni (ICD-10) je kaheksija kodirana s simbolom R64 in je vključena v kategorijo R50-R69 " Splošni simptomi

in znaki." Manifestacije kaheksije so zelo specifične - videz

bolnik se močno spremeni, poslabša se njegovo duševno stanje, zmanjša se njegova vitalnost. Etiologija stanja je povezana s številnimi patologijami, vključno z rakom in sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS). V nekaterih primerih lahko bolnik neodvisno izzove bolezen z namerno zavračanjem hrane (zaradi verskih prepričanj ali zaradi patološko kritičnega odnosa do svojega telesa).

Razlogi Za kaheksijo so značilni različni znaki, odvisno od dejavnika, ki je izzval bolezen. Ni zanesljivo ugotovljeno, kakšen vpliv imajo vzročne patologije na patogenezo bolezni, vendar številne posebnih razlogov

• povzročajo izčrpanost.
• Ti vključujejo:
• porodni proces, zapleten zaradi velike krvavitve (novorojenček razvije poporodni infarkt hipofize, kar vodi do razvoja Sheehanovega sindroma);
• posledično zastrupitev telesa s toksini dolgoročno nalezljive bolezni (bruceloza, tuberkuloza) ali gnojni procesi (abscesi, progresivni osteomielitis);
• psihogeno povzročen sindrom popolnega pomanjkanja apetita (anoreksija) ali prisilnega stradanja;
• insuficienca endokrinih žlez (nadledvične žleze, ščitnica) ali hipotalamično-hipofiznega sistema;
• huda oblika srčnega popuščanja;
• nenadzorovana uporaba psihostimulantov;
• motnje presnove beljakovin (amiloidoza);
• onkopatologija;
• AIDS;
• sekundarne bolezni dihal, ki se razvijejo v ozadju kroničnih okužb (bronhiektazije);
• sistemske bolezni vezivno tkivo difuzne narave (eritematozni lupus, skleroderma, polimiozitis).

simptomi

Manifestacije kaheksije se razlikujejo glede na vrsto bolezni, ki jo povzroča, vendar so splošne in stalni znak pride do hitrega zmanjšanja telesne teže (do 50% prvotne). Drugi pogosti simptomi v anamnezi so:

• astenija (splošna šibkost, impotenca, razdražljivost);
• subdepresivno stanje (poslabšanje razpoloženja, apatija, demotivirano vedenje);
• nizka krvni tlak;
• mišična hipotonija (zmanjšan mišični tonus);
• edem brez beljakovin (zaradi motenega pretoka limfe se tekočina odstrani iz tkiv in se kopiči v seroznih votlinah);
• zmanjšana hitrost glomerulne filtracije v ledvicah (prehod tekočine skozi ledvične žile);
• keratinizacija in sušenje kože (koža postane ohlapna in pridobi nenaravno barvo, pojavijo se gube);
• drobljenje, izguba zob;
• pogosta vrtoglavica;
• občutek mraza v okončinah brez vročine (pojavi se zaradi zmanjšanja volumna krvi v obtoku);
• pojav razjed v ustih (stomatitis);
• povečana krhkost nohtov in izpadanje las;
• hudo in dolgotrajno zaprtje;
• zmanjšana potenca pri moških, amenoreja (odsotnost menstruacije 3 ali več mesecev) pri ženskah;
• motnje črevesne mikroflore, ki se kažejo v obliki poslabšanja peristaltike (disbakterioza).

V večini primerov so prisotni vsi ali večina naštetih simptomov, redkeje klinična slika dopolnjujejo netipični pojavi. Hude oblike bolezni, ki povzročajo kaheksijo ali obdobje njenega poslabšanja, lahko glavnim simptomom dodajo naslednja stanja:

• amentija (začasna zamegljenost zavesti, izražena v nezdružljivosti govora in gibov);
• hude ali rudimentarne oblike delirija (duševna motnja, ki jo spremljajo halucinacije in blodnje);
• psevdoparaliza (nerazumno visoko razpoloženje, malomarnost, izvrševanje smešnih dejanj).

Stopnje

Narava patoloških sprememb, ki se pojavijo v telesu med izčrpanostjo, določa delitev bolezni na 3 stopnje. Priporočljivost določanja posebnosti bolezni je posledica razlik v režimih zdravljenja. Znaki stopnje kaheksije so specifične manifestacije, ki vključujejo:

Razvrstitev

Strukture, poškodovane zaradi razvoja primarne bolezni, vnaprej določajo potek patološkega izčrpavanja telesa. Glavna značilnost razvrstitve kaheksije je njena etiologija. Bolezen je razvrščena v eksogeno izčrpanost (pomanjkanje prehrane ali zavestno zavračanje hrane) in endogeno (razvija se v ozadju notranjih okvar). Razlikujejo se naslednje oblike patologije:

• Kaheksija pri raku se diagnosticira pri bolnikih z malignimi tumorji katere koli velikosti. Vzrok izčrpanosti je zastrupitev telesa z razpadnimi produkti tumorskih tvorb ali prekomerno kopičenje mlečne kisline in njenih soli (laktatov). Kaheksija pri raku se ne razvije pri vseh bolnikih (tudi v prisotnosti velikih tumorjev) in vzrok tega pojava še ni ugotovljen.
• Alimentarna kaheksija se pojavi zaradi motenj vseh metabolnih procesov v telesu. To stanje se lahko pojavi zaradi dolgotrajnega pomanjkanja potrebne hranilne snovi med postom. Posledica je atrofija mišic, hormonsko neravnovesje in intelektualna dejavnost in psiha.
• Senilna izčrpanost je povezana z boleznimi, ki se razvijejo s staranjem telesa. Naravni proces zmanjševanja mišične mase (ki se pojavi po 50-55 letih) se ne šteje za patološko izgubo.
• Srčna kaheksija - motnje v delovanju srčne mišice (miokarda) povzročijo poslabšanje prekrvavitve organov, kar povzroči stagnacijo krvi. Če ta proces napreduje in postane hud, pride do nadaljnjih sprememb (povečanje velikosti jeter in količine vnetnih citokinov), ki izzovejo izgubo teže.
• Cerebralna kaheksija se razvije kot posledica poškodbe možganskih struktur (hipotalamus, diencefalon). To je najtežja vrsta bolezni za zdravljenje, za katero je značilna prisotnost bolnikov v zgodovini psihološka travma.
• Izčrpanost hipofize - vzroki za razvoj so prirojene ali pridobljene patologije, povezane s hormonskim neravnovesjem, izraženo v disfunkciji hipofize (sprednji del) in hipotalamusa (osrednji del). Posledica kršitev je zmanjšanje ali popolna ustavitev proizvodnje hormonov adenohipofize (somatotropin, prolaktin, gonadotropin, lutropin itd.)

Zapleti

V primeru odsotnosti pravočasno sprejeti ukrepi namenjen normalizaciji presnovnih procesov, izčrpanost doseže skrajno stopnjo in lahko povzroči negativne posledice. Do najnevarnejših možnih zapletov Postopno hujšanje vključuje:

• dehidracija (dehidracija) telesa;
• notranja krvavitev (s peptično razjedo želodca ali črevesja);
• nepovratna zamegljenost zavesti;
• duševne motnje(apatični stupor, kronična astenija);
• poslabšanje primarne bolezni;
• sepsa (zastrupitev krvi);
• pomanjkanje hipo- in vitaminov;
• razvoj ledvičnega in srčnega popuščanja;
• koma.

Diagnostika

Določanje prisotnosti izčrpanosti pri bolniku ni težko, vendar za določitev vzroka kaheksije in stopnje njene resnosti se izvajajo številni diagnostični ukrepi. Po začetnem pregledu, vključno s fizičnim pregledom in zaslišanjem bolnika, lahko zdravnik predpiše eno ali več naslednjih vrst diagnostičnih postopkov:

• Ultrazvočni pregled (ultrazvok) organov trebušna votlina;
• darovanje krvi za laboratorijske preiskave (splošne, biokemične, hormonske);
• slikanje z magnetno resonanco (MRI) možganov;
• splošna analiza urin;
• bakteriološka kultura (kultura bakterij) biomateriala za identifikacijo znakov sepse;
• rentgensko slikanje prsnega koša;
• endoskopske preiskave (kolonoskopija, histeroskopija, gastroskopija, ezofagogastroduodenoskopija itd.)

Po prejemu in dešifriranju rezultatov testov specialist določi taktiko zdravljenja. Pogosto pri pripravi programa zdravljenja sodelujejo zdravniki več specializacij, kar je posledica večfaktorske etiopatogeneze bolezni. Svetovanje o možnostih zdravljenja lahko zagotovijo specialisti, usposobljeni za naslednja področja medicine:

• nevrologija;
• psihiatrija;
• endokrinologija;
• onkologija;
• operacija;
• gastroenterologija.

Zdravljenje kaheksije

Izčrpanost telesa je posledica eksogenih ali endogenih dejavnikov, zato je pri zdravljenju patologije glavna pozornost namenjena odpravi vzrokov bolečega stanja. Obvezen korak v terapevtskem tečaju je ponovna vzpostavitev ustrezne prehrane, ki se mora izvajati postopoma in sistematično. Za normalizacijo apetita in dela prebavni sistem

Zapolnitev pomanjkanja hormonov (endogeni testosteron), uravnavanje presnove beljakovin, dušika in fosforja.

Doseganje popolnega okrevanja, ko je telo izčrpano, je mogoče le, če se znebite dejavnikov, ki izzovejo njegov razvoj. Najbolj neugodna prognoza je za bolnike z rakom - smrt je zabeležena v več kot 30% primerov. Vzrok smrti pri bolnikih ni sama kaheksija, temveč zapleti, ki jo spremljajo (atrofija skeletnih mišic, izginotje maščobne plasti, zaviranje presnove itd.).

Pravočasno sprejeti ukrepi za stabilizacijo stanja izčrpanega bolnika zmanjšajo vpliv patologije na pričakovano življenjsko dobo. Depresivno psiho-čustveno stanje (subdepresija) v začetni fazi ne vodi do kritičnih psihiatričnih motenj in bolnik lahko samostojno poišče zdravniško pomoč. Da bi povečali možnosti za popolno ozdravitev, morate upoštevati vsa priporočila zdravnikov, dobro jesti in upoštevati dnevno rutino.

Video

Kaheksija je patološko stanje, za katerega je značilno hitro hujšanje do skrajnih meja, zmanjšanje vitalnosti in upočasnitev fizioloških procesov v telesu. Po ICD 10 ta patologija spada v kategorije R50-R69 XVIII. V potrdilih o bolniški odsotnosti, v skladu z ICD 10, ko je zabeležena diagnoza, je to patološko stanje označeno kot R64.

bolnik se močno spremeni, poslabša se njegovo duševno stanje, zmanjša se njegova vitalnost. Etiologija stanja je povezana s številnimi patologijami, vključno z rakom in sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS). V nekaterih primerih lahko bolnik neodvisno izzove bolezen z namerno zavračanjem hrane (zaradi verskih prepričanj ali zaradi patološko kritičnega odnosa do svojega telesa).

Vzroki za kaheksijo so neposredno povezani z zmanjšanjem količine zaužite hrane zaradi psiholoških ali fizioloških motenj v telesu.

Obstaja več vrst te patologije, ki so odvisne od etioloških dejavnikov, ki so jo povzročili. To so lahko:

• eksogeni dejavniki, to je tisti, ki vplivajo na človeka od zunaj (podhranjenost, post iz verskih razlogov ali zaradi strastne in neutemeljene želje po izgubi teže);
• notranji (endogeni) – ki so povezani z patološki procesi v samem telesu.

Glavni razlogi za razvoj te patologije so:

• bolezni prebavil, pri katerih hrana ne vstopi v telo () ali se ne absorbira (, gastrektomija in drugo);
• dolgotrajno postenje;
• prisotnost raka;
• huda oblika CHF;
• ali ;
• motnje v delovanju endokrinega sistema, zaradi česar je presnova v telesu motena;
• dolgotrajna uporaba psihostimulansov.

V nekaterih primerih majhni otroci trpijo zaradi kaheksije. Najpogosteje se to patološko stanje razvije v disfunkcionalne družine– razlogi za razvoj takšnega patološkega stanja pri otrocih so stalna podhranjenost. Poleg tega obstaja vrsta bolezni, imenovana senilna kaheksija, ki je povezana z naravnimi fiziološkimi procesi v telesu starejše osebe ("krčenje").

simptomi

Če govorimo o simptomih patologije, kot je kaheksija, se je treba spomniti, da so neposredno povezani z boleznijo, ki je povzročila to motnjo. Zato glavni simptomi vedno dopolnjujejo simptome bolezni, ki je v ozadju motnje. Od etiološki dejavnik Potek kaheksije in pričakovana življenjska doba osebe s tem stanjem sta odvisna.

Simptomi kaheksije so naslednji:

• hitra izguba telesne teže (polovica normalne);
• izguba maščobnih celic;
• utrujenost in;
• pomanjkanje vitaminov in mikroelementov - zaradi tega se človeku zlomijo nohti, izpadejo lasje in zobje, pojavijo se gube, koža postane suha in pridobi bledo, umazano barvo;
• izguba moči in zmanjšana zmogljivost;
• ali ;
• pri ženskah in zmanjšana potenca pri moških;
• in druge patologije sluznice;
• znižanje krvnega tlaka;
• upad zaščitne funkcije telo.

Obstajajo tudi psihološki simptomi s to boleznijo ljudje s hudo kaheksijo pogosto trpijo zaradi duševnih motenj. So jokavi, imajo pogosta nihanja razpoloženja in lahko občutijo apatično omamljenost in zmedenost.

Oblike patologije

Obstaja več vrst te bolezni:

• senilen;
• hipofizna kaheksija;
• srčni;
• cerebralna;
• prehranski;
• rakava kaheksija.

Hipofizna kaheksija povezana z motnjami v proizvodnji hormonov v sprednjem delu hipofize, kar vodi do endokrinih motenj. Vzrok za nepravilno delovanje hipofize je lahko njena travmatična poškodba ali razvoj vnetnega procesa.

Cerebralna kaheksija se razvije v ozadju poškodbe hipotalamusa. Vzrok za razvoj je lahko šok ali hud strah, doživet v preteklosti. Vse do konca ta obrazec Patologija ni raziskana, zato je bolezen izjemno težko zdraviti in pričakovana življenjska doba bolnikov s to obliko kaheksije ni zelo dolga.

Najpogostejša oblika, ki se pojavlja pogosteje od drugih, je prehranska kaheksija. Nastane kot posledica tega, da telo zaradi dolgotrajnega (prisilnega ali prostovoljnega) posta ne prejme potrebnih hranil.

Če ima oseba diagnozo prehranske kaheksije, to pomeni, da so presnovni procesi v njegovem telesu moteni in distrofija napreduje. notranji organi in tkanine. Posledično pride do zmanjšanja učinkovitosti, motenj miselna dejavnost in intelektualno raven. Sčasoma, če se bolezen ne zdravi, se spremeni hormonsko ravnovesje, pride do atrofije mišic in notranjih organov.

Kaheksija raka, katerega simptomi so določeni v ozadju splošne izčrpanosti, se pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi ene ali druge vrste onkološke patologije, zaradi hitre zastrupitve s produkti razgradnje tumorskega konglomerata. Najpogosteje se ta oblika kaheksije razvije pri ljudeh, ki trpijo zaradi raka dihal ali prebavil. Zdravljenje bolezni v tem primeru je nemogoče brez predhodnega zdravljenja onkološke patologije.

Srčna kaheksija za katero je značilna hitra izguba teže, ko napreduje. Glavni razlogi, zakaj oseba s CHF izgubi telesno težo, niso bili raziskani, vendar je ugotovljeno, da se to lahko zgodi zaradi dejstva, da ima vztrajen občutek polnosti v želodcu, oslabljeno črevesno gibljivost itd.

Senilna kaheksija je naraven proces staranja, pri katerem telo ne more absorbirati hranilnih snovi, kar povzroči izgubo teže. To se zgodi zaradi upočasnitve presnovnih procesov, predispozicijski dejavnik pa je sedeči življenjski slog.

Zdravljenje

Če govorimo o zdravljenju patologije, je sestavljeno iz odprave tistih dejavnikov, ki so povzročili znake kaheksije. Če to zunanji dejavniki– najprej jih je treba odpraviti, če so notranji, pa najprej opraviti obnovitveno terapijo.

Napoved za večino vrst kaheksije je ugodna, če se dosledno upoštevajo zdravniška priporočila, le v primeru rakave oblike patologije je okrevanje nemogoče, saj se znaki rakave kaheksije pojavijo že, ko je tumor(-ji) v telesu. na zadnji stopnji.

Zdravila, ki se uporabljajo za normalizacijo procesa absorpcije hranil in spodbujanje apetita, so:

• pankreatin;
• glukoza (parenteralno);
• Andriol;
• Periaktin in drugi.

Poleg tega mora zdravljenje vključevati pravilna prehrana. Bolnikom je predpisana visokokalorična hrana v majhnih porcijah - 5-6 krat na dan. In tako daje zdravljenje s pomočjo racionalne prehrane zahtevani rezultat, jedi morate lepo okrasiti in s tem spodbuditi željo osebe, da jih poje.

Obvezna živila, ki jih je treba zaužiti pri tej motnji, so: pecivo, okusne sladice, sadje in kuhana zelenjava, bogate juhe, prekajene ribe, pomfrit itd.

Kot je navedeno zgoraj, po zdravljenju te motnje pride do popolnega okrevanja. Res je, da je trajanje zdravljenja lahko različno - od nekaj mesecev do nekaj let. In samo takšna oblika, kot je rakava kaheksija, je smrtna obsodba, saj je ni mogoče pozdraviti.

Ali je v članku vse pravilno? medicinska točka vizija?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Bolezni s podobnimi simptomi:

Zastrupitev telesa - nastane zaradi dolgotrajne izpostavljenosti različnim strupenim snovem na človeško telo. To je lahko industrijska zastrupitev s strupi ali kemičnimi elementi, dolgotrajna uporaba zdravil, na primer pri zdravljenju onkologije ali tuberkuloze. Vpliv toksinov je lahko zunanji in notranji, proizvaja pa ga telo samo.

Duševne motnje, za katere so značilni predvsem zmanjšano razpoloženje, motorična zaostalost in motnje mišljenja, so resna in nevarna bolezen, imenovana depresija. Mnogi ljudje verjamejo, da depresija ni bolezen in poleg tega ne predstavlja nobene posebne nevarnosti, pri čemer se globoko motijo. Depresija je precej nevaren pogled bolezni, ki jih povzroča človekova pasivnost in depresija.

Anemija zaradi pomanjkanja železa je sindrom, za katerega je značilno zmanjšanje vsebnosti hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi. Običajno se vidi kot simptom druge osnovne bolezni. Ta vrsta anemija je precej pogosta in se pojavlja pogosteje kot druge oblike patologije (v 80% primerov). Gre za mikrocitno anemijo, ki nastane zaradi zmanjšane koncentracije železa v človeško telo zaradi izgube krvi ali pomanjkanja železa, ki vstopa v človeško telo.

Anemija, katere pogostejše ime je anemija, je stanje, pri katerem pride do zmanjšanja skupnega števila rdečih krvničk in/ali znižanja hemoglobina na volumsko enoto krvi. Anemija, katere simptomi se kažejo v obliki utrujenosti, vrtoglavice in drugih tipov značilnih stanj, se pojavi zaradi nezadostne oskrbe organov s kisikom.

Kaheksija - kaj je to? Kaheksija, z drugimi besedami, izčrpanost telesa, je kompleksen proces, za katerega je značilna znatna izguba telesne teže in splošna oslabelost ter duševne spremembe. Hkrati se zaloge maščob in ogljikovih hidratov močno izčrpajo, sinteza beljakovin se zmanjša s hkratnim povečanjem njihovega katabolizma (uničenja). Kaheksija se lahko pojavi tudi pri raku.

Primarno in sekundarno izčrpavanje

Obstajata dve obliki bolezni kaheksija - primarna in sekundarna. Primarno izčrpanost imenujemo tudi izčrpanost hipofize, sekundarno izčrpanost pa imenujemo simptomatska.

● Primarna ali eksogena kaheksija nastane zaradi nezadostnega vnosa hranil v telo, pa tudi kot posledica naslednjih motenj: možganska poškodba, tumor ali sistemska okvara hipofize, avtoimunski hipofizitis, dolgotrajen stres, krvavitve (krvavitve zaradi redčenje krvnih žil), anoreksija, embolija (tujki, ki vstopajo v krvni obtok in povzročijo zamašitev krvnih žil), kronična specifična okužba.

● Sekundarna ali endogena kaheksija je posledica bolezni in jo povzročajo dejavniki, kot so hipoinzulinizem (pomanjkanje inzulina), povečana sinteza glukagona, malabsorpcija (motena absorpcija hranil), pomanjkanje glukokortikoidov, rast tumorja, presežek somatostatina.

Vzroki

Bolezen kaheksija se pojavi zaradi številnih razlogov in dejavnikov:
1. Dolgotrajna podhranjenost in stradanje.
2. Bolezni prebavil, zlasti požiralnika, kot tudi celiakija, enterokolitis.
3. Dolgotrajna zastrupitev z brucelozo, tuberkulozo in drugimi kroničnimi nalezljivimi boleznimi in procesi gnojenja.
4. Psihogena anoreksija.
5. Bolezni ščitnice, insuficienca nadledvične žleze.
6. Endokrine bolezni, povezane z
7. Srčno popuščanje.
8. Maligni tumorji.
9. Hipotrofija pri otrocih.

Kateri simptomi so značilni za kaheksijo? Kakšne so te manifestacije?

simptomi

Za kaheksijo so značilni številni simptomi. naredi našemu telesu:
1. Nenadna izguba teže do 50 % telesne teže, v hujših primerih pa tudi več kot 50 %.
2. Dehidracija.
3.
4. Izguba sposobnosti za delo.
5. Motnje spanja.
6. Povečana okužba.
7. Znižanje krvnega tlaka (krvni tlak).
8. Bleda in povešena koža.
9. Možno pomanjkanje vitamina in izguba zob.
10. Trofične spremembe las in nohtov.
11. Razvoj stomatitisa.
12. Pojav zaprtja zaradi oslabljene črevesne gibljivosti.
13. Nizke ravni beljakovin, albumina, železa, B12 v krvi.
14. Ženske lahko doživijo amenorejo (prenehanje menstruacije).
15. Duševne motnje.

Kaheksija in psiha

Rad bi se osredotočil na duševne motnje, povezane s kaheksijo. Lahko se manifestirajo v razdražljivosti, depresiji in solzljivosti, ki gladko prehajajo v apatijo in popolno izgubo moči. Ob poslabšanju bolezni, ki je povzročila kaheksijo, se lahko pojavi amentija/amentivni sindrom, za katerega so značilni nezmožnost navigacije, kaotični gibi in odsotnost, pa tudi neskladnost mišljenja in govora) ali delirij (norost, v kateri je oseba v stalnem stanju tesnobe in vznemirjenosti, vidi halucinacije), psevdoparaliza.

Kaheksija v onkologiji

Rakasta kaheksija je sindrom, pri katerem se masa skeletnih mišic in maščobnega tkiva nenehno zmanjšuje z razvojem tumorskih tvorb, ne glede na vnos hrane. Izčrpanost je še posebej izrazita pri tistih bolnikih, ki imajo raka na prebavilih ali pljučih. Takšni ljudje lahko izgubijo tudi do 80 % telesne teže, kar vodi v nepokretnost.

Rak kot vzrok kaheksije

Kaheksija pri raku je možna. Vzrok za kaheksijo je lahko prisotnost tumorja. Zaradi neoplazme metabolizem postane netipičen, prilagaja se mu. Tumor potrebuje substrate, ki lahko zagotovijo njegovo rast in razvoj. Ni skrivnost, da rakava kaheksija toksično vpliva na zdrave organe in tkiva, spreminja njihovo strukturo in povzroča okvare.

Ko nastane v tumorju velika količina mlečna kislina poškoduje jetra. Za normalizacijo koncentracije mlečne kisline telo začne porabljati krvni sladkor in pogosto ne more nadomestiti izgube.

Pri kaheksiji raka opazimo naslednje:
- katastrofalna izguba teže in šibkost;
- kršitev procesov samoregulacije;
- znižanje ravni holesterola v plazmi;
- razvoj okužb zaradi oslabljene celične in humoralne imunosti;
- disfagija (težave pri požiranju);
- bruhanje, driska;
- povečano povpraševanje po energiji;
- antidiureza in posledično hiponatremija;
- hiperkalcemija;
- otekanje;
- zvišanje glukokortikoidov v krvi;
- v nekaterih primerih delirij in celo koma.

Posledice rakave kaheksije

Onkološka kaheksija je zelo nevarna. Povečanje glukokortikoidov v krvi aktivira procese glukoneogeneze (sintezo glukoze) v jetrih in mišičnem tkivu ter poveča razgradnjo beljakovin in maščob. Hipoglikemija (nizka raven glukoze v krvi) se razvije, ko rakave celice absorbirajo glukozo. V tem ozadju (h kateremu je mogoče dodati stres) endokrine žleze aktivno proizvajajo hormone, katerih prekomerna količina vodi do zastrupitve telesa in hemične hipoksije (zmanjša se razlika v arterijsko-venskem gradientu kisika). Pojavijo se homeostatske nepravilnosti. Vse to lahko vodi v smrt.

Zdravljenje kaheksije

Večina bolnikov s kaheksijo se zdravi v bolnišnicah ali ambulantah. Glavno zdravljenje vključuje terapijo za odpravo tumorjev. Obnovljena je tudi prehrana, kar dosežemo z obogatitvijo telesa z vitamini, mikroelementi, maščobami in beljakovinami. Za to lahko uporabite lahko prebavljive izdelke. Uporabljajo se naslednja zdravila: multivitamini za zdravljenje hipovitaminoze, encimi za izboljšanje prebave. Hrana se daje na dva načina: enteralno (ko pride v prebavila) in parenteralno (hrana prehaja mimo prebavil). Parenteralna metoda se uporablja za odstranitev bolnika iz resnega stanja (koma) z rakom in zdravljenjem po njem, hudo izčrpanostjo, hudimi okužbami in motnjami požiranja. V tem primeru se daje glukoza, vitamini, mešanice aminokislin, elektroliti in beljakovinski hidrolizati (daje se parenteralno). V praksi se uporabljajo tudi zdravila za povečanje apetita. Če ima bolnik motnje prebave in absorpcije hrane, se pri zdravljenju uporabljajo multiencimska zdravila (zdravilo "Pancreatin", zdravilo "Festal").
Za preprečevanje bruhanja je predpisan delta-9-tetrahidrokanabinol. Učinkovit je tudi po kemoterapiji. Kanabinoidi, ki jih vsebuje to zdravilo, spodbujajo apetit in s tem povečanje telesne mase. mogoče ustaviti s pomočjo ribjega olja, zato je vključen tudi v program zdravljenja bolezni, kot je kaheksija.

Zdravljenje z zdravili.
Za odpravo kaheksije se uporabljajo naslednja zdravila:
1) "Karboksilaza" - pomaga normalizirati težo, lajša bolečine in podpira delovanje telesnih sistemov. Stranski učinki- alergije. Ne uporabljajte, če je telo dovzetno za vsaj eno komponento.
2) "Megace" ali "Megestrol acetat" - spodbuja povečanje mišične mase in maščobe. Ne uporabljajte, če ste občutljivi na sestavine zdravila, osebe, mlajše od 18 let, med nosečnostjo ali dojenjem.
V prisotnosti nalezljivih bolezni zdravljenje vključuje antibakterijsko terapijo. Če je potrebno, se dajejo anabolični hormoni. V primerih psihogenih motenj zdravljenje izvaja psihiater.
Upamo, da smo odgovorili na vaše vprašanje "Kaheksija - kaj je to, kako jo prepoznati in kako se z njo boriti."

V medicinski literaturi je bilo veliko napisanega na temo kaheksije - kaj je, diagnoza in zdravljenje. Patološko stanje se kaže v pospešeni izgubi teže tudi ob povečani prehrani. Pacient se najbolj upočasni fizikalni procesi, pojavi se šibkost in duševno stanje se poslabša. Zelo težko je narediti napoved, zato morate čim prej poiskati zdravniško pomoč. IN drugače, bodo spremembe v psihi postale nepopravljive.

Onkološka kaheksija: kakšna bolezen je to?

V večini primerov je kaheksija stanje, ki ga povzroči maligna onkološka patologija. Samo podroben pregled lahko zagotovi jasnost. Čim prej se izvede, tem več možnosti bo podaljšala pričakovano življenjsko dobo bolnikov.

Izraziti simptomi vam bodo pomagali sumiti, da je nekaj narobe. Seznam začne, kot je bilo že omenjeno, hitra izguba teže. Temu sledi stalna zaspanost in šibkost.

Tudi poln 9-urni spanec ne more prinesti moči. Počitek ne pomaga veliko pri odpravljanju mišične utrujenosti, ki postopoma preraste v nezmožnost obvladovanja tudi manjših fizičnih naporov.

Poleg že naštetih kliničnih manifestacij smrtonosne bolezni obstajajo tudi drugi znaki:

• Mršavost spremlja edem;
• Bolniki imajo pogoste akutne respiratorne virusne okužbe zaradi oslabljenega imunskega sistema;
• Zmanjšana spolna želja;
• neplodnost;
• Zmanjšana količina vitaminov, ki vstopajo v telo;
• Povečana suhost kože;
• Nohti postanejo krhki;
• Lasje oslabijo in izpadajo;
• Padec krvnega tlaka;
• Pogoste depresije;
• Nevralgične motnje.

Rak kaheksija je smrtonosna bolezen, ki vodi v oslabitev in posledično popolno izčrpanost telesa. V primeru raka lahko začetni sklep o prisotnosti težave naredimo že v zgodnji fazi. Ljudje v belih plaščih močno priporočajo, da nehate poskušati sami diagnosticirati in predpisati zdravljenje.

Zakaj pride do izgube teže pri raku?

Glede na resnost kliničnih manifestacij obstajata dve obliki bolezni. Primarni - se razvije, ko je prehrana na začetku nepravilna. V hrani je tako malo hranilnih snovi, da telo ni oskrbljeno z vitalnimi elementi. Sekundarna oblika kaheksija se kaže v ozadju različnih kroničnih bolezni.

Samo podroben pregled bo pomagal razlikovati prvo obliko od druge. Vse se začne s preučevanjem dejavnikov, ki bi lahko izzvali bolezen.

Na tem seznamu je na prvem mestu prisilno oziroma zavestno postenje. Ni pomembno, za kakšen namen se oseba prikrajša za hrano. Če to storite brez predhodnega pogovora z zdravnikom, vas negativne posledice ne bodo pustile čakati.

Poleg tega obstajajo tudi drugi razlogi, ki vodijo do razvoja kaheksije:

• Če oseba dolgo časa nima apetita, potem zdravnik sumi na anoreksijo;
• Anoreksija psihonevrološke narave;
• Želja po jedi pri bolniku z rakom se zmanjša v ozadju dolgotrajne uporabe zdravil, ki pospešujejo proces izgorevanja maščob;
• Nezadostna kalorična vsebnost živil vam ne bo omogočila, da pridobite potrebno telesno težo;
• Zapleti, ki jih povzroča kemoterapija;
• Ustne bolezni;
• Motnje v delovanju želodca bolnika z rakom;
• Patologije, povezane z nepravilno absorpcijo hranil;
• Bolezni vezivnega tkiva;
• Avtoimunske patologije;
• Huda zastrupitev je najpogostejši vzrok pri tistih, ki delajo v nevarnih panogah;
• Psihiatrične motnje;
• Motnje endokrinih žlez;
• Hepatitis ali ciroza katere koli stopnje;
• Akutne oblike patologij kardiovaskularnega ali dihalnega sistema;
• Akutna virusna patologija;
• AIDS.

Zdravniki opozarjajo paciente na obvezno naravo preventivnih obiskov v zdravstveni ustanovi. Nemogoče je predvideti, kaj točno bo delovalo kot katalizator za smrtonosni proces. Samo letni celoviti pregledi bodo omogočili natančno ugotoviti, ali je bolnik ogrožen ali ne.

Diagnostična faza: kako preprečiti smrt zaradi izčrpanosti

Obsežen krvni test bo pomagal ugotoviti vzrok izgube apetita. Ob sumu na vnetni proces ali bakterijsko okužbo bolniku predpišemo ustrezno hemokulturo. Glukoza je eden od gradnikov celotnega telesa, zato je za določitev njene ravni potreben urinski test.

Bolnikom, ki imajo močno otekanje, se opravi test presnovne stopnje.

Treba je razumeti, ali se pri raku pojavi zastoj. Bolniki, pri katerih obstaja sum na prehransko obliko kaheksije, tj. zaradi slabe prehrane, je obvezen obisk nutricionistične ordinacije. Zdravnik mora razumeti, kakšna prehrana v ozadju onkologije je privedla do izčrpanosti.

Poleg že naštetih diagnostičnih orodij ima zdravnik v svojem arzenalu še vrsto drugih:

• rentgensko slikanje;
• Gastroenterološki test;
• Pacienta lahko napoti k zdravnikom drugih specializacij.

Zadnja točka je izjemno pomembna, saj lahko celo manjša napaka v diagnozi povzroči smrt. Treba je čim natančneje ugotoviti glavni vzrok poslabšanja zdravja in začeti terapevtski tečaj. Če zdravnik okleva, bo z naraščajočo izčrpanostjo bolnik razvil sočasne bolezni.

Kako se hujšanje zdravi pri raku?

Bolnik je predmet obvezne hospitalizacije. Glede na diagnozo je predpisana prehrana brez beljakovin ali, nasprotno, bogata prehrana. Glede na resnost kliničnih manifestacij se bolnik prenese na okrepljeno prehrano.

Poudarek je na visokokalorični hrani, ki nasiči telo z bistvenimi vitamini in minerali. Bolnikom, ki so močno podhranjeni, se dajejo prehranske kapljice.

Za normalizacijo presnovnih procesov so predpisani multivitaminski pripravki.

Poleg tega terapevtski tečaj vključuje naslednje nianse:

• Antibakterijski in encimski pripravki;
• Hormonska sredstva;
• Če se bolniku diagnosticira kvašiorkor ali akutna oblika distrofije, je predpisano intravensko dajanje hranilnih raztopin.

Kaheksija pri raku - kaj je to (video)

V ozadju onkološke neoplazme se razvije akutna oblika distrofije ali kaheksije. Vzrokov za to bolezen je veliko, zato mora biti bolnik hospitaliziran. Celovit pregled se izvaja v bolnišnici. Naloga zdravnika je izbrati ustrezne terapevtske učinkovine. Zdravljenje se izvaja samo v bolnišničnem okolju.

In bolezni prebavil, ki se pojavljajo s sindromi motenj prebave in absorpcije hrane (kronični enterokolitis, - stanje po gastrektomiji, gastrektomija), psihogeni, dolgotrajni s kroničnimi. nalezljive bolezni(tuberkuloza, bruceloza itd.) in gnojni procesi (abscesi, gnojne bronhiektazije, osteomielitis), izčrpavajoče (zlasti nodularne), hude, maligne (rakaste K.), presnovne in energetske motnje (presnova in energija) pri endokrinih boleznih, zlasti pri panhipopituitarizem (gopofizni K. - glejte Hipotalamo-hipofizna insuficienca) , insuficienca nadledvične žleze, bolezni ščitnice. K. pri otrocih je praviloma posledica podhranjenosti (glej Distrofija pri otrocih).

Patogenezo K. določa bolezen, ki jo je povzročila, vendar v vseh primerih vključuje globoke presnovne motnje z izčrpanostjo zalog maščob in ogljikovih hidratov, povečanim katabolizmom beljakovin in zmanjšanjem njihove sinteze.

Klinično se K. kaže v izraziti šibkosti, izgubi sposobnosti za delo in nenadni izgubi teže. ki se pogosto kombinira z znaki dehidracije (Dehidracija) , čeprav v nekaterih primerih opazimo hipoonkotično (brez beljakovin) otekanje podkožnega tkiva in kopičenje transudata v različnih telesnih votlinah. V hujših primerih lahko izguba teže doseže 50% ali več. bolniki postanejo bledi ali rumeno-sivi, mlahavi, nagubani: podkožno tkivo se močno zmanjša ali izgine, pogosto se pojavijo znaki pomanjkanja vitamina (Pomanjkanje vitamina) . Opažene so trofične spremembe las in nohtov. Razvija se in pogosto izpade; črevesje je moteno in pogosto opazimo vztrajno odvajanje blata. Spolna odzivnost se zmanjša, pri ženskah pa se pojavi. Volumen krožeče krvi se zmanjša, običajno zmanjša. Določi se hipoalbuminemija, pogosto tudi pomanjkanje železa ali B 12. Glomerularna filtracija v ledvicah se zmanjša.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoč. - M.: Bolshaya Ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinski izrazi. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Oglejte si, kaj je "kaheksija" v drugih slovarjih:

- (grško, od kakos slabo, in odmev imam, držim). Suhost, kot posledica slabe prehrane in dolgotrajnih kroničnih bolezni. Slovar tuje besede, vključeno v ruski jezik. Chudinov A.N., 1910. KAHEKSIJA grško. kaheksija, od kačektesi... Slovar tujih besed ruskega jezika

- (iz grščine kakos slabo in hexis stanje) splošna izčrpanost telesa s maligni tumorji(rakava kaheksija), poškodbe hipofize (hipofizna kaheksija) in druge hude bolezni... Veliki enciklopedični slovar

Lizzie van Zyl tik pred smrtjo ... Wikipedia

Izčrpanost Slovar ruskih sinonimov. kaheksija samostalnik, število sinonimov: 3 bolezen (995) izčrpanost ... Slovar sinonimov

KAHEKSIJO- KAHEKSIJA, kaheksija (iz grškega kakos slabo in exis stanje), kompleks simptomov, opažen pri številnih boleznih, ki vodijo v izčrpanost, izraženo v splošnem zmanjšanju prehrane, nenadni izgubi teže in telesni aktivnosti. slabosti. K. najpogosteje opazimo pri malignih ... Velika medicinska enciklopedija

- (iz grškega kakós slabo in héxis stanje), splošna izčrpanost telesa zaradi malignih tumorjev (rakava kaheksija), lezije hipofize (hipofizna kaheksija) in druge resne bolezni. * * * KAHEKSIJA KAHEKSIJA (iz grškega kakos slabo in ... ... Enciklopedični slovar

KAHEKSIJO- Abrotanum, 3x, 3 in bvr kaheksija, predvsem spodnjih okončin. Apetit je dober, vendar hrana prehaja skozi črevesje, ne da bi bila prebavljena ali absorbirana, 3x, 3 in bvr z izčrpanostjo hipofize pri ženskah. Zanj je značilna dismenoreja, obrazni... Priročnik o homeopatiji

Kaheksija- (grško kakos – slabo, hexis – stanje). Stanje skrajne telesne izčrpanosti, ki ga spremlja upad vitalnih fizioloških funkcij, progresivna shujšanost (včasih celo z bulimijo), naraščajoča astenija, ki se umika ... ... Razlagalni slovar psihiatričnih izrazov

KAHEKSIJO- - skrajna stopnja izčrpanosti telesa, za katero so značilni nenadna shujšanost, splošna šibkost, zmanjšana aktivnost fizioloških procesov in duševne spremembe. Vzroki za kaheksijo so lahko post ali dolgotrajna podhranjenost (glej Prehranska... ... Enciklopedični slovar psihologije in pedagogike