განსხვავებები ფსიქოლოგიასა და ფსიქიატრიაში. რით განსხვავდება კლინიკური ფსიქოლოგია ფსიქიატრიისგან? გრძელვადიანი განათლება და უწყვეტი განვითარება

უპირველეს ყოვლისა, უნდა ითქვას, რომ ფსიქიატრიარის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ფსიქიატრიაში. მისი ამოცანები მოიცავს ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოზს და მკურნალობას ფსიქოტროპული საშუალებების გამოყენებით (ტრანკვილიზატორები, ანტიდეპრესანტები, ანტიფსიქოტიკები, ლითიუმი).

ფსიქოლოგი- Მას აქვს ფსიქოლოგიური განათლება. ის არ არის ექიმი და არ შეუძლია მედიკამენტების დანიშვნა. მკაცრად რომ ვთქვათ, ფსიქოლოგი არ არის პროფესია. ეს უფრო კოლექტიური სახელია. როცა ამბობენ იმას რაც უნდათ წადი ფსიქოლოგისთვის, ყველაზე ხშირად, ისინი გულისხმობენ ფსიქოლოგ-კონსულტანტს ან მწვრთნელს, რომელიც იმედოვნებს, რომ დაეხმარება კლიენტს მოკლე დროში. და თუ იტყვიან გაისეირნე ფსიქოლოგში, სავარაუდოდ, ისინი გულისხმობენ ფსიქოთერაპევტს, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს როგორც საბაზისო ფსიქოლოგიური განათლება, ასევე სამედიცინო. ფსიქოთერაპია უფრო გრძელი პროცესია, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვიდან რამდენიმე წლამდე, ფსიქოთერაპიის დროს წარმოქმნილი ამოცანების მიხედვით. წაიკითხეთ ამის შესახებ ქვემოთ.

არსებობს მოსაზრება, მაგალითად, რომ ფსიქიატრები მკურნალობენ ფსიქიკურად დაავადებულ ადამიანებს („გიჟები“), ფსიქოლოგები კი ეხმარებიან ფსიქიკურად ჯანმრთელ ადამიანებს, რომლებიც რთულ ცხოვრებისეულ სიტუაციებში აღმოჩნდებიან.

ჩვენს ქვეყანასთან მიმართებაში, აბსოლუტურ უმრავლესობაში ასეა. მაგრამ ფსიქიატრის სპეციალიზაცია სულაც არ ნიშნავს ფსიქიკური დაავადების მქონე ადამიანების მკურნალობას. საზღვარგარეთ არის სრულ განაკვეთზე ფსიქიატრები ჯარში, დიდი კამპანიები და სკოლები. თავის მხრივ, ფსიქოლოგები ფსიქიატრიულ კლინიკებშიც მუშაობენ. მაგრამ არასამედიცინო დაწესებულებებში მომუშავე ფსიქიატრებს და ფსიქიატრიულ საავადმყოფოებში მომუშავე ფსიქოლოგებს (პათოფსიქოლოგებს) აქვთ საერთო - მათი ამოცანაა ფსიქოპათოლოგიის (ფსიქიკური აშლილობის) იდენტიფიცირება. მაგრამ სკოლაში მომუშავე ფსიქოლოგს უფრო ფართო ამოცანები აქვს - ნებისმიერ მოსწავლეს, მშობელს ან მასწავლებელს შეუძლია მიმართოს მას პათოფსიქოლოგიასთან დაკავშირებული პირადი კითხვებით, ფსიქოლოგიური რჩევისთვის.

ადრე ჩვენს ქვეყანაში ფსიქიატრები მუშაობდნენ მხოლოდ ფსიქონევროლოგიურ დისპანსერებსა და ფსიქიატრიულ საავადმყოფოებში, რომლებიც სპეციალიზირებულნი იყვნენ მძიმე ავადმყოფების მკურნალობაში. ფსიქიკური დარღვევები. დღეს არიან ფსიქიატრები, რომლებიც ატარებენ კერძო კონსულტაციებს ან მუშაობენ ზოგად სამედიცინო კლინიკებში, რომლებიც მკურნალობენ სხვადასხვა პაციენტს, მათ შორის ე.წ ნორმალურ ადამიანებს.

არსებობს მოსაზრება, რომ, მაგალითად, ფსიქოთერაპევტები დახმარებას უწევენ ფსიქიკურად ჯანმრთელ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ „რყევილი“ ნერვები, უნიშნავენ მათ გარკვეულ მედიკამენტებს (საძილე აბები, ტრანკვილიზატორები, ანტიდეპრესანტები და ა.შ.).

ჩვენს ქვეყანასთან მიმართებაში, აბსოლუტურ უმრავლესობაში ასეა. მაგრამ ეს განპირობებულია მხოლოდ საბჭოთა "ტრადიციით" მედიცინაში. ფსიქოთერაპევტებს ასევე შეუძლიათ იმუშაონ მძიმე ფსიქიკურად დაავადებულ ადამიანებთან (ფსიქოტიკებთან). ფსიქოთერაპია არ შემოიფარგლება მხოლოდ დაავადების სიმძიმით და აქვს ძალიან შორეული კავშირი დაავადებებთან ნერვული სისტემა(ისინი სპეციალიზირებულნი არიან ნერვული სისტემის დაავადებებში ნევროლოგებიდა ფსიქონევროლოგები). მსოფლიო პრაქტიკაში ცნებები განსხვავებულია ფსიქოთერაპიადა ფარმაკოთერაპია. ფსიქიატრები არიან ფარმაკოთერაპევტები (სპეციალისტები, რომლებიც განსაზღვრავენ მედიკამენტებს). ფაქტობრივი განხორციელებისას ფსიქოთერაპიაექიმი არ იყენებს არანაირ მედიკამენტს და თავს იკავებს მათ პირადად დანიშვნისაგან და საჭიროების შემთხვევაში პაციენტს აგზავნის კოლეგასთან. ერთი სიტყვით, თუ ექიმი თავის პრაქტიკაში მხოლოდ მედიკამენტებს იყენებს, მკაცრად რომ ვთქვათ, მას არ შეიძლება ეწოდოს ფსიქოთერაპევტი. ხოლო, მეორე მხრივ, ფსიქოლოგს, რომელიც არასოდეს იყენებს ნარკომანიის მკურნალობას თავის პრაქტიკაში, შეუძლია ფსიქოთერაპიის ჩატარება (შესაბამისი ტრენინგით). წაიკითხეთ მეტი ფსიქოთერაპიის შესახებ შემდგომ და შემდეგ სტატიაში.

არსებობს მოსაზრება, მაგალითად, რომ ფსიქიატრები ან ფსიქოთერაპევტები მკურნალობენ, ფსიქოლოგები კი რჩევებს აძლევენ.

საიდან გაჩნდა ეს დაბნეულობა?

მოსაზრება, რომ ფსიქიატრია ეხება ფსიქიკურ ანომალიებს, ხოლო ფსიქოლოგია ეხება ვარიაციებს ნორმალურ დიაპაზონში, განპირობებულია მხოლოდ იმით. ისტორიული მიზეზები. საქმე იმაშია, რომ ფსიქიატრია დაიბადა, როგორც მეცნიერება ფსიქიკური დაავადებების მკურნალობის მცდელობებთან დაკავშირებით, უკვე მედიცინის ფილიალი იყო და ფსიქოლოგია გაჩნდა ისეთი ფსიქიკური პროცესების ახსნის მცდელობის შედეგად, როგორიცაა აზროვნება, აღქმა, მეხსიერება და ა.შ. ნორმის ფარგლებში, უკვე ფილოსოფიის განყოფილებაა. ამრიგად, ფსიქიატრიასა და ფსიქოლოგიას აერთიანებს კვლევის საერთო ობიექტი - ფსიქიკა, მაგრამ იყოფა ისტორიული ფონიმიზნის განსაზღვრა. როგორც ფსიქიატრიის, ასევე ფსიქოლოგიის, როგორც მეცნიერების დაბადება მე-19 საუკუნეს უნდა მივაწეროთ, მაგრამ მანამდე კი ექიმები ცდილობდნენ მკურნალობას. ფსიქიკური დაავადებადა ფილოსოფოსები სწავლობდნენ ადამიანის სულს. ამრიგად, ექიმებიც და ფილოსოფოსებიც პარალელურად მოძრაობდნენ, მაგრამ სხვადასხვა მიზნებს მისდევდნენ. ფსიქიატრიაში უპირველეს ყოვლისა უტილიტარული მიზანი დაისვა - ფსიქიკური დაავადების განკურნება და თეორიული გაგება განხორციელდა, ასე ვთქვათ, გზაზე, და ფილოსოფოსებს სურდათ გაეგოთ ადამიანის ფსიქიკის ფენომენის არსი, ზოგადად ცოტა ზრუნავდნენ. შესახებ პრაქტიკული გამოყენებამათი ჰიპოთეზები.

ფსიქიატრია და ფსიქოლოგია გაერთიანდა მხოლოდ ფროიდის წყალობით. ფროიდმა მოახერხა პრაქტიკული სამედიცინო ფსიქიატრიისა და სპეკულაციური (აბსტრაქტული-ფილოსოფიური) ფსიქოლოგიის ჰარმონიულად გაერთიანება ერთში. ამ სინთეზის შედეგად დაიბადა ადამიანთა კვლევების ახალი განყოფილება - ფსიქოანალიზი, ფსიქოანალიზი, როგორც მკურნალობის ტექნიკა და ფსიქოანალიზი, როგორც მეცნიერება, რომელიც სწავლობს ადამიანის ფსიქიკას (ტერმინი "ფსიქოანალიზი" ამგვარად მიიღო ორი არაიდენტური მნიშვნელობა).

ფსიქოანალიზის ტექნიკის აღმოჩენა, რამაც შესაძლებელი გახადა ფსიქოანალიზის, როგორც მეცნიერების ჩამოყალიბება, შესაძლებელი გახდა ორი ფუნდამენტური აღმოჩენის წყალობით, რომელთა გენიალურობა, როგორც ყოველთვის, მდგომარეობს მათ სიმარტივესა და აშკარაობაში.

ჯერ ერთი, ფროიდი, თავისი თანამემამულე ფსიქიატრებისგან განსხვავებით, განსაკუთრებულ ინტერესს ავლენდა არა მხოლოდ მისი პაციენტების სიმპტომებით, არამედ ყველაფერი, რაც მათ აცნობეს, რადგან არ თვლიდა, როგორც მაშინ ამბობდნენ, "ნერვიული პაციენტების" აზრებს არ ღირსად. ყურადღების.

მეორეც, ფროიდმა დაიწყო თავისი ფსიქოანალიტიკური თეორიის ჩამოყალიბება არა მხოლოდ "ნერვული დაავადებების" შესწავლის საფუძველზე, როგორც მაშინ ამბობდნენ, არამედ, პირველ რიგში, ადამიანის ფსიქიკის ნორმალური გამოვლინებების ანალიზის საფუძველზე: ენა, ჭკუა, მცდარი ქმედებები, დავიწყება და, რა თქმა უნდა, სიზმრები. თუ ფსიქოანალიზის დაბადება ასოცირდება წიგნის "სიზმრების ინტერპრეტაციის" გამოცემასთან, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ფროიდმა ფსიქოანალიზი ინტროსპექტივით დაიწყო, რადგან უმეტესობაწიგნში წარმოდგენილი ოცნებები თავად ავტორის ოცნებებია.

ასე რომ, ფროიდის მთავარი დამსახურება მდგომარეობს იმაში, რომ მან თავის პაციენტებს ლაპარაკის საშუალება მისცა და დაუშვა გონებრივი ფუნქციონირების ერთიანი კანონების არსებობის შესაძლებლობა როგორც ავადმყოფებისთვის, ასევე ჯანმრთელებისთვის. ფროიდის ყველა სხვა აღმოჩენა სწორედ ამის გამო და ამის შედეგად მოხდა.

მაგრამ რა საერთო აქვს ამ ორ საფუძველს, რამაც შესაძლებელი გახადა ავადმყოფი ადამიანების ნევროზების განკურნება და სრულიად ჯანმრთელი ადამიანებისთვის რთული ცხოვრებისეული სიტუაციების გადაჭრა? პასუხი შეიძლება კიდევ უფრო გასაკვირი ჩანდეს თავისი სიმარტივით: ფროიდი იყო პირველი, ვინც აღიარა, რომ ფსიქიკა არსებობს არა მხოლოდ ფსიქიკურად დაავადებულ ადამიანებში, არამედ, როგორც ახლა ამბობენ, "ვირტუალურად ჯანმრთელ" ადამიანებშიც. ფსიქიკა ყველა ცოცხალი არსების საკუთრებაა და არა პათოლოგიის ნიშანი. რა თქმა უნდა, ამაზე არავინ დავობდა, მაგრამ ქვეცნობიერად ექიმებიც და ე.წ ნორმალური ხალხი, ისინი ცდილობენ არ იფიქრონ გონებრივზე, რადგან ეს იწვევს უსიამოვნო ასოციაციებს. (Სმ. )

საინტერესოა აღინიშნოს, რომ ფროიდს არასოდეს ეძახიან ფსიქიატრს, მაგრამ ის თავად იყო ექიმის სწავლებით, უწოდა თავის თეორიას. სიღრმის ფსიქოლოგია ან მეტაფსიქოლოგია(და არა სიღრმისეული ფსიქიატრია ან მეტაფსიქიატრია). ფროიდსაც ალბათ არ მოეწონა ეს სიტყვა ფსიქიატრია.

დასკვნები:

მთავარი განსხვავება ფსიქიატრსა და ფსიქოლოგს შორის არის ის ფსიქიატრი- ეს არის ფსიქიატრიის სპეციალობით ექიმი, ფსიქოლოგს აქვს მიღებული ფსიქოლოგიური განათლება.

ფსიქიატრიიყენებს მედიკამენტებს თავის პრაქტიკაში და ფსიქოლოგი- სპეციალური ტექნიკა ნარკოტიკების გამოყენების გარეშე.

ფსიქოლოგი- ეს პროფესია კი არა, მიღებული განათლებაა. ისევე, როგორც ექიმი, დღესაც აღარ არის პროფესია. სპეციალიზაციები აქვთ ფსიქოლოგებსაც: ფსიქოდიაგნოსტიკოსები, კონსულტანტები, მწვრთნელები, ტრენერები, ფსიქოთერაპევტები და ა.შ.

ფსიქოთერაპევტიარის ექიმი ან ფსიქოლოგი, რომელმაც მიიღო დიპლომისშემდგომი განათლება ფსიქოთერაპიის მიმართულებით.

თუ არსებობს ფსიქოზური სიმპტომები (ბოდვები, ჰალუცინაციები, მანიაკალური აგზნება, მძიმე დეპრესია), აუცილებლად უნდა დაუკავშირდეთ ფსიქიატრი.

ამავე დროს, ეს უნდა გაიგოს ფსიქიატრიარ არის ალტერნატივა ფსიქოთერაპევტი. მიუხედავად იმისა, რომ ფსიქიატრები იყენებენ ტერმინს მკურნალობა, ფსიქოტროპული პრეპარატები, რომლებსაც გიწერენ, მხოლოდ სიმპტომებს ხსნის, შაქრიანი დიაბეტის დროს ინსულინის მსგავსად მოქმედებს, მხოლოდ სანამ წამლებს იღებთ, მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება. მაგრამ ფსიქოთერაპევტი, არ აქვს მნიშვნელობა ვინ არის საბაზისო განათლებით, ექიმი თუ ფსიქოლოგი, ზუსტად არის ეპყრობა. მაგრამ, უნდა აღინიშნოს, რომ ფსიქოზური აშლილობების ფსიქოთერაპიის შემთხვევაში ასეთ მკურნალობას წლები სჭირდება. IN მძიმე შემთხვევებიშესაძლოა მთელი ცხოვრების განმავლობაში პარალელურად დაგჭირდეთ ფსიქიატრთან და ფსიქოთერაპევტთან მისვლა: ფსიქიატრი მედიკამენტების დახმარებით გამოასწორებს ტვინის ფუნქციონირებას, ფსიქოთერაპევტი კი გამოასწორებს ქცევას ცხოვრებაში.

თუ გაქვთ ზომიერი დეპრესია, ინტრუზიული აზრებიან რიტუალები, შფოთვის მდგომარეობა, პანიკის შეტევები, ასევე შეგიძლიათ ერთდროულად მიმართოთ ფსიქიატრს და ფსიქოთერაპევტს. მაგრამ თუ სიმპტომები ასატანია, მაინც გირჩევდი მხოლოდ ფსიქოთერაპევტთან მისვლას, რადგან ფსიქიატრს მედიკამენტების დახმარებით შეუძლია სწრაფად შეაჩეროს სიმპტომები (შეიმსუბუქოს სიმპტომები), ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო ფსიქოთერაპია, მაგრამ წამლის შეწყვეტის შემდეგ. სიმპტომები დიდი ალბათობით დაბრუნდება.

ამავდროულად, უნდა გესმოდეთ, რომ ფსიქოთერაპია საკმაოდ ძვირი და შრომატევადი პროცესია მოსკოვში კვალიფიციურ სპეციალისტთან ერთი ვიზიტი 2500-დან 5000 რუბლამდე ღირს და სასურველია ფსიქოთერაპევტის მონახულება კვირაში ერთხელ; რამდენიმე თვე ან წელი.

თუ ასეთი პირობები თქვენთვის მიუღებელია, მაშინ შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ მხოლოდ ფსიქიატრს, რომელიც დაგინიშნავთ აბებს და შემოგთავაზებთ დაბრუნებას რამდენიმე კვირაში, შეიძლება დაგჭირდეთ კიდევ რამდენიმე ვიზიტი კვირაში ერთხელ ან ორ კვირაში ერთხელ, სანამ ფსიქიატრი შეარჩევს მედიკამენტებს . გეგმის შერჩევის შემდეგ, ვიზიტები საჭირო იქნება თვეში ერთხელ ან რამდენიმე თვეში ერთხელ. ზოგიერთ შემთხვევაში, რამდენიმე თვის განმავლობაში მედიკამენტების მიღების შემდეგ, სიმპტომები შეიძლება არ დაბრუნდეს წამლის შეწყვეტისას, თუნდაც თერაპევტის კონსულტაციის გარეშე.

საშუალო სიმძიმის დეპრესიის, შფოთვის, უძილობის შემთხვევაში, თუ არ შეგიძლიათ ფსიქოთერაპევტთან მისვლა, მედიკამენტებით (არა ყველა პირადად) დაგეხმარებათ არა მხოლოდ ფსიქიატრი, არამედ ნევროლოგი, ფსიქონევროლოგი ან ფსიქოთერაპევტი, რომელსაც აქვს მედიკამენტების გამოწერის უფლება. პრაქტიკოს ფსიქოთერაპევტებს აქვთ ეს უფლება).

თუ ვითარდება ფსიქოსომატური დაავადებები, მაგალითად, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, წყლულები, ფსიქოგენური ტაქიკარდია ან ასთმა, შაკიკი, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია და ა.შ. - უნდა მიმართოთ ფსიქოთერაპევტს, მიუხედავად მისი ძირითადი განათლებასამედიცინო თუ ფსიქოლოგიური. ამავდროულად, აუცილებელია გასტროენტეროლოგის, კარდიოლოგის, პულმონოლოგის, ნევროლოგის და ა.შ. ტიპის მიხედვით ფსიქოსომატური დაავადება. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ ფსიქიატრს, ნევროლოგს, ფსიქონევროლოგს ან ფსიქოთერაპევტს, თუ გსურთ აბების მიღება, ან თუ სიმპტომები დამაქვეითებელია.

თუ რაიმე სირთულე გაქვთ გადაჭრაში ცხოვრებისეული სიტუაციები, ან ვერ ხვდებით საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობის სირთულეს, ან გაქვთ პრობლემები სამსახურში, ან გრძნობთ უკმაყოფილებას ცხოვრებით და ა.შ. და ა.შ., რასაც ეძახიან ფსიქოლოგიური პრობლემები- უნდა მიმართოთ ფსიქოთერაპევტს, განურჩევლად მისი ძირითადი განათლებისა, სამედიცინო თუ ფსიქოლოგიური.

თუ ფიქრობთ, რომ თქვენი ფსიქოლოგიური პრობლემა გაურთულებელია, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ფსიქოლოგს ან მწვრთნელს სწრაფი დახმარებისთვის.

მოკლედ ფსიქოთერაპიის სახეების შესახებ

ფსიქოთერაპია სხვადასხვა ტექნიკის მიხედვით მოდის თეორიული საფუძველი: ფსიქოანალიტიკური ფსიქოთერაპია და ფსიქოანალიზი, გეშტალტი, კლიენტზე ორიენტირებული, ეგზისტენციალური, ცეკვა-მოძრაობა, სხეულზე ორიენტირებული, არტთერაპია და ა.შ., და ა.შ.

მათ შორის განსაკუთრებული ადგილი უკავია ფსიქოანალიტიკური ფსიქოთერაპიადა ფსიქოანალიზი. ამ ტიპის ფსიქოთერაპიას შეუძლია გადაჭრას ისეთი პრობლემები, რომელთა გადაჭრაც ყველა სხვა ტიპის ფსიქოთერაპია უძლურია, მაგრამ ამ შემთხვევაში ეს აუცილებელია. ხანგრძლივი მუშაობა. ფსიქოანალიტიკურ ფსიქოთერაპიასა და ფსიქოანალიზს შორის ფორმალური განსხვავებების შესახებ იხ დაყენება .

ფსიქოთერაპიის განსაკუთრებული სახეობაა კოგნიტურ-ბიჰევიორალური(ქცევითი) ფსიქოთერაპია, რომელიც გპირდებათ სიმპტომების მოკლე დროში შემსუბუქებას.

ფსიქოანალიტიკური და ქცევითი ფსიქოთერაპია არის ფსიქოთერაპიის ორი ტიპი, რომლებიც აღიარებულია აშშ-სა და ევროპის სამედიცინო დაწესებულებების მიერ და დაფარულია ჯანმრთელობის დაზღვევით გერმანიაში.

ყოველივე ზემოთქმული უკავშირდება ინდივიდუალურიფსიქოთერაპია. ასევე არსებობს ფსიქოთერაპია წყვილებისა და ოჯახებისთვის: ოჯახის ფსიქოთერაპია არის ზოგადი სახელწოდება სხვადასხვა სახის ფსიქოთერაპიისთვის, რომელიც მოიცავს, მაგალითად ინტეგრირებული ოჯახის ფსიქოთერაპიადა ფსიქოანალიტიკური წყვილი და ოჯახის ფსიქოთერაპია.

Არსებობს ასევე ჯგუფური ფსიქოთერაპია : ჯგუფური ანალიზი, ფსიქოდრამა, გეშტალტ ჯგუფური ფსიქოთერაპია, ეგზისტენციალური ჯგუფური ფსიქოთერაპია და ა.შ.

სამწუხაროდ, განსხვავებული ტიპებიფსიქოთერაპევტები დღეს ერთმანეთს ეჯიბრებიან: ფსიქოთერაპევტებს, ყველაზე ხშირად, არ მოსწონთ, როცა მათი პაციენტი ერთდროულად მიდის სხვადასხვა ფსიქოთერაპევტთან. მაგრამ, სინამდვილეში, ფსიქოთერაპიის თითოეული ტიპი ავსებს ერთმანეთს. თითოეული ტიპის თერაპიის ტექნიკის შემუშავებით, ტექნიკა ნასესხებია ერთმანეთისგან, რაც იწვევს ფსიქოთერაპიის თითოეული სფეროს გაუმჯობესებას.

ფსიქოთერაპიის ერთი ტიპი შეიძლება არ იყოს შესაფერისი კონკრეტულ ადამიანს, მაგრამ სხვა შეიძლება იყოს შესაფერისი. მაგალითად, არსებობს ფსიქოანალიტიკური ფსიქოთერაპია და ფსიქოანალიზი სპეციალური მოთხოვნებიე.წ ანალიზისუნარიანობაპაციენტი (როგორც ამბობენ, საკუთარ თავში "გათხრა"). ასევე მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რამდენად მზად არის პაციენტი საკუთარ თავში იმ ცვლილებებისთვის, რაც ფსიქოთერაპიის დროს მოხდება. თუ ადამიანი არ არის მზად ცვლილებებისთვის საკუთარ თავში და, შედეგად, მის ცხოვრებაში, ფარმაკოთერაპია (წამლების მიღება), ქცევითი ფსიქოთერაპია, ფსიქოლოგიური კონსულტაციაან ქოუჩინგი. მეორე მხრივ, ცვლილებების გარკვეული შიში და, შედეგად, ცვლილებებისადმი გარკვეული წინააღმდეგობა ბუნებრივი და დამახასიათებელია ყველა ადამიანისთვის, რის გამოც ფსიქოანალიზი განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევს.

© 2002-2019 Psychoanalyst.Ru: ალექსანდრე პავლოვის საავტორო პროექტი (მოსკოვი)
:: IP პავლოვი ალექსანდრე პეტროვიჩი OGRN 309774623600229
® ყველა უფლება დაცულია. საიტის მასალების ხელახალი ბეჭდვა დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მითითებულია პირდაპირი აქტიური ბმული URL-ზე, ასევე სტატიის ავტორის (ავტორების) სახელი და გვარი.
:: საიტი ასევე შეიცავს სტატიებს, რომელთა ხელახალი დაბეჭდვა აკრძალულია ნებისმიერი ფორმით სპეციალური ნებართვის გარეშე. ამის შესახებ შესაბამისი წარწერაა ამ სტატიის ბოლოში.
:: თუ შეამჩნევთ რაიმე უზუსტობას, შეცდომებს ან შეცდომებს საიტის დიზაინში, გთხოვთ შეატყობინოთ
:: Google- ავტორი

ადამიანების ადაპტაცია ბუნებრივ და სოციალურ გარემოსთან არის წმინდა ინდივიდუალური. ადამიანების უმეტესობა უმკლავდება ამ ამოცანას. მაგრამ ზოგიერთი ადამიანი, ზედმეტად „მყიფე“ ან სიცოცხლისთვის ცუდად მომზადებული, არ შეუძლია ადეკვატურად აღიქვას და გადაჭრას წარმოშობილი პრობლემები. ისინი აღნიშნავენ არანორმალური განვითარებადა არაადაპტაციური ქცევა.

ყველა ეტაპზე სოციალური განვითარებაადამიანები ცდილობდნენ დაედგინათ ასეთი „საზღვრებს გარეთ“ ქცევის მიზეზები. ამგვარად, მთელ ანტიკურ ხანაში, შუა საუკუნეებში და შემდგომში, ფსიქიკური დაავადება (სიგიჟე) განიხილებოდა დემონის შეპყრობის შედეგად, "არსებობის" ბოროტი სული“, რომელიც უნდა განდევნილიყო შელოცვებითა და სასტიკი მოპყრობით.

ისტორია შეიცავს უამრავ ფაქტს, როდესაც „ჯადოქრები“ და „ჯადოქრები“ ჯაჭვებში იყვნენ შებოჭილნი, ციხეებში დაწვეს, კოცონზე დაწვა, ქვებით გადაყრილი, აღელვებული ბრბოს მიერ „დაგლეჯად“ და მხოლოდ გვიანი XVIIIვ. ფრანგმა ექიმი ფ. ამ ჰუმანურმა აქტმა გახსნა ფსიქიატრიის ეპოქა.

ბოლო დრომდე სწორედ ფსიქიატრია იყო დაკავებული მისი შესწავლით და აღწერით ფსიქიკური მახასიათებლებიადამიანები, რომელთა ქცევა არ ჯდებოდა ნორმალურების ზოგადად მიღებულ ჩარჩოებში. სწორედ ფსიქიატრებმა მისცეს ნორმის უკიდურესი ვარიანტების ასეთი აღწერა, სუსტად გამოხატული (ნორმის საზღვარი) მტკივნეული ცვლილებები ადამიანის ფსიქიკაში, ასევე გამოხატული ფსიქიკური დაავადებები, რომელთა სიმპტომებიც გარკვეულ სინდრომებში ჯდება.

ფსიქოლოგები პირველ რიგში სწავლობდნენ ჯანმრთელი ადამიანების ფსიქიკას. თუმცა, დღეს არავის აქვს ეჭვი ან დისკრეტული საზღვრები "ნორმალურ" და "პათოლოგიას" შორის.

თანამედროვე სამეცნიერო და პრაქტიკაზე ორიენტირებულ პუბლიკაციებში საკმაოდ ფართოდ წარმოდგენილი „ფსიქოლოგიური ნორმის“ და „ფსიქიკური გადახრების“ თავისებურებების კორელაციის პრობლემის განხილვა მიუთითებს იმაზე, რომ მისი სირთულის გამო ჯერ კიდევ შორს არის გადაჭრისგან.

მისი გადაწყვეტა გართულებულია ფსიქიკის არსის და მისი ორგანიზაციის პრინციპების არასაკმარისი ცოდნით, თეორიული და მეთოდოლოგიური მიდგომების ფართო სპექტრის არსებობით პიროვნების პიროვნების გასაგებად, "ნორმალური" და "არანორმალური" შინაარსისა და საზღვრების შესახებ. ფსიქიკა და ა.შ.

ფსიქოლოგიური პრობლემების სპექტრი, რომელთა გადაწყვეტა დაკავშირებულია ერთობლივი საქმიანობაფსიქოლოგები და ფსიქიატრები. მათი პროფესიული ურთიერთქმედების აუცილებლობაზე მიუთითა გერმანელმა ფსიქიატრმა ე.კრაპელინმა.

ამ შემთხვევაში მან დაწერა, რომ ფსიქიატრი აუცილებლად უნდა იყოს ფსიქოლოგი, ყოველ შემთხვევაში, ემპირიული. თვითონ აჩვენა ნათელი მაგალითიამას (გავიხსენოთ მის მიერ შემოთავაზებული ყურადღების თვისებების ფსიქოდიაგნოსტიკური მეთოდები, რომლებიც უკვე კლასიკური გახდა და ა.შ.). ისევე, როგორც ფსიქოლოგმა უნდა იცნობდეს როგორც ნორმალურობასა და პათოლოგიას შორის არსებულ ძირითად განსხვავებას, ასევე სხვადასხვა ფორმები ფსიქიკური დარღვევები.

აქ ყურადღება უნდა მივაქციოთ ნორმალური და შეცვლილი ფსიქიკის შეფასების ორი მიდგომის ურთიერთქმედებასა და ურთიერთშეღწევას - ნოზოცენტრული (ნოსოს - დაავადება) და ნორმოცენტრული. ამას განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება სასაზღვრო მდგომარეობების მახასიათებლების შეფასებისას, რომლებიც შუალედურ პოზიციას იკავებენ სტაბილურ ნორმასა და აშკარად გამოხატულ ფსიქიკურ დაავადებას შორის.

ნაწყვეტი წიგნიდან. დემინა ლ.დ. , რალნიკოვა ი.ა. „ფსიქიკური ჯანმრთელობა და თავდაცვის მექანიზმებიპიროვნება."

იმის შესახებ, თუ როგორ ეხმარებიან ფსიქოლოგები ფსიქიკური აშლილობების შესწავლას.

ფსიქოლოგები არ არიან ექიმები, მათი განათლება განსხვავდება სამედიცინო განათლებისგან. ზოგიერთი ფსიქოლოგის მუშაობა საერთოდ არ არის დაკავშირებული მედიცინასთან, ისინი სწავლობენ, თუ როგორ მუშაობს ჩვენი თავი კომუნიკაციის, სწავლის, მუშაობის, შემოქმედების და ა.შ. თუმცა შიგნით ფსიქოლოგიური მეცნიერებაარსებობს მიმართულება, რომელსაც ტიპიური ფსიქოლოგია ჰქვია. ეს სფერო შეისწავლის თუ როგორ იცვლება ნორმალური ფსიქოლოგიური პროცესები ფსიქიკური დაავადების დროს.

ამ კვლევების შედეგად, გასაკვირია Საინტერესო ფაქტები. მაგალითად, არსებობს ისეთი ფსიქოლოგიური ფენომენი, როგორიცაა ასოციაცია. თუ ადამიანს ჰკითხავთ, რა მახსენდება მაშინვე, როცა სიტყვა „პოეტი“ გაიგონებს, რუსულ კულტურაში აღზრდილი ადამიანების აბსოლუტური უმრავლესობა უპასუხებს „პუშკინს“.

თუ ვინმეს ნებას დართეთ მოუსმინოს ცუდ ჩანაწერს, რომელზედაც ჩაწერილია, რომ „ტიპი მდინარის ნაპირზეა ჩასმული“, და ეს ფრაზა ჩაიწერება ისე, რომ ბოლო სიტყვაძლივს გამოდის, არანაირი სირთულე ჯანმრთელი ადამიანიარ წარმოიქმნება: თუ ის ნაპირზე ჩერდება, ეს ალბათ ჯოხია და არა რაღაც სხვა.

შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები ჩივიან, რომ ძნელი მოსასმენია: შესაძლოა, ჯოხი, ან შესაძლოა, მაგალითად, ნაყოფი: ბოლოს და ბოლოს, მას ასევე შეუძლია „ნაპირზე დაყრა“, თუ ადრე მდინარის გასწვრივ მიცურავდა. გამოდის, რომ შიზოფრენიის დროს ასოციაციები უფრო თავისუფლად წარმოიქმნება. ჯანმრთელ ადამიანში ისინი გავლილ გზას მიჰყვებიან, მაგრამ ავადმყოფობა თითქოს აშორებს ამ „ბილიკებს“. როდესაც პოეტის დასახელებას სთხოვენ, პაციენტები უფრო იშვიათად პასუხობენ „პუშკინს“, ვიდრე ჯანმრთელი ადამიანები...

ერთხელ ჩვენს ფსიქოლოგიურ ლაბორატორიაში სამეცნიერო ცენტრიფსიქიკური ჯანმრთელობა (მაშინ ფსიქიატრიის ინსტიტუტს ეძახდნენ) დააყენეს ყველაზე საინტერესო გამოცდილება. შეიქმნა ორი გუნდი; ერთი შედგებოდა ავადმყოფებისგან, მეორე კი ჯანმრთელებისგან. კონკურენტებს უნდა დაესახელებინათ მსგავსება შემოთავაზებულ ობიექტებს შორის.

თავიდან წყვილი ძალიან მარტივი იყო (მაგალითად, ვაშლი და მსხალი). კონკურსის მატებასთან ერთად ამოცანა უფრო და უფრო რთულდებოდა. ვინც ამას ვერ გაართვა თავი შემდგომ თამაშს გამოეთიშა. და აღმოჩნდა, რომ ჯანსაღი გუნდი ბევრად უფრო სწრაფად თხელდებოდა. სულ მალე ყველა ის გამოვარდა, თამაში გადაიქცა "პირად ჩემპიონატად" პაციენტებს შორის. ჩემპიონი მძიმედ დაავადებული პაციენტი იყო, რომელმაც უპასუხა, როგორ ჰგავდა ერთმანეთს ფეხსაცმელი და ფანქარი. - ორივე ტოვებს კვალს, - თქვა მან დაუფიქრებლად.

ერთხელ კრაპელინმა დაწერა, რომ შიზოფრენიული დემენცია ფუნდამენტურად განსხვავდება ორგანული დემენციისგან, მაგალითად, პროგრესირებადი დამბლით დაავადებული დემენციისგან. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, წერდა იგი, პაციენტის ინტელექტი წიგნს წააგავს, საიდანაც ფურცლები ამოგლეჯილია. შიზოფრენიისთვის, ამ წიგნის ყველა გვერდი ხელუხლებელია. ისინი უბრალოდ აირია.

ექსპერიმენტები, ეგრე, რომელიც ახლახან იქნა აღწერილი, ადასტურებს ამას. ფსიქიკური პროცესებიშიზოფრენიის დროს ისინი იძენენ პარადოქსულ ხასიათს, ასოციაციები წარმოიქმნება მოულოდნელად, ხოლო მძიმე შემთხვევებში - ქაოტურად. როგორც ჩანს, სწორედ ეს ხდის პაციენტებს უმწეო მდგომარეობაში პრაქტიკული ცხოვრება, „ჩვენ სუსტად ვართ“.

დასასრულს, მინდა ცოტა ვიოცნებო. მეცნიერება არ დგას. სულ უფრო და უფრო მეტს ვსწავლობთ ფსიქიკურ დაავადებაზე, თუმცა უფრო ნელა, ვიდრე გვსურს, მაგრამ მაინც ვსწავლობთ. სწავლა ძალიან რთულია, მაგრამ არა უიმედო. ყოველივე ამის შემდეგ, სიბნელეში საუბრის თემები ნამდვილად განსხვავდება ნათელ შუქზე!

ოდესმე ჩვენ გვეცოდინება ყველაფერი, რაც უნდა ვიცოდეთ ამ დაავადებების შესახებ და ადამიანთა ტანჯვის რაოდენობა შემცირდება. ჩვენ ვისწავლით შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანების ინტელექტის „ხელახლა ქსოვას“ და შიზოფრენიული დემენცია გაქრება. შემდეგ კი თავად შიზოფრენია გაქრება დედამიწის პირიდან.

რაც შეეხება მის გენს?

"ცუდი" გენები, ანუ ისინი, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მემკვიდრეობით დეფექტებზე, წარმოიქმნება შემთხვევითი მუტაციების (ცვლილებების) შედეგად. გენეტიკური კოდი). უმეტეს შემთხვევაში, მათი არსებობის ხანგრძლივობა კაცობრიობის გენოფონდში უმნიშვნელოა. იქიდან „გამოირეცხებიან“. მარტივად რომ ვთქვათ, ასეთი გენის მატარებელს, თავისი დეფექტის გამო, შთამომავლების დატოვების ნაკლები შანსი აქვს; შემდგომი თაობები კიდევ უფრო მცირეა; საბოლოოდ, "უკანასკნელი მოჰიკანი" ბაკალავრიატი კვდება.

მაგრამ არსებობს "ცუდი" გენები, რომელთა კონცენტრაცია საოცრად მუდმივია. ერთ-ერთი მათგანია ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიის გენი, სისხლის დაავადება, რომელიც გავრცელებულია აფრიკული ტომის მცხოვრებთა შორის. მძიმე შემთხვევებში პაციენტები სწრაფად იღუპებიან. დაავადების უფრო მსუბუქი კურსით ისინი მეტ-ნაკლებად კარგად ცხოვრობენ.

ერთ დღეს გაირკვა, რომ ამ დაავადებით დაავადებულებს მალარია არ აწუხებთ. მალარია მეზობელი ტომების ნამდვილი უბედურება იყო, რომელმაც მრავალი სიცოცხლე შეიწირა. ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიით დაავადებულ ტომს უზარმაზარი უპირატესობა ჰქონდა მეზობლებთან შედარებით, რადგან ხელსაყრელი ფორმით (რაც ყველაზე მეტად იტანჯებოდა) დაავადება ბევრად უფრო მსუბუქია, ვიდრე მალარია. აღმოჩნდა, რომ ის შედარებით ცოტა უბედური ადამიანი, რომლებიც ანემიით დაიღუპნენ, იყო ხარკი, რომელიც ტომმა გადაიხადა იმისთვის, რომ არ დატანჯულიყო უფრო სერიოზული დაავადება.

ამ კვლევის ავტორებმა ჩამოაყალიბეს ჰიპოთეზა, რომლის მიხედვითაც „ცუდი“ გენი, რომლის გავრცელებაც მუდმივია, ცალკეულ მატარებლებზე ზიანს აყენებს, ასევე გარკვეულ უპირატესობას ქმნის მთლიანი სახეობისთვის. ამიტომაც არის შენახული და არა "გამოირეცხება" გენოფონდიდან, როგორც სხვები.

შიზოფრენიის ასოციაციები განსხვავებულად წარმოიქმნება ჯანმრთელ ადამიანებში ასოციაციებისგან. ისინი ნაკლებად ფორმულები არიან, უფრო თავისუფალი. ჯანმრთელ ადამიანებს იშვიათად ემართებათ, რომ ნაპირზე მხოლოდ ჯოხი კი არა, ხილიც დაეშვა. პაციენტები თითქმის ყოველთვის საუბრობენ ამაზე. რა არის არა შაბლონური ასოციაციები? ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის კრეატიულობა.

1864 წელს ჩეზარე ლომბროსომ გამოსცა წიგნი „გენიოსი და სიგიჟე“. იგი ამტკიცებდა მასში, რომ გენიალურობა ფსიქიკური დაავადების სიმპტომია და დაასახელა კიდეც რომელი. ლომბროზო შეცდა. გენიოსი, რა თქმა უნდა, არ არის დაავადება, მაგრამ შემოქმედებითი უნარებიასოცირდება არატრივიალურ აზროვნებასთან.

შესაძლოა, ასეთი აზროვნებისკენ მიდრეკილება ასოცირდება „ცუდ გენთან“, რომელიც მძიმე შემთხვევებში იწვევს ავადმყოფობას? იქნებ ჩვენი ღარიბი პაციენტების ტანჯვა არის ხარკი, რომელსაც კაცობრიობა იხდის პროგრესისთვის? მაშინ უნდა ვისწავლოთ როგორ „არ გადაიხადოთ“, როგორ მივიღოთ სარგებელი უფასოდ...

ნაწყვეტი წიგნიდან. როტშტეინი ვ.გ. "ფსიქიატრია მეცნიერებაა თუ ხელოვნება?"

ფსიქოლოგის დახმარება სულაც არ ნიშნავს ხანგრძლივ და რეგულარულ ფსიქოთერაპიის სესიებს, როგორც ეს ხშირად ჩანს ამერიკული ფილმები. ხანდახან ადამიანი არ არის განწყობილი ხანგრძლივი და ღრმა ფსიქოთერაპიისთვის, მაგრამ გრძნობს საჭიროებას უკეთ გაიაზროს საკუთარი თავი, მახასიათებლები, ფარული შესაძლებლობები.

ფსიქოლოგთან მიმართვის ხშირი მიზეზები მუდმივია ცუდი განწყობა, შფოთვა, ცხოვრების აზრის დაკარგვა, კომუნიკაციის სირთულეები, მუდმივი კონფლიქტური სიტუაციები.

ამ პრობლემებიდან ბევრი ასევე არ საჭიროებს ხანგრძლივ და მტკივნეულ ფსიქოთერაპიას - პიროვნების საკუთარი მდგომარეობის გაცნობიერება ხელს უწყობს პრობლემების აღმოფხვრას. სწორედ აქ მოდის ფსიქოდიაგნოსტიკა სამაშველოში.

ფსიქოდიაგნოსტიკა არის ყოვლისმომცველი შეფასება ფსიქიკური მდგომარეობაჩაატარა ფსიქოლოგმა. ფსიქოდიაგნოსტიკა მოიცავს ფსიქოლოგთან კონსულტაციას და მდგომარეობის ობიექტივიზაციას სპეციალურად შერჩეული შესრულებით ფსიქოლოგიური ტესტები, რეკომენდაციების შემუშავება.

ფსიქოდიაგნოსტიკას ჩვეულებრივ ატარებს კონსულტანტი ფსიქოლოგი 15-16 წლიდან. ადამიანს უნდა ჰქონდეს ინტელექტისა და პიროვნების განვითარების შესაბამისი დონე, ასევე შეეძლოს კითხვარზე პასუხის გაცემა.

რატომ არის საჭირო ფსიქოდიაგნოსტიკა?

ფსიქოდიაგნოსტიკა საჭიროა არა იმისთვის, რომ ადამიანში რაიმე ნაკლოვანება აღმოაჩინოს და „იარლიყი“ დადო, არამედ იმისთვის, რომ დაეხმაროს მას საკუთარი თავის გაგებაში, იმის გაგებაში, თუ რატომ უჭირს მას. პირადი ცხოვრება, კომუნიკაცია, პროფესიული საქმიანობა.

ფსიქოდიაგნოსტიკა საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ არა მხოლოდ ადამიანის ამჟამინდელი ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, არამედ იწინასწარმეტყველოთ ქცევა მრავალფეროვან სიტუაციებში.

ყოვლისმომცველი ფსიქოლოგიური გამოკვლევა (ფსიქოდიაგნოსტიკა) საშუალებას გვაძლევს ამოვიცნოთ ფარული და არაცნობიერი შიდა კონფლიქტები, ფარული მოტივაცია და რაც მთავარია, არაცნობიერი პირადი რესურსები. საკუთარი ფარული პრობლემებისა და შესაძლებლობების გაცნობიერება, როგორც წესი, საშუალებას აძლევს კლიენტს საკუთარი პრობლემები გადაჭრას. საჭიროების შემთხვევაში ფსიქოლოგი იძლევა კონკრეტულ რეკომენდაციებს და ამზადებს ფსიქოლოგიური კორექციის პროგრამას.

როგორ მუშაობს ფსიქოდიაგნოსტიკა:

წინასწარი ტესტის კონსულტაცია (სპეციალისტი გეტყვით, როგორ ჩატარდება ფსიქოდიაგნოსტიკა და შეარჩევს შესაბამის სატესტო დავალებებს)

ექსპერიმენტული ნაწილი - შესრულება ტესტის დავალებებიდა მათი დამუშავება სპეციალისტის მიერ

საბოლოო - გაიცემა დეტალური ფსიქოლოგიური დასკვნა, რომელშიც შედის სპეციალისტის აზრი და ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია (დაბეჭდილი CD-ზე)

რა არის დარიგებული და რა ღირს ფსიქოდიაგნოსტიკა?

ტესტის შედეგების დამუშავების შემდეგ გაიცემა შემდეგი:

ტესტის პასუხები
მათი ინტერპრეტაცია
ფსიქოლოგის დასკვნა
რეკომენდაციები

ფსიქიკური ჯანმრთელობის იდეა ადამიანში ძალიან ადრე ჩნდება. „გიჟი“, „გიჟი“, „არანორმალური“ არის ეპითეტები, რომლებსაც გულუხვად აძლევენ თავიანთი თანატოლების და უფროსების ბავშვებს, როდესაც მათ მსჯელობასა და ქმედებებში უჩვეულოს წინაშე დგანან. მოზარდებიც იყენებენ მსგავსი გამონათქვამებიარანაკლებ ხშირად, ანუ, როგორც ჩანს, თითქმის ყველას შეუძლია განასხვავოს ფსიქიურად ჯანმრთელი ადამიანი ფსიქიურად დაავადებული ადამიანისგან. მაგრამ ხშირად „დიაგნოსტიკის“ საფუძველი არის არსებული მოცემული საზოგადოებაიდეები "სწორი" ქცევის შესახებ. ამ იდეების შესაბამისად, ზოგიერთი ადამიანი, რომელიც სრულიად ჯანმრთელია კლინიკური სტანდარტებით, რომელთა შეხედულებები და მოქმედებები არ ჯდება ზოგადად მიღებულ ჩარჩოში, ხშირად აღიქმება როგორც „არანორმალური“. თუმცა არა მარტო ჩვეულებრივი ხალხი, მაგრამ სპეციალისტები - ფსიქოლოგები და ექიმები - ყოველთვის არ არიან ერთსულოვანი ფსიქიკური აშლილობის შეფასების მიდგომებში.

ძირითადი მეცნიერებები, რომლებიც სწავლობენ ფსიქიკურ პათოლოგიას, არის ფსიქიატრია და კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგია.

კლინიკური ფსიქოლოგიის კვლევები:

როგორ განსხვავდებიან ფსიქოლოგიური ფაქტორებიდაავადებების გაჩენის, განვითარებისა და მკურნალობის შესახებ;

როგორ ახდენენ გავლენას სხვადასხვა დაავადებებიადამიანის ფსიქიკაზე და ქცევაზე;

როგორ მოქმედებს შეხორცების პროცესზე ავადმყოფისა და სამედიცინო პერსონალის ურთიერთობის მახასიათებლები და გარემომცველი მიკროგარემო?

კლინიკური ფსიქოლოგიის ამოცანები ასევე მოიცავს პრინციპებისა და მეთოდების შემუშავებას ფსიქოლოგიური კვლევაკლინიკაში თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნით ადამიანის ფსიქიკაზე ზემოქმედების ფსიქოლოგიური მეთოდების შექმნა და შესწავლა.

ფსიქიატრია არის სამედიცინო დისციპლინა და, შესაბამისად, მისი მთავარი ამოცანაა ფსიქიკური დაავადების მკურნალობა და პრევენცია (პრევენცია).

დღემდე საკამათო რჩება საკითხის დელიმიტაციის საკითხი. თეორიული სექციებიკლინიკური ფსიქოლოგია და ფსიქიატრია: პათოფსიქოლოგია და ფსიქოპათოლოგია. ასეთი განსხვავების სირთულეები გარდაუვალია, რადგან ორივე მეცნიერება ეხება ერთსა და იმავე ობიექტს - დარღვევას გონებრივი აქტივობა. ფსიქოპათოლოგიასა და პათოფსიქოლოგიას შორის განსხვავება ჩანს იმაში, რომ პირველი, როგორც კლინიკური დისციპლინა, მოქმედებს სამედიცინო კატეგორიებით (ეტიოლოგია, პათოგენეზი, სიმპტომი, სინდრომი), ძირითადად კლინიკურ მეთოდზე დაყრდნობით, ხოლო პათოფსიქოლოგია სწავლობს ფსიქიკური აშლილობის ნიმუშებს. გამოყენებით ფსიქოლოგიური მეთოდებიდა ცნებები.

ამჟამად ქვეყნდება მრავალი ნაშრომი ფსიქიატრიაზე, ფსიქოთერაპიაზე, კლინიკურ ფსიქოლოგიაზე, მათ შორის პოპულარულ სამეცნიერო პუბლიკაციებზე. ბევრი ადამიანი, საკუთარი ფსიქოლოგიური პრობლემების დამოუკიდებლად გაგების მცდელობისას ან შეაფასოს ვინმეს ქცევა გარემოდან „ნორმალობის“ თვალსაზრისით, იწყებს სპეციალიზებული ლიტერატურის კითხვას. ზოგჯერ ეს სასარგებლოა, მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ისეთი პირობების შემთხვევაში, რომელსაც ადამიანი ვერ უმკლავდება, აუცილებელია დაუკავშირდეს სპეციალისტს - ფსიქიატრს ან კლინიკურ ფსიქოლოგს.

იმავდროულად, საზოგადოებაში არის მუდმივი ცრურწმენა, ერთგვარი შიში ფსიქიატრთან ან ფსიქოლოგთან მიმართვისა და ეს ნაწილობრივ იმით არის განპირობებული, რომ გარკვეული ფსიქიკური აშლილობა შეიძლება იყოს შეზღუდვა ადამიანის სოციალურ ფუნქციონირებაში. ამ შიშის დაძლევა მოსახლეობის ზოგადი ფსიქოლოგიური კულტურის ზრდით იქნება შესაძლებელი.

თანამედროვე ფსიქიატრიაში არსებობს სხვადასხვა მიდგომებიფსიქიკური დაავადების დიაგნოზს, მაგრამ ამავდროულად, ერთის მხრივ, აშკარაა ინტეგრაციის ტენდენცია და, მეორე მხრივ, არსებობს ზოგადი სისტემატერმინები და ცნებები, რომელთა წყალობითაც ფსიქიატრები და კლინიკური ფსიქოლოგებისხვადასხვა თეორიული მიმართულებები ესმით ერთმანეთს.

ღმერთმა ქნას, გავგიჟდე, არა, ჯოხს და სკრიპტს ჯობია... ეს სიტყვები დიდმა პოეტმა ალექსანდრე პუშკინმა თითქმის ორი საუკუნის წინ დაწერა, მაგრამ უმეტესობისთვის აქტუალური რჩება ახლაც. მართლაც, ბევრ ჩვენგანს უფრო მეტად ეშინია ფსიქიკური დაავადებების, ვიდრე ფიზიკური დაავადებების.

და ეს არის მთავარი მიზეზი იმისა, რომ ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობა ან გამოსწორება დაგვიანებით იწყება. ის, რაც ადამიანს აფერხებს ექიმთან დროულად მისვლას, არის შიში იმისა, რომ მას „ფსიქიკურად დაავადებულად“ მიაწერენ.

მაგრამ არის კიდევ ერთი პრობლემა: ხშირად ადამიანებმა უბრალოდ არ იციან რომელ ექიმს მიმართონ, თუ ფსიქიკური აშლილობის გარკვეული სიმპტომები გამოჩნდება. ფსიქოლოგი, ფსიქოთერაპევტი, ფსიქიატრი - პრეფიქსი „ფსიქო“ აღიქმება როგორც დამაშინებელი ფაქტორი და ქმნის შეცდომით შთაბეჭდილებას, რომ ყველა ეს სპეციალისტი ერთსა და იმავეს აკეთებს. მაგრამ არიან ნევროლოგებიც (ნეიროპათოლოგები) - რა სფეროში მუშაობენ ისინი?

ვისთან მივიდე სამკურნალოდ?

ცხოვრების თანამედროვე რიტმს თან ახლავს რეგულარული სტრესი, ნერვული დაძაბულობა და ჩვენი ფსიქიკა ექვემდებარება ძლიერ სტრესს. ვინმეს შეუძლია გაუმკლავდეს ამას დროულად დასვენებით, სხეულს დასვენების მინიჭებით. მაგრამ ზოგჯერ შენი შინაგანი რესურსები იწურება და ხვდები, რომ რაღაც გაუგებარი ხდება შენთან, რასაც დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდები. და ეს ნიშნავს, რომ დროა მიმართოთ სპეციალისტს.

კონკრეტულად ვის? შევეცადოთ გავერკვეთ. ფსიქოლოგს, ფსიქოთერაპევტს და ფსიქიატრს ერთი მიზანი აქვთ - დაეხმარონ პაციენტს დაზიანებული ფსიქიკის აღდგენაში. მაგრამ ისინი ამას სხვადასხვა გზით აკეთებენ.

ფსიქოლოგი

მთავარი განსხვავება ფსიქოლოგსა და ფსიქოთერაპევტსა და ფსიქიატრს შორის არის ის, რომ ფსიქოლოგი არ არის ექიმი. შესაბამისად, ის არ სვამს კლინიკურ სამედიცინო დიაგნოზს და არ უწევს წამლის მკურნალობას. მას სხვა დავალება აქვს: დაეხმაროს პაციენტს გონებრივი წონასწორობის აღდგენაში, თავდაჯერებულობის მოპოვება, კომუნიკაციის უნარის განვითარება, ასწავლოს როგორ გაუმკლავდეს უარყოფითი შედეგებიგონებრივი და ემოციური სტრესი.

ფსიქოლოგებს ხშირად ქირაობენ ტრენინგის ჩასატარებლად, ინტელექტის დონის შესამოწმებლად და შესაძლებლობების გამოსავლენად. მისი კონსულტაციები ხელს უწყობს პროფესიის არჩევის დადგენას, პოვნას ურთიერთ ენამზარდ ბავშვებთან ერთად, აღმოფხვრა გაუგებრობები ოჯახურ ურთიერთობებში. IN Ბოლო დროსფსიქოლოგები აქტიურად იყენებენ ავიაკატასტროფის მსხვერპლთა ნათესავებთან მუშაობას, რათა ფსიქოლოგიური დახმარებამიწისძვრების მსხვერპლი, სხვა ბუნებრივი კატასტროფებიექსტრემალურ და კრიზისულ სიტუაციებში. ასევე ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ფსიქოლოგები ძლიერ განსხვავდებიან თავიანთი საქმიანობის სახეობაში, რაც დამოკიდებულია მათ სპეციალიზაციაზე. არიან სპორტული ფსიქოლოგები, სამხედრო ფსიქოლოგები, სამედიცინო ფსიქოლოგები, სოციალური ფსიქოლოგები და ა.შ. ამავდროულად, ფსიქოლოგებს, განსაკუთრებით სამედიცინო ფსიქოლოგებს, შეუძლიათ იმუშაონ ავადმყოფებთან თავიანთი კომპეტენციის სფეროში: მაგალითად, დამოკიდებულებით დაავადებულ ადამიანებთან; სამედიცინო დიაგნოზის გასარკვევად კლინიკური და ფსიქოლოგიური კვლევების ჩატარება. IN ბოლო წლებირუსეთში ფსიქოლოგების მუშაობის სპექტრი მნიშვნელოვნად გაფართოვდა და რუსეთის ფედერაციის განათლებისა და მეცნიერების სამინისტროს 2016 წლის 12 სექტემბრის No1181 ბრძანება სპეციალობაში 05/37/01 "კლინიკური ფსიქოლოგია" ითვალისწინებს სპეციალიზაციას პათოფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკა და ფსიქოთერაპია. ბევრმა ფსიქოლოგმა დაიწყო ფსიქოთერაპიული პრაქტიკით ჩართვა, თუმცა მედიკამენტების დანიშნულების გარეშე.

დასკვნა: ფსიქოლოგი, რომელიც არ არის ექიმი, არ ეწევა მედიცინას ჩვეულებრივი გაგებით, არ დანიშნავს მედიკამენტებს, არ მკურნალობს ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებებს, არ სვამს კლინიკურ სამედიცინო დიაგნოზს. საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებები (ICD X).

ფსიქოთერაპევტი

ჩვენს ქვეყანაში ფსიქოთერაპევტს ხშირად ურევენ ფსიქიატრს და თვლიან, რომ ისინი ერთი და იგივე ექიმია. ერთადერთი ჭეშმარიტება ის არის, რომ ორივე ეს სპეციალისტი მართლაც ექიმებია, ფსიქოლოგისგან განსხვავებით. მაგრამ ისინი იყენებენ მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდს.

ფსიქოთერაპევტი იშვიათად მკურნალობს ღრმა ფსიქიკურ აშლილობას. ფსიქოთერაპიის სფერო ტრადიციულად ყოველთვის განიხილებოდა ნევროზებისა და ნევროზის მსგავსი მდგომარეობებით, ისეთი გამოვლინებებით, როგორიცაა: შიშები (ფობიები), აკვიატებული აზრები და მოქმედებები (აკვიატებები), ჰიპოქონდრიული დარღვევები (ავადმყოფობის გადაჭარბებული გაყვანა), ნევროზული დეპრესია, ფუნქციური ძილის დარღვევა. ადაპტაციური რეაქციების დარღვევები (ადაპტაციის დარღვევები), აგრეთვე სტრესით გამოწვეული მტკივნეული მდგომარეობა და ფსიქიკური ფაქტორებით გამოწვეული სომატური ტანჯვა. ბოლო წლებში ფსიქოთერაპიის როლი დამოკიდებულებების (ალკოჰოლი, ნარკოტიკები და აზარტული თამაშების) მკურნალობაში ძალიან გაიზარდა. ძალიან მნიშვნელოვანია ფსიქოთერაპიის კოლექტიური, ჯგუფური და ოჯახური ტიპები. ფსიქოთერაპიას ასევე უწოდებენ მცირე ფსიქიატრიას და მისი გამოყენების ფარგლებს წარმოადგენს ე.წ. მოსაზღვრე ფსიქიკური აშლილობა.

მკურნალობის დროს ფსიქოთერაპევტი არ ეყრდნობა მედიკამენტები, ის ცდილობს თქვენთან ერთად გაარკვიოს რყევის მიზეზები სულიერი სიმშვიდე, პრობლემების იდენტიფიცირება, რამაც გამოიწვია ფსიქიკური აშლილობა. ფსიქოთერაპევტები თავიანთ თერაპიულ პრაქტიკაში იყენებენ მრავალ ტექნიკას და ტექნიკას, რომლებიც იყენებენ გავლენის ისეთ ფორმებს, როგორიცაა დარწმუნება, წინადადება, ჰიპნოსაგესთიური, სხეულზე ორიენტირებული და სხვა ტექნიკური ტექნიკა. თერაპიული ეფექტი დიდწილად განპირობებულია ფსიქიკური ფაქტორებით, რადგან თავად ტერმინი „ფსიქოთერაპია“ გულისხმობს სულის მკურნალობას სულის მიერ (შეადარეთ: ბერძნ. ψυχή - „სული“ + θεραπεία - „მკურნალობა“).
პრაქტიკაში ყველა ფსიქოთერაპევტს აქვს საბაზისო ფსიქიატრიული განათლება, ისევე როგორც ნარკოლოგებს. ეს არის დამატებითი სპეციალობა. ფსიქოთერაპევტები ყველა ფსიქიატრი არიან და მედიკამენტებს ერთნაირად ნიშნავენ. მათ შეუძლიათ უბრალოდ ჩაერთონ არსებით ფსიქოთერაპიაში (მათ აქვთ შესაბამისი ლიცენზია). ისევე, როგორც ნევროლოგს შეუძლია, მაგალითად, თუ არის სპეციალური დამატებითი განათლებაგაიკეთეთ აკუპუნქტურა.

დასკვნა: ფსიქოთერაპევტი - ექიმი, რომელიც მკურნალობს მოსაზღვრე ფსიქიკურ აშლილობებს ფსიქოლოგიური და სიტყვიერი გავლენადა წამლის მკურნალობა მხოლოდ ძირითადი თერაპიის დამატებაა, მაგრამ არა მისი სრული ჩანაცვლება.

ფსიქიატრი

თუ ფსიქოლოგი და ფსიქოთერაპევტი შეიძლება პირობითად იყოს კლასიფიცირებული, როგორც ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტები, მაშინ ფსიქიატრი გამოყოფილია ამ რიგში, რადგან ის მკურნალობს ჭეშმარიტად მძიმე და შორს წასულ ფსიქიკურ დაავადებებს, რომლებიც მოიცავს:

ენდოგენური დაავადებები (ანუ დაავადებები, რომლებიც ვითარდება ზოგიერთი შინაგანი, მაგალითად, გენეტიკურად განსაზღვრული მიზეზების გამო). ენდოგენურ დაავადებებს მიეკუთვნება: შიზოფრენია, მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი (ან ემოციური ფსიქოზი), ციკლოთიმია (განწყობის დარღვევა, რომელიც დაკავშირებულია უეცარ რყევებთან)
ენდოგენური – ორგანული დაავადებები გამოწვეულია შიდა ფაქტორებიან შედეგად შიდა მიზეზებიდა ცერებრო-ორგანული პათოლოგია, მაგალითად, ტვინის ტრავმული დაზიანებებით, ალცჰეიმერის დაავადებით, პარკინსონის დაავადებით, თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებებით გამოწვეული ფსიქიკური დარღვევებით).

სომატოგენური, ეგზოგენური და ეგზოგენურ-ორგანული ფსიქიკური დარღვევები. "სომატოგენური" - ეს არის ფსიქიკური დაავადებები, რომლებიც წარმოიქმნება ფიზიკური (სომატური) დაავადებების შედეგად. ბევრი დაავადება, თუნდაც საერთო გაციება მაღალი ტემპერატურა, - შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური აშლილობა. "ეგზოგენური" (ანუ დამოკიდებულია გარე მიზეზები) ფსიქიკური აშლილობა წარმოიქმნება ინფექციების, სამკურნალო, სამრეწველო და სხვა სახის ინტოქსიკაციის, აგრეთვე ალკოჰოლისა და ნარკოტიკული ნივთიერებების მოხმარების შედეგად.

ფსიქიატრი არის სპეციალისტი ე.წ. ძირითადი ფსიქიატრიის დარგში. ფსიქიატრის მუშაობა და თავად პაციენტის ფსიქიატრიული გამოკვლევა მკაცრად რეგულირდება ფსიქიატრიის შესახებ კანონით, რომელიც ითვალისწინებს მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში პირის უნებლიე გამოკვლევას და ჰოსპიტალიზაციას.

არასწორია იმის დაჯერება, რომ ფსიქიატრი საერთოდ არ აწარმოებს „სულის გადამრჩენ“ საუბრებს თავის პაციენტებთან და მკურნალობა შედგება მხოლოდ ფსიქოტროპული საშუალებების გამოყენებით, ზოგჯერ ძალიან ძლიერი.

ფსიქიატრი ხშირად მოქმედებს როგორც ფსიქოთერაპევტი, ახდენს გავლენას ავადმყოფის სულზე კეთილი სიტყვები, თანაგრძნობა, სითბო.

ფსიქიატრს ასევე უნდა მივმართოთ რიგ კრიზისულ სიტუაციებში, მაგალითად, სუიციდის მცდელობის ან კვების დარღვევების შემთხვევაში (მაგალითად, ნერვული ანორექსია), ეპილეფსიის შემთხვევაში, ფსიქიკური აშლილობის შემთხვევაში, ბავშვობადა ზოგიერთი სექსუალური გადახრები, ცნობიერების, მეხსიერების და ჩვენს გარშემო სამყაროს აღქმის დარღვევით.

დასკვნა: ფსიქიატრი არის ექიმი, რომლის კომპეტენციაა მძიმე ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობა, მათ შორის ბოდვები, ჰალუცინაციები და ქცევითი დარღვევები. ნარკოლოგიური მკურნალობა ხშირად ფსიქიატრის არსენალში თერაპიის მთავარი (მაგრამ არა ერთადერთი) ტიპია.

ნევროპათოლოგი და ნევროპათოლოგი

ნევროლოგი მკურნალობს ცენტრალური ნერვული სისტემის (ზურგის ტვინი და ტვინი), ასევე პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებებს. სინამდვილეში, "ნევროპათოლოგი" ან, როგორც ახლა უწოდებენ "ნევროლოგი" არის ერთი და იგივე, მხოლოდ პირველი ტერმინი უფრო ხშირად გამოიყენებოდა. საბჭოთა დრო, ხოლო „ნევროლოგის“ ცნებამ ის დღეს შემოკლებული სახით შეცვალა.

თუ მივმართავთ ფსიქოთერაპევტს ან ფსიქიატრს გულისტკივილი, შემდეგ ნევროლოგი ეხება სხეულის ტკივილის შეხორცებას. პაციენტებს ჩვეულებრივ მიმართავენ ამ სპეციალისტს ზოგადი პრაქტიკოსის მიერ დიაგნოსტიკისთვის. უზარმაზარი თანხანერვული სისტემის დაავადებები:

ხერხემლის ოსტეოკონდრიტი
მალთაშუა დისკის თიაქარი
ენცეფალოპათია
ნეიროპათია და ნევრალგია
ცერებროვასკულარული ავარია
ტვინის ტრავმული დაზიანებების შედეგები
რადიკულიტი
პოლინეიროპათია და ა.შ.

ნევროლოგს უნდა მიმართოთ სახის და თავის ტკივილის, კრუნჩხვების, ეპილეფსიური კრუნჩხვების, ზურგის ტკივილის, ძილის დარღვევასთან დაკავშირებული ორგანულ დაავადებებთან, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევით, შემაძრწუნებელი, სისუსტე, თავბრუსხვევა, ტიკები, ტინიტუსი, მეხსიერების პროგრესირებადი დაქვეითება.

დასკვნა: ნევროლოგი (ნევროლოგი) არ მიეკუთვნება „ფსიქოლოგების“ კატეგორიას, მაგრამ მკურნალობს ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებებს. თერაპია შეიძლება იყოს კომპლექსური – მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად ინიშნება ისეთი მეთოდები, როგორიცაა ფიზიოთერაპია, თერაპიული ვარჯიშები, მასაჟი და ა.შ.

ბოლოს და ბოლოს

თუ შეამჩნევთ, რომ ჯანმრთელობის პრობლემები გაქვთ, არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი. გახსოვდეთ, რომ დროული მკურნალობის დაწყება მნიშვნელოვნად ზრდის გამოჯანმრთელების შანსებს. ვიმედოვნებთ, რომ ჩვენი რჩევა დაგეხმარებათ გაიგოთ, რომელ ექიმს მიმართოთ თქვენი ჩივილების შესახებ.